Što uzrokuje prerano starenje posteljice. Prerano starenje posteljice: uzroci, liječenje, prognoza

Posteljica (dječje mjesto) je embrionalni organ zadužen za opskrbu fetusa kisikom, hranjivim tvarima, kao i za imunološku zaštitu i izlučivanje otpadnih tvari. Ovaj organ nastaje u 12. tjednu trudnoće iz sluznice maternice - endometrija - i fibrinskih stanica embrija. Mnogi ljudi brkaju posteljicu s pupkovinom, ali to su potpuno različiti organi.

Placenta izgleda kao ravna vaskularna tvorevina težine 0,5-0,6 kg i veličine do 200 mm. Dječja sjedalica obično je pričvršćena na gornji ili stražnji zid maternice, povezujući se s fetusom kroz pupčanu vrpcu. Majčina krv s kisikom i hranjivim tvarima ulazi u posteljicu, a iz nje prolazi kroz pupčane arterije i vene do fetusa.

Što je starenje posteljice

Embrionalni organ prirodno stari, što je posljedica fizioloških procesa gestacije. Ali s različitim nepovoljnim čimbenicima, ovaj proces počinje prerano, što u nekim slučajevima negativno utječe na dijete. Izvana se rano sazrijevanje ne manifestira ni na koji način, a starenje se može dijagnosticirati tijekom ultrazvuka.

Što znači "starenje placente"? Proces starenja embrionalnog organa je iscrpljivanje resursa, kada se javljaju promjene u gustoći, strukturi, debljini i površini njegovih tkiva i krvnih žila. Svako odstupanje u morfologiji je osnova za dijagnozu "preranog starenja".

Faze starenja

U svom prirodnom stanju, bebino mjesto doseže zrelost u 37. tjednu, nakon čega njegova funkcija opskrbe krvlju počinje opadati.

Ginekolozi dijagnosticiraju četiri stupnja starenja kod djeteta:

• 0 - ako organ zadržava svoju normalnu strukturu i funkciju do 30 tjedana;
• 1 - blaga izmjena strukture, pronađena od 27 do 34 tjedna;
• 2 - iscrpljenost resursa od 35 do 38 tjedana;
• 3 - izraženo starenje nakon 37 tjedana.

Nesklad između strukture i funkcije djetetovog mjesta tijekom trajanja trudnoće može biti različit. Što su promjene u strukturi izraženije na rani datumi utoliko je ovo stanje opasnije za dijete.

Od 12. do 30. tjedna, djetetovo mjesto se razvija zajedno s fetusom, a tada se stvara široka mreža krvnih žila za dovoljnu opskrbu dijete u razvoju hranjivim tvarima. Normalno, potpuno sazrijeva za 30-32 tjedna, nakon čega se na zidovima krvnih žila pojavljuju naslage kalcija i drugi morfološki znakovi iscrpljenosti resursa. Tijekom poroda dolazi do takozvane "smrti posteljice": ona se odvaja od stijenke maternice i izlazi van nakon izbacivanja ploda. Nakon izlaza, mjesto djeteta naziva se posteljica.

Korisni komentari liječnika u ovom videu:

Zašto posteljica stari?

Ubrzano sazrijevanje nastaje kao rezultat različitih čimbenika na strani majke i djeteta:

• višestruka trudnoća - nošenje blizanaca ili trojki;
• hormonalni poremećaji - nedostatak korionskog hormona, nedostatak komponente progestina;
• oligohidramnion ili polihidramnion - nedovoljna ili prekomjerna količina amnionske tekućine;
• oštećenje zidova maternice kao rezultat pobačaja, operacija, ozljeda ili patoloških rođenja u povijesti;
• kasno majčinstvo (nakon 35 godina);
• komplicirana trudnoća (gestoza);
• Rhesus sukob - nekompatibilnost krvnih grupa majke i djeteta;
• kronične spolno prenosive infekcije kod majke (herpes, toksoplazmoza, klamidija);
• smanjeni imunitet, kronične respiratorne infekcije u trudnice;
• druge kronične bolesti kod žena (zatajenje bubrega, dijabetes melitus, hipotireoza).

Teoretski, bilo koji patološki procesi u tijelu trudnice mogu dovesti do preranog iscrpljivanja resursa embrionalnog organa. Posebno se često to događa zbog patologije reproduktivnog sustava. Odgođene spolne infekcije, kirurški pobačaji, kiretaže maternice iz medicinskih razloga, ozljede i operacije na zdjeličnim organima kod žena dovode do ožiljaka na unutarnjoj površini maternice. To narušava opskrbu endometrija krvlju tijekom placentacije i ograničava prirodne resurse djetetova mjesta.

Koja je opasnost od ranog sazrijevanja posteljice

Prerano sazrijevanje djetetovog mjesta ne znači uvijek i opasnost za dijete. Ako morfologija tkiva i žila odgovara gestacijskoj dobi, tada liječnici obično daju povoljnu prognozu. Iscrpljenost resursa u 36-37 tjednu, što odgovara 2-3 stupnja starenja, normalan je fiziološki proces.

Ako a buduća majka zdrav, tada se ne dijagnosticira insuficijencija placente, jer aktiviraju se kompenzacijski mehanizmi u tijelu žene. Ako tijekom ultrazvuka nema abnormalnosti u intrauterinom razvoju fetusa, male promjene u strukturi ne zahtijevaju korekciju.

Što prijeti patološkom insuficijencijom placente zbog preranog sazrijevanja? U 20. tjednu 2. ili 3. stupanj zrelosti već je opasan za nerođeno dijete. Patologija se shvaća kao jasno neslaganje između veličine i morfologije organa i gestacijske dobi. Budući da je odgovoran za opskrbu djeteta kisikom i hranjivim tvarima, degenerativni proces je potencijalno opasan.

Sazrijevanje prije vremena dovodi do različitih posljedica:

• kronična hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
• prerano odvajanje posteljice;
• ranije ispuštanje amnionske tekućine;
• odstupanja u razvoju novorođenčeta;
• prijevremeni porod.

U fazama 0-1, starenje od 22-25 tjedana podložno je korekciji. Pravovremenim otkrivanjem ranog sazrijevanja liječnik može smanjiti negativne posljedice za dijete. U fazama 2-3, kao rezultat ranog starenja embrionalnog organa, u djeteta se javlja hipoksija, koja je prepuna odstupanja u mentalnom i / ili fizičkom razvoju. U tom slučaju je indicirana indukcija porođaja, pod uvjetom da je fetus sposoban za život prije termina poroda.

Kako dijagnosticirati problem

Problem dijagnosticiranja preranog sazrijevanja posteljice je u tome što se ono ne može otkriti nikakvim znakovima. Neizravno se može pretpostaviti promjenama u motoričkoj aktivnosti fetusa. Kao rezultat hipoksije, dijete se počinje aktivnije kretati ili obrnuto, praktički se smrzava.

Dijagnozu je moguće potvrditi samo na temelju ultrazvučnog pregleda, pri čemu se otkriva promjena u debljini i površini ili u njegovoj strukturi. Više informacija je ultrazvučna dopplerografija, kardiotokografija (ispitivanje otkucaja srca djeteta), biokemija krvi uzeta iz pupkovine. Liječnik može utvrditi ubrzano starenje djetetovog mjesta i stanje fetusa. Ako postoji kronična hipoksija i nedostatak prehrane, tada fetus može imati manju veličinu koja ne odgovara gestacijskoj dobi.

Metode liječenja

Nemoguće je vratiti strukturu dječjeg mjesta ili spriječiti njegovu daljnju degeneraciju. Liječenje preuranjenog puberteta usmjereno je na nadoknadu nedostatka kisika i hranjivih tvari u djeteta.

Što učiniti kako bi se poboljšala prehrana fetusa i nadoknadio nedostatak hranjivih tvari i kisika? Budućoj majci propisuju se lijekovi koji povećavaju protok krvi i poboljšavaju opskrbu kisikom. Također su propisani kompleksi vitamina i minerala za poboljšanje prehrane djetetovog tijela.

Paralelno s vitaminima i mineralima, ispravljaju se čimbenici koji su uzrokovali patologiju. Na primjer, budućoj majci u bolnici propisuju se antivirusni i antimikrobni lijekovi ako je tijekom pregleda otkrivena infekcija genitalnog trakta.

Značajke trudnoće i porođaja s ovom dijagnozom

Brzo iscrpljivanje resursa ne utječe uvijek negativno na trudnoću i porod. Prerano starenje nakon 33-25 tjedana praktički ne odlučuje o ishodu trudnoće i poroda. Čak i 2. i 3. faza sazrijevanja daju gotovo istu prognozu kao u zdravoj trudnoći.

U drugim slučajevima nastaju komplikacije. Ako embrionalni organ počne stariti prije 27 tjedana, ultrazvuk može pokazati fetalnu vodenu bolest, nerazvijenost udova i unutarnji organi nastalih zbog nedostataka u prehrani. Teška odstupanja u intrauterinom razvoju su čimbenik provokacije pobačaja.

Ponekad prerano sazrijevanje djetetovog mjesta neizravno utječe na ishod trudnoće i poroda. Na primjer, kao posljedica hipoksije, beba se može pretjerano kretati u maternici, što dovodi do zapetljanja pupčane vrpce i komplikacija tijekom poroda.

Kako spriječiti prerano starenje posteljice - prevencija

Moguće je spriječiti rano sazrijevanje djetetovog mjesta tijekom planiranja začeća, kao iu ranim fazama. Ovo stanje je lakše spriječiti, jer. ne postoje metode "pomlađivanja" posteljice. Znajući za postojeći rizik, buduću majku prije začeća treba pregledati ginekolog za latentne genitalne infekcije. Ovo su najčešći uzroci ubrzanog starenja. Antivirusna ili antimikrobna terapija prihvatljiva je u ranoj trudnoći. Lijekove za liječenje treba propisati liječnik.

Šest mjeseci prije planiranog začeća, u prisutnosti kroničnih bolesti, žena mora proći tečaj liječenja. Posebnu pozornost treba obratiti na stanje bubrega, štitnjače i gušterače, kao i hipotalamo-hipofiznog kompleksa, jajnika i nadbubrežnih žlijezda. Žene koje pate od arterijske hipertenzije su u opasnosti od polihidramnija, povećanog tonusa maternice, što dovodi do insuficijencije placente. Stoga je preporučljivo započeti s antihipertenzivnom terapijom prije začeća kako bi se smanjio rizik od preeklampsije sredinom termina.

Praksa pokazuje da redoviti unos perinatalnih kompleksa vitamina i minerala smanjuje vjerojatnost ranog iscrpljivanja resursa.

Zaključak

Starenje posteljice prirodni je proces koji počinje nakon 30-32 tjedna. Organ koji opskrbljuje bebu kisikom i hranjivim tvarima iscrpljuje svoj resurs do 39. tjedna. Ovaj prirodni proces završava "odumiranjem" posteljice koja tijekom poroda izlazi kao zaostatak.

Uz zdravu trudnoću, ranije sazrijevanje embrionalnog organa, liječnici ne kvalificiraju kao patološko stanje. Ali ako proces započne prije 27. tjedna, tada sa starenjem od 2-3 stupnja dolazi do kronične hipoksije fetusa. To je prepuno rođenja djeteta s nedostatkom težine, mentalnim i fizičkim poteškoćama u razvoju. Kod patološke trudnoće, ako je plod sposoban za život, stimulira se porod.

U nekim slučajevima žene na položaju čuju razočaravajuću dijagnozu preranog starenja posteljice, ali malo ljudi jasno zna što to točno znači i kako se riješiti ovog problema. U ovom slučaju, apsolutno nema potrebe za panikom i nervozom, jer se ova patologija intrauterinog razvoja fetusa liječi i može se ispraviti. Istodobno, prije nego što počnete djelovati, potrebno je znati sve nijanse i aspekte ovog procesa.

Kratak opis posteljice

Placenta je organ formirana 12 tjedana nakon začeća implantiran u prostor maternice. Često se i popularno naziva "dječje mjesto". Ovaj organ pruža puno različitih funkcija tijekom trudnoće, podržavajući je i osiguravajući normalno formiranje fetusa. Placenta radi sljedeće:

• Štiti fetus od mehaničkih oštećenja;
• Osigurava prehranu fetusa korisnim tvarima;
• Osigurava fetusu potrebnu količinu kisika opskrbljenog krvlju; /li>
• Štiti maternicu od mogućeg prodora infekcija.

U jajovodima se uz pomoć nakupljenih rezervi odvija proces ishrane embrija. Kada se preseli u prostor maternice, a formiranje posteljice završi, počinje biti potpuno ovisan. Stoga ubrzano starenje tako važnog organa kao što je posteljica može negativno utjecati na samu nosivost djeteta.

sebe placenta je disk, težak oko 0,5 kg, polumjera 15-20 cm i širine 3 cm. Krv iz majčina tijela do djeteta prolazi kroz pupčanu vrpcu koja je na jednom kraju spojena s posteljicom. stražnja strana Ovaj privremeni organ odgovoran je za razmjenu korisnih tvari i pričvršćen je na maternicu uz pomoć malih resica.

Što je opasno starenje posteljice

Postupno odumiranje posteljice prirodni je prirodni proces, koji ima svoj vremenski okvir. On trebao bi se dogoditi u 36-39 tjednu. Do tog vremena fetus je već dobro formiran i spreman za "samostalni" daljnji razvoj. Ako se starenje dogodi malo ranije, oko 26-34 tjedna, fetus se može prestati normalno razvijati, što je čak prepuno prekida trudnoće.

Glavni problem brzog starenja posteljice je taj što ovaj proces pridonosi gubitku sposobnosti organa da obavlja svoje funkcije. Zbog toga fetus dobiva ograničenu količinu esencijalnih hranjivih tvari i kisika, što ne može utjecati na njegov razvoj.

Stupnjevi zrelosti posteljice

Za određivanje razine zrelosti posteljice koristi se metoda ultrazvučna dijagnostika. Istodobno se uzimaju u obzir pokazatelji kao što su struktura, promjena parametara, kao i tjedan dana od dana oplodnje. Postoje samo četiri razine zrelosti. Dodijeljeni su im brojevi od 0 do 3. U isto vrijeme, nulti stupanj je dobar pokazatelj da je tijelo spremno pružiti punu zaštitu i prehranu.

Na prvom stupnju hospitalizacija žene nije potrebna. Promjene su minimalne, tako da ni na koji način ne mogu utjecati na stvaranje patologija u fetusu.

U 37-40 tjednu trudnoće drugi stupanj zrelost je normalna. Ako se to dogodilo prije tog razdoblja, na primjer, u 35. tjednu, tada već možemo govoriti o opasnosti za dijete i potrebi pribjegavanja dodatnim tretmanima.

Treći stupanj zrelost karakterizira gotovo potpuno brzo iscrpljivanje resursa posteljice i potrebu za bolničkim liječenjem.

Starenje koje se javlja u 32. tjednu može čak uzrokovati prerano rođenje, au 34 - neke anomalije dišnog sustava.

Istodobno, treba shvatiti da problem koji se pojavio u 32-33-34 tjednu nije rečenica i ne može ni na koji način utjecati na fetus.

Uzroci starenja posteljice

Ginekolozi od glavnih uzroka preranog starenja posteljice izdvajaju način života koji je žena vodila prije i nakon oplodnje. Osnova mnogih majki s ovom bolešću su one žene koje nisu uspjele u potpunosti Ograničite konzumaciju alkohola tijekom trudnoće. Osim toga, postoje i neke druge bolesti koje dovode do problema.

Neusklađenost između stupnja zrelosti posteljice i stvarnog termina zahtijeva hitno poduzimanje medicinskih mjera. Neadekvatno funkcioniranje posteljice dovodi do negativnih posljedica za zdravlje i život djeteta.

Do 32. tjedna beba značajno dobiva na visini i težini. U ovom trenutku parametri fetusa već ovise o individualnoj nasljednoj predispoziciji, koja se prenosi od roditelja.

Trudnica dobro osjeća bebu tijekom razdoblja njegove aktivnosti. Težina fetusa u tom razdoblju može doseći 2 kg. Do poroda je ostalo još samo nekoliko tjedana, stoga je za buduću majku posebno važno pratiti svoje stanje.

U ovom trenutku posteljica doseže značajnu veličinu, a nakon mjesec dana počinje njeno normalno starenje. Neslaganje između stupnja zrelosti i termina je nepovoljan znak.

Funkcije posteljice

Placenta je organ u obliku diska koji se pojavljuje isključivo tijekom trudnoće, obavljajući posredničke funkcije između žene i djeteta. Posteljica, opskrbljujući dijete kisikom i hranjivim tvarima, istodobno uklanja otpadne tvari i otrovne tvari.

Organ se počinje formirati nakon pričvršćivanja oplođenog jajašca na zid maternice. Formiranje organa završava do kraja 12. tjedna, nakon čega počinje razdoblje njegovog rasta. Posteljica raste do 8. mjeseca trudnoće (36 tjedana), nakon čega počinje stariti.

Placenta obavlja sljedeće funkcije:

• zaštita fetusa (od šoka, oštećenja);
• opskrba hranjivim tvarima;
• opskrba kisikom;
• uklanjanje toksina i otpadnih tvari;
• zaštita maternice od infekcija, čime se sprječava infekcija fetusa.

faze zrelosti placente

Postoje četiri razine zrelosti organa: 0,1,2,3. Neusklađenost između gestacijske dobi i stupnja zrelosti ukazuje na prisutnost poremećaja koji mogu negativno utjecati na zdravlje djeteta.

Stupanj zrelosti najčešće se utvrđuje ultrazvučnom dijagnostikom na temelju sljedećih znakova:

• struktura organa;
• debljina zidova posteljice;
• gestacijska dob.

Svako razdoblje odgovara određenom stupnju zrelosti posteljice:

Ako je u 32 tjedna već došao 3. stupanj zrelosti, tada možemo govoriti o njegovom preranom starenju. Ovo stanje organa je nepovoljno, jer može dovesti do problema u razvoju djeteta ili početka poroda prije dostizanja Datum dospijeća. Prijetnja prijevremenog rođenja javlja se kao posljedica nemogućnosti posteljice da već formiranom i održivom fetusu osigura sve što je potrebno.

Uzroci preranog starenja

Razlozi zbog kojih posteljica prerano stari mogu biti povezani sa zdravljem trudnice ili njezinim načinom života:

• ovisnost o alkoholu, duhanu, drogama (tijekom trudnoće ili u prethodnom razdoblju života);
• prethodni pobačaji;
• bolesti endokrinog sustava;
• intrauterine infekcije;
• preeklampsija;
• dijabetes;
• virusne bolesti (ARVI, akutne respiratorne infekcije, gripa, itd.);
• blizanačka trudnoća;
• odvajanje posteljice;
• uzimanje lijekova bez savjetovanja sa stručnjacima (uključujući vitamine, dodatke prehrani).

Najčešće ostaju nepoznati razlozi zbog kojih je trudnica doživjela prerano starenje posteljice.

Efekti

Prerano starenje posteljice dovodi do smanjenja funkcionalnosti organa. Gubitak sposobnosti posteljice da potpuno funkcionira dovodi do nedovoljne opskrbe djeteta oksigeniranom i hranjivom krvlju. To negativno utječe na njegovo stanje. Beba počinje razvijati hipoksiju (nedostatak kisika).

Nedostatak kisika predstavlja veliku opasnost za fetus, jer može imati sljedeće probleme:

• poremećaji u mozgu;
• poremećaji živčanog sustava;
• patologije kardiovaskularnog sustava;
• bolesti probavnog sustava;
• u najgorem slučaju može doći do fetalne smrti.

Starenje posteljice signal je za ženu i liječnika, što ukazuje na potrebu poduzimanja svih mogućih medicinskih mjera kako bi se spriječilo moguće pogoršanje stanja djeteta.

Liječenje

Ultrazvučnim postupkom moguće je utvrditi kombinira li se gestacijska dob sa stupnjem zrelosti posteljice. Ako struktura organa i njegova debljina odgovaraju više kasni rok trudnoće, liječnik zaključuje o preranom sazrijevanju posteljice.

U 32. tjednu, treći stupanj zrelosti placente smatra se odstupanjem od norme. U ovom slučaju možemo govoriti o njegovom preranom sazrijevanju. Nije moguće promijeniti zrelost posteljice, ali postoje načini kako pomoći bebi da poboljša opskrbu kisikom i hranjivim tvarima.

Konačna dijagnoza se postavlja ne samo na temelju ultrazvuka, već i na temelju rezultata fetalnog CTG-a, dopplerometrije. Dobiveni podaci omogućit će nam da zaključimo da možda postoji nedostatak kisika i hranjivih tvari koje dijete dobiva. Također se mogu naručiti testovi na infekcije. Samo dobivanje podataka o propadanju fetusa bit će osnova za propisivanje lijekova.

Posteljica ili bebino mjesto je organ koji nastaje, razvija se, stari u procesu nošenja djeteta. Nakon rođenja djeteta dolazi do odvajanja djetetovog mjesta od maternice i njenog izbacivanja. Starenje posteljice tijekom trudnoće prirodan je proces. Patologija je preuranjeni početak procesa.

Postoji nekoliko razloga za ovu neugodnu pojavu. Prvo, ovo je zdravstveno stanje buduće majke. Drugo, način života koji vodi dok nosi dijete. Dječje mjesto je organ koji hrani bebu, ali ne samo. On je pozvan:

• zaštititi krhki organizam koji raste od toksina, otrova i bakterija;
• osigurati zasićenje njegovog tijela kisikom i uklanjanje metaboličkih proizvoda;
• osim toga, ovo tijelo aktivno proizvodi brojne hormone.

Što je djetetovo mjesto veće opterećenje, ono brže troši svoje rezerve i počinje stariti. Stoga liječnici savjetuju da jedete ispravno. Na primjer, višak kalcija može ubrzati proces sazrijevanja placentarnog diska. Kada nosite dijete, neophodno je odreći se alkoholnih pića i minimizirati unos lijekova.

To će smanjiti opterećenje organa, u kojem slučaju će moći u potpunosti obavljati svoju funkciju tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Osim ekscesa, uzroci brzog starenja leže u stanjima koja nisu povezana s trudnoćom:

• endokrine bolesti majke;
• kronične patologije koje utječu na vaskularni sustav;
• uzimanje lijekova tijekom razdoblja trudnoće;
• prekomjerna težina trudnica;
• hipertenzija;
• ekološki nepovoljno okruženje u području stanovanja.

Teški tijek trudnoće, teška toksikoza, koja se pretvorila u preeklampsiju, i Rhesus sukob koji se razvija tijekom trudnoće mogu značajno ubrzati starenje djetetovog mjesta. Virusna infekcija koju je majka prenijela tijekom trudnoće može uzrokovati visoku ili nisku vodu i ubrzati proces sazrijevanja i starenja organa.

Višeplodna trudnoća također može prerano iscrpiti posteljicu.

Što je starenje posteljice?

Placenta se počinje formirati od trenutka kada je embrij fiksiran u endometriju. Raste, niče novim posudama. Do 10. tjedna formiran je rani placentni disk. Do 12. tjedna tijelo je već u potpunosti preuzelo funkcije prehrane i zaštite fetusa.

Tijekom trudnoće, djetetovo mjesto postaje deblje, u njemu se promatra aktivni protok krvi, čak i na placentnoj membrani povećava njegovu propusnost. Budući da beba treba više kisika i hranjivih tvari. Proces rasta, vaskularizacije i aktivnog obavljanja funkcija naziva se sazrijevanjem. Do kraja gestacije majku i dijete povezuje organ težak 500 grama.

Već nakon 33 tjedna u placentnom disku bilježe se procesi koji se nazivaju starenje. Jedna od medicinskih teorija kaže da proces pune zrelosti djetetovog mjesta potencira radnu aktivnost. Do kraja trudnoće, tijelo se prestaje nositi sa svojim funkcijama, tijelo proizvodi hormone stresa, što potiče kontrakcije.

Na kraju razdoblja trudnoće, placentni disk ne samo da ne raste, već se i nešto smanjuje u veličini, žile se više ne pojavljuju, dolazi do promjena tkiva. Posteljica postaje gušća, kalcifikacije se talože, linija između endometrija i posteljice je jasnija. Tijelo se priprema za odvajanje.

Ako se proces odvija u terminima blizu poroda, ovo normalna pojava. Ukoliko se takve promjene dogode od 20. do 36. tjedna gestacije, potrebno je liječenje ili rješavanje pitanja prijevremenog poroda.

Stupnjevi zrelosti posteljice

Uobičajeno je razlikovati 4 stupnja zrelosti ovog organa. Označeni stupnjevi od 0 do III. Nulti stupanj zrelosti trebao bi trajati do prosječno 30 tjedana trudnoće. Istodobno, struktura organa je homogena, površina uz fetus je ravna i glatka, inkluzije kalcija praktički su odsutne.

Placentalni disk 1. stupnja zrelosti može se ultrazvukom otkriti od 27. do 30. gestacijskog tjedna. Istodobno se u strukturi organa uočavaju brtve, površina okrenuta prema fetusu dobiva valovit oblik, inkluzije kalcija su vrlo mala veličina.

Za 2. stupanj zrelosti organa karakteristična je prisutnost dobro definiranih kalcifikacija, u strukturi se uočava značajan broj pečata, površina okrenuta prema fetusu je prošarana udubljenjima. Ovo stanje placentarnog diska vizualizira se od 34. do 39. tjedna trudnoće.

Kada tijelo dostigne 3. stupanj zrelosti, ultrazvučni dijagnostičar konstatuje veliki broj kalcifikacije, stvaranje placentarnih cista, udubljenja u posteljici dopiru do bazalnog sloja.

Dječje mjesto koje do kraja trudnoće nije dostiglo II-III stupanj zrelosti smatra se nezrelim. Ova situacija je iznimno rijetka i češće je povezana s dijagnostičkim pogreškama. Na primjer, pojačano oticanje organa tijekom razvoja sukoba oko Rh faktora "čini" površinu okrenutu prema fetusu glatkom, kao na 0 stupnjeva.

Nezrela posteljica ne prijeti fetusu ničim ozbiljnim, ali takvo stanje može biti maska ​​ozbiljne patologije koja će imati posljedice ako se ne dijagnosticira na vrijeme.

Prijetnje fetusu

Rano sazrijevanje posteljice smatra se opasnim za fetus ako se kombinira s drugim poremećajima:

• dijabetes melitus u buduća majka;
• znakovi krvnog sukoba u razvoju (prema Rh faktoru);
• kršenje protoka krvi u sustavu maternica-placenta-fetus;
• teški zastoj u rastu fetusa.

Takvi uvjeti imaju prilično ozbiljne posljedice za dijete bez ubrzanog sazrijevanja posteljice. Kršenje protoka krvi prijeti bebi hipoksijom. To utječe i na razvoj fetusa u maternici, a može imati dugoročne posljedice u vidu raznih neuroloških poremećaja.

Ako se otkriju takve abnormalnosti, žena se hospitalizira. Može postojati pitanje hitne isporuke. Uz zadovoljavajući CTG i dopplerometriju, ženi je potrebno samo intenzivnije praćenje.

Do danas ne postoje lijekovi koji pouzdano usporavaju procese sazrijevanja dječjeg mjesta. Metaboliti koji se danas koriste (Actovegin), vitaminski kompleksi, vazodilatatori (Pentoksifilin), antikoagulansi (Dipiridamol, Kurantil) nisu jedinstveni učinkovita metoda anti-aging dječje mjesto.

Na kraju želim napomenuti da niti rane promjene na placentnom disku nisu razlog za paniku. Uz održavanje normalnih vrijednosti CTG-a nema fetalnih patnji, što znači da normalno raste i razvija se. Nadamo se da će vam ove informacije pomoći da održite dobro raspoloženje tijekom cijelog gestacijskog razdoblja. Budi zdrav!

Posteljica je misteriozan i vitalan organ koji se formira i postoji samo u razdoblju trudnoće. Što je posteljica malo zanima ženu prije trudnoće. No, kad se u njemu rodi život, često dolazi u dodir s takvim pojmom. I postoje trenuci kada se pojave neke poteškoće s ovim tijelom. Kako ne biste paničarili, bolje je unaprijed se pozabaviti konceptom "starenja placente".

Posteljica se formira i raste s bebom. U određenoj fazi sazrijeva i počinje stariti. Trajanje njegovog postojanja je 9 mjeseci. I nakon poroda, ona zauvijek napušta žensko tijelo zajedno s novorođenčetom. Posteljica je po svojim karakteristikama slična aparatu za umjetno disanje, bubregu, srcu i umjetnoj jetri. Te funkcije istovremeno obavlja samo posteljica. Zapravo, placenta je organ koji osigurava zajednički život majke i djeteta. Stanice posteljice među milijunima molekula ženskog tijela nevjerojatno prepoznaju upravo one koje su potrebne za prehranu embrija i dostavljaju mu ih.

Posteljica tijekom trudnoće obavlja vrlo važnu misiju:

1. Štiti fetus od infekcija, virusa i štetnih elemenata, stvarajući snažnu barijeru protiv vanjskih čimbenika.
2. Pomaže djetetu disati, opskrbljuje ga kisikom, a također uklanja ugljični dioksid.
3. Hrani fetus svim potrebnim tvarima, što osigurava njegov normalan razvoj.
4. Uklanja otpadne produkte rastućeg organizma.
5. Proizvodi hormone potrebne za normalan tijek trudnoće.

Da bi ovaj mehanizam dobro funkcionirao, zrelost posteljice mora odgovarati određenom razdoblju trudnoće. Prerano starenje posteljice uzrokovat će kvarove u sustavu prehrane djeteta.

Pažljivo! Ako je prije 24. tjedna trudnoće došlo do preuranjenog starenja posteljice, dolazi do blijeđenja ploda ili prijevremenog poroda.

Stupnjevi zrelosti posteljice

Normalno, starenje posteljice tijekom trudnoće počinje u 32. tjednu. Do kraja 40. tjedna, zrelost posteljice doseže ekstremnu točku i prestaje obavljati svoj posao. U tom trenutku u tijelu žene dolazi do navale hormona stresa i počinju kontrakcije. Stupanj starenja posteljice mora zadovoljiti određene parametre i utvrđuje se samo uz pomoć ultrazvučne dijagnostike.

Postoje sljedeći stupnjevi:

1. Nulti stupanj. Posteljica se rađa nakon 12. dana trudnoće i postaje potpuno "odrasla" do 3. mjeseca trudnoće. U pravilu se utvrđuje do 30. tjedna trudnoće.
2. Starenje posteljice 1 stupanj. U tom razdoblju dopuštena je mala količina ehogenih formacija (cista). Ovaj stupanj dijagnosticira se u razdoblju od 27 do 36 tjedana. Ako posteljica dosegne ovaj stupanj prije 28. tjedna, tada je to rano starenje posteljice.
3. Starenje placente 2 stupnja. Placenta postaje zbijenija, vizualiziraju se očite naslage soli. Dijagnosticiran u 34-39 tjednu.
4. Starenje placente 3. stupnja smatra se normalnim nakon 36 tjedana trudnoće.

Tijekom ultrazvuka stručnjak određuje debljinu posteljice, prisutnost naslaga kalcija i cista.

Zanimljiv! Prije nekoliko godina žene s preuranjenim starenjem posteljice bile su uplašene preranim porodom, perinatalnom smrću djeteta ili njegovom malom težinom. Prema rezultatima nedavnih studija, pokazalo se da žene s 3 stupnja zrelosti do 35 tjedana jednostavno zahtijevaju skrupuloznije promatranje.

Dijagnoza zrelosti posteljice

Starenje posteljice tijekom trudnoće tradicionalno se utvrđuje ultrazvučnom dijagnostikom. Ali ova metoda ne daje 100% rezultat. Sve ovisi o aparatu i razini profesionalnosti dijagnostičara. Najtočnije podatke daje samo histološka analiza tkiva posteljice nakon poroda. Ako se starenje posteljice utvrdi u 32. tjednu trudnoće, tada se provode dodatne studije CTG žene i fetusa.

Važno! Patologije u procesu sazrijevanja placente nemaju apsolutno nikakvih simptoma. Žena ne može primijetiti da beba pati od insuficijencije placente. Stoga se provodi planirani ultrazvuk.

Čimbenici koji izazivaju prerano starenje

Na starenje posteljice utječu uzroci koji ne ovise uvijek o načinu života žene tijekom trudnoće. Uglavnom, glavni faktor je zdravstveno stanje prije začeća - ozljede, pobačaji i bolesti.

Uzroci preranog starenja posteljice:

• oštećenje zidova maternice (abortus, ginekološke operacije, komplicirana ranija rođenja);
• Rh-sukob krvi majke i djeteta;
• endokrinološke patologije (hipotireoza, dijabetes);
• kronične bolesti majke (srca, bubrega, jetre);
• abrupcija posteljice ili nisko mjesto;
• višak težine;
• pušenje, uključujući "pasivno";
• infekcija maternice;
• kasna preeklampsija;
• izloženost otrovnim tvarima;

Prerano starenje posteljice: metode liječenja

Ako su Doppler i KGT potvrdili rano starenje posteljice, a protok krvi kroz pupkovinu je oslabljen i fetus pati od hipoksije, ženi se propisuje liječenje.

1. Pronalaženje uzroka preranog starenja i njihovo otklanjanje. Ako se to ne učini, terapija lijekovima neće donijeti mnogo koristi.
2. Lijekovi za vraćanje protoka krvi. Postoji niz lijekova koji pomažu obnoviti dotok kisika u bebu. Propisani su u obliku kapaljki, pa je žena smještena u bolnicu. Najčešće se propisuju Actovegil, Trental, a također i Curantil.
3. Kompleksi vitamina i minerala. Za nastavak transportnih funkcija posteljice prikazani su vitamini A, E, C. Minerali se propisuju pojedinačno.
4. Nježna dnevna rutina. Ako se žena pridržava svih liječničkih propisa, trudnoća i porod završavaju sigurno za oboje bez posljedica starenja posteljice.
5. Smanjenje povećanog tonusa maternice. Ako dođe do takve komplikacije, ženi se propisuje Ginipral.

Važno! Liječnici savjetuju da obratite pozornost na oštru promjenu u broju pokreta djeteta u maternici. Ovo može biti jedini signal fetalnog gladovanja kisikom. Ali to nije točan znak starenja posteljice.

Moguće komplikacije

Male fluktuacije u zrelosti posteljice od norme ne ugrožavaju majku i dijete. Ali određena opasnost je prerano starenje posteljice u 34. tjednu trudnoće. Zašto je ovo stanje opasno? Činjenica je da je prerano zrela posteljica snažno zbijena i u njoj se formiraju višestruke kalcijeve formacije. Protok krvi u posteljici je poremećen, a dijete ne dobiva potrebnu količinu kisika i korisni elementi. U tom slučaju kod djeteta mogu biti prisutne posljedice starenja posteljice. Srce fetusa počinje raditi ubrzanim tempom kako bi dovoljno kisika ušlo u mozak. Ovo stanje se naziva fetoplacentarna insuficijencija, a utvrđuje se pomoću monitora srca. Ako se patološko stanje ne otkrije na vrijeme i ne poduzmu potrebne mjere, mozak djeteta pod utjecajem hipoksije može biti teško oštećen. Ponekad to dovodi do nepovratnih posljedica.

Nedostatak minerala i vitamina u fetusu kao posljedica slabog protoka krvi kroz pupkovinu također uzrokuje poremećaje u normalnom razvoju organa i sustava djeteta. No, vrijedi zapamtiti da su takvi slučajevi vrlo rijetki i javljaju se samo kod žena koje nisu prošle rutinske preglede kod liječnika. Stoga se starenje posteljice nije liječilo.

Savjet! Starenje posteljice tijekom trudnoće neće štetiti djetetu ako se ovo stanje otkrije na vrijeme. Suvremeni lijekovi lako nadoknađuju nedostatnost njegovog rada.

Mjere za sprječavanje preranog sazrijevanja posteljice

• Planiranje buduće trudnoće kompletna dijagnostika zdravstveni status.
• Prestanite pušiti, alkohol i nezdravu hranu.
• Umjereno stres vježbanja i racionalnu dnevnu rutinu.
• Redovne posjete ginekologu.
• Uzimanje folne kiseline, pripravaka joda, vitamina E (prema preporuci liječnika!).
• Pravovremena dostava testova, prema rasporedu za trudnice.
• Zdrava hrana.
• Praćenje kroničnih bolesti (ako postoje).

Trudnice, svjesne koncepta kao što je "starenje posteljice tijekom trudnoće" i uzroka njegove pojave, bit će mirne u vezi s takvom dijagnozom. Ali najvažnije je zapamtiti da su pravovremeni i redoviti posjeti liječniku glavno jamstvo lake trudnoće i zdravlja nerođenog djeteta.