Na web stranici možete postaviti pitanje o IVF-u stručnjaku za neplodnost. Pozivamo vas da pročitate odgovore naših liječnika na najčešća pitanja o izvantjelesnoj oplodnji.
Radi vaše udobnosti, pitanja su organizirana po temama:
Priprema za IVF
Koje pretrage je potrebno poduzeti prije početka programa izvantjelesne oplodnje?
Tijekom pripreme za program in vitro oplodnje trebat će vam sljedeći testovi:
Testovi za muškarce i žene:
- Krvna grupa i Rh faktor
- RW (sifilis)
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Fluorogram
- Kariotip krvi
(Rezultati ovih testova vrijede za različita vremenska razdoblja. Ako su vam testovi već istekli, morat ćete ih ponoviti)
Testovi i pregledi za žene:
Analiza krvi za hormone (uzima se na prazan želudac 3-6 ili 22-24 dana menstrualnog ciklusa)
- Prolaktin
- Testosteron
- Estradiol
- progesteron
- DGA-S
- Inzulin
- Kortizol
- 17-OHP
- Analiza razmaza genitalnog trakta na floru i skrivene spolno prenosive infekcije.
Potrebno je uzeti bris za sljedeće infekcije (ako je indicirano):
- klamidija
- ureaplazmoza
- mikoplazmoza
- citomegalovirus
- herpes
- toksoplazmoza
- kandidijaza
- gonoreja
- trihomonada
(Testovi na infekciju vrijede 3 mjeseca. Ako su vam testovi već istekli, morat ćete ih obnoviti.)
Također trebate podnijeti:
- klinički i biokemijski test krvi,
- opća analiza urina
- test zgrušavanja krvi.
(Rezultati ovih testova vrijede 1 mjesec. Ako je vašim testovima već istekao rok trajanja, morat ćete ih obnoviti.)
Tijekom pregleda također ćete morati učiniti
- elektrokardiogram,
- citološki pregled vrata maternice (bris na atipične stanice)
U procesu pripreme za trudnoću, žena će se svakako morati posavjetovati s terapeutom kako bi se osiguralo da nema kontraindikacija za trudnoću.
Testovi i pregledi za muškarce:
Za muškarce, uz krvne pretrage za:
- Krvna grupa i Rh faktor
- RW (sifilis)
- Hepatitis B
- Hepatitis C
- Trebate napraviti naizgled jednostavnu pretragu – spermogram. (analiza se provodi u laboratoriju klinike).
Upravo će ova analiza uvelike riješiti pitanje muškarčeve "plodnosti". Spermogram može uključivati ne samo standardne kvantitativne i kvalitativne pokazatelje, već i:
- Test sperme (ispitivanje sposobnosti flotacije i očuvanja pokretljivosti in vitro)
- Određivanje sadržaja leukocita u sjemenu
- Detekcija antispermalnih antitijela (MAR test)
- Detekcija infekcija pomoću PCR
- Pregled obojenog razmaza s preciznim određivanjem morfologije
Muškarci također trebaju uzeti krvni test za hormone ("Predani" bilo koji dan, strogo na prazan želudac) - prema indikacijama.
- Prolaktin
- Testosteron
- Estradiol
- DGA-S
- Inzulin
Kako se pripremiti za dva najvažnija IVF postupka: vađenje jajne stanice i prijenos embrija?
Na dan punkcije folikula ženi je strogo zabranjeno uzimati bilo kakvu hranu i piti tekućinu od određenog vremena, što će vam samo liječnik sa sigurnošću reći, uzimajući u obzir vrijeme punkcije. Muškarac će biti pozvan u Kliniku oko sat i pol kasnije istog dana. Do tog vremena će ženina jajašca biti spremna za oplodnju spermom njenog muža. Punkcija ili uzimanje jajnih stanica iz tijela žene na Klinici se obavlja u jutarnjim satima. Sa sobom ćete morati ponijeti ogrtač, majicu, čarape i papuče. Stanice se dobivaju u kratkotrajnoj anesteziji. Njegovo trajanje ne prelazi 2-15 minuta, što je sasvim dovoljno za vađenje jaja. Prije napuštanja Klinike, morat ćete dobiti pisane preporuke od vašeg liječnika.
Na dan punkcije folikula žene, muž bi trebao oprati penis (posebno glavu) ujutro dječjim ili drugim sapunom, po mogućnosti bez jakih aromatičnih dodataka. Obuci nešto čisto donje rublje. Prilikom prikupljanja sperme u posebnom sterilnom spremniku s vašim prezimenom, imenom, patronimom, preporučljivo je ne dodirivati njegovu unutarnju površinu. Ako se dio ejakulata “izgubio” tijekom davanja sperme, svakako o tome obavijestite svog liječnika.
Na dan prijenosa embrija žena ne treba slijediti isti strogi režim. Dozvoljeno je jesti i piti. Sa sobom ćete također morati ponijeti ogrtač, majicu, čarape i papuče.
Da li se vikendom i praznicima radi punkcija jajne stanice i embriotransfer?
U Klinici se po potrebi radi punkcija jajne stanice i embriotransfer. Vikendom i Praznici provedba ovih postupaka ni na koji način ne utječe. Ukoliko se punkcija ili transfer jajne stanice poklopi s vikendom, tada će Vaš dežurni liječnik, kao i sve medicinsko osoblje, svakako biti prisutni u Klinici.
Kako mogu poboljšati broj spermija svog muža?
Prvo, na temelju jednog spermograma ne može se suditi o sposobnosti oplodnje. Sperma se točno procjenjuje u prisutnosti nekoliko spermograma snimljenih nakon 3-5 dana apstinencije od seksualne aktivnosti i alkohola. Povećanje apstinencijskog intervala pridonosi povećanju broja i koncentracije spermija, ali istodobno dovodi do povećanja patoloških oblika i smanjenja pokretljivosti. Preporuke: potrebno je eliminirati industrijske i kućanske štetne čimbenike koji mogu negativno utjecati na muški reproduktivni sustav, uspostaviti normalan ritam rada i odmora, adekvatnu prehranu, osigurati liječenje popratnih bolesti i uspostaviti pravilan ritam seksualnog života. . Industrijske opasnosti prvenstveno uključuju ionizirajuće zračenje, visoka temperatura, na primjer pri radu u vrućim trgovinama, vibracije, otrovne tvari, kao što su ugljikovodici i teški metali; kućne - pušenje, alkohol, droge, zlouporaba saune. Korisno je svakodnevno raditi tjelesne vježbe s naglaskom na vježbe koje poboljšavaju rad mišića zdjelice i trbuha.
Je li moguć spolni odnos tijekom IVF tretmana?
Mislim da. No, u posljednjim fazama liječenja, prije punkcije, preporučljivo je suzdržati se od seksa 3-4 dana. To je neophodno kako bi se osiguralo da spontana ovulacija ne dođe zbog mehaničkih utjecaja.
Koliko traje cijeli IVF tretman?
U prosjeku, trajanje IVF tretmana je oko mjesec dana. Tijekom ovog mjeseca morat ćete redovito odlaziti u Polikliniku radi ultrazvučnog praćenja rasta folikula i hormonalnih pretraga. Točno vrijeme dolaska potrebno je dogovoriti s recepcijom Klinike.
Postoje dvije vrste IVF programa: kratki i dugi protokol. Po čemu se ti programi razlikuju i koje su indikacije za odabir pojedinog programa?
Hormonska stimulacija jajnika tijekom IVF ciklusa liječenja provodi se kako bi se dobilo nekoliko zrelih jajnih stanica odjednom tijekom jednog menstrualnog ciklusa. To vam omogućuje da dobijete nekoliko embrija, odaberete one najbolje za prijenos u maternicu žene i povećate vjerojatnost trudnoće u IVF programu. U nekim slučajevima koristi se shema za dobivanje jednog folikula u prirodnom ciklusu.
Najčešće se koristi "kratko", "super dugo" i "dugo" Protokoli IVF tretmana. Protokol se naziva dugim jer počinje 21. dana menstrualnog ciklusa koji prethodi stimulaciji. Prvo se primjenjuje analog GnRH. Da biste privremeno blokirali funkcioniranje vlastitog tijela, potrebno je davati dnevno najmanje 15 dana ili jednu injekciju velike doze lijeka. Nakon što se postigne blokada hipofize, počinje menstruacija, a od 2-3. dana počinje stimulacija lijekovima koji sadrže FSH.
Kada stimulacija započne 2-3 dana menstrualnog ciklusa svakodnevnom primjenom lijekova koji sadrže FSH, protokol se naziva "kratki".
Vrlo je važno da se pacijenti strogo pridržavaju uputa liječnika. Kršenja mogu dovesti do komplikacija, pa se provodi redovito hormonsko i ultrazvučno praćenje. Izbor jednog ili drugog režima ovisi samo o stanju tijela i odabire ga liječnik.
Je li moguće kombinirati IVF tretman s poslom?
Da, možete. Za vrijeme IVF tretmana uopće nije potrebno uzeti godišnji odmor. Iako naravno to nipošto nije kontraindicirano. U Kliniku ćete morati doći samo jednom svaka dva ili tri dana na pregled kod specijaliste za neplodnost. Štoviše, prijem se može održati i ujutro i navečer. Sve ovisi o rasporedu. Na dane punkcije jajne stanice i embriotransfera potrebno je ostati u Klinici oko 2-3 sata.
Kako se plaća IVF postupak?
U Poliklinici se postupak vantjelesne oplodnje plaća prije punkcije folikula. Plaćanje se vrši gotovinom i virmanom. Za sva plaćanja izdaju se knjigovodstvene isprave.
Značajke postupka
Je li moguće uzimati vitamine tijekom IVF tretmana?
Tijelo treba vitamine u bilo kojem trenutku. Pogotovo tijekom začeća. Međutim, tijekom liječenja neplodnosti IVF-om, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o SVAKOM lijeku koji uzimate, bili to jednostavni vitamini, "tajni" dodaci prehrani ili službeni lijekovi.
Je li moguće napraviti punkciju jajnih stanica bez ICSI-ja?
Ponekad muškarčeva sperma sadrži izuzetno mali broj spermija, nedovoljno pokretni, potpuno nepokretni ili jednostavno slabi. Oni se ne mogu samostalno nositi sa zadatkom koji im je dodijeljen (prodiranje u jaje), čak i ako im je put olakšan i stavljeni neposredno uz jaje. U takvim slučajevima teške muške neplodnosti koristi se ICSI metoda. Za provođenje ovog postupka uzima se jedan spermij i ubrizgava izravno u jaje.
Ako, na temelju rezultata testova vašeg supružnika, niste indicirani za postupak ICSI, tada korištenje ove manipulacije neće donijeti nikakve dodatne šanse za uspješno začeće. Primjena ICSI-ja u ovom slučaju je nepotrebna.
Koliki je broj postupaka u svakoj pojedinoj fazi protokola, u koje doba dana se provode, koliko traju?
Svaki specifični plan liječenja IVF-om uključuje određeni skup postupaka. Njihov broj je individualan. To uključuje ultrazvučno praćenje rasta ženskih stanica, hormonalne pretrage, punkciju folikula i prijenos embrija. Preporučljivo je hormonalne pretrage u IVF programu raditi ujutro, kako biste rezultat saznali navečer na dan pretrage. Ovo je neophodno kako bi liječnik jasno kontrolirao vaše tijelo. Možda ćete morati povećati ili smanjiti dozu lijekova. Ultrazvučno praćenje rasta jajašca ne mora se provoditi ujutro, za to je važno dogovoriti sastanak sa svojim liječnikom u bilo koje vrijeme koje vam odgovara na točno određeni dan. Punkcija jajnih stanica u Klinici se provodi ujutro, bilo koji dan. Prijenos embrija u tijelo žene provodi se bilo koji dan. Točno vrijeme punkcije jajne stanice i postupka prijenosa embrija liječnik će Vam reći na dogovorenom terminu.
Što je krio protokol i po čemu se razlikuje od običnog protokola?
Krio protokol je postupak IVF-a koji koristi vaše zamrznute embrije preostale od prethodnog pokušaja IVF tretmana. Ako ima više embrija koji se dobro razvijaju nego što je potrebno za prijenos, oni se mogu zamrznuti i pohraniti na potrebno vrijeme. Smrznuti embriji mogu se koristiti ako je prethodni pokušaj IVF-a bio neuspješan ili ako pacijentice žele još jedno dijete nakon poroda. Korištenje zamrznutih embrija omogućuje ženi da izbjegne ponavljanu hormonsku stimulaciju i punkciju jajnika. Zamrzavanje embrija sigurno je za zdravlje nerođenog djeteta.
Zašto većina žena koje zatrudne nakon IVF-a rađaju carskim rezom?
U većini zemalja IVF nije indikacija za carski rez. Porod tijekom trudnoće nakon IVF-a ne razlikuje se od uobičajenog. U slučajevima kada je uzrok neplodnosti bolest žene, porod se provodi uzimajući u obzir specifičnu bolest. A takvih bolesti među stručnjacima za izvantjelesnu oplodnju ima dovoljno da se pojavi mit kako svi moraju na carski rez. Ovo nema nikakve veze s metodom oplodnje. U Ukrajini, prema nalogu Ministarstva zdravstva, ART program se smatra apsolutnom indikacijom za carski rez. Ali uz pisanu izjavu porodilje porođaj porođajnim kanalom je moguć.
Koje radnje treba poduzeti ako pokušaj ne uspije?
Kao što znate, trudnoća se ne javlja u sto posto pokušaja, kako samostalne tako i umjetne oplodnje. Postavlja se pitanje što ako pokušaj ne uspije, koliko puta se može pokušati s IVF?
Ovaj problem se rješava pojedinačno. Sam postupak IVF-a, uz standardno praćenje i odgovarajuće iskustvo liječnika, siguran je i može se ponavljati više puta. Kod nekih parova trudnoća nastupi nakon 3-4 pokušaja. Postoji razumno ograničenje broja pokušaja, koje određuje liječnik ovisno o konkretnoj situaciji. U ponovljenim pokušajima optimalno je koristiti krioembrije dobivene u stimuliranom pokušaju. Nažalost, nitko na svijetu ne može dati 100% jamstvo trudnoće s IVF-om.
U slučaju izostanka trudnoće kao posljedice ČAK i jednog ciklusa IVF tretmana u Klinici, liječnik nastoji pronaći razloge neuspješnog pokušaja i mogućnosti njihovog otklanjanja. I tek nakon toga liječnik, zajedno s parom, ponovno razvija plan puta, krajnji rezultat koja je upravo dugo očekivano dijete.
Koliko vremena treba proći nakon neuspjeha prije sljedećeg pokušaja?
Razmak između pokušaja IVF-a izravno ovisi o razlozima neuspješnog pokušaja. O ovom pitanju razgovara se izravno s liječnikom. Obično je početak programa moguć nakon 1-3 menstrualnog ciklusa.Prijenos embrija u šupljinu maternice (embriotransfera, "grafting") - brz i gotovo bezbolan postupak, koji se izvodi bez opće anestezije s kateterom (tankom, savitljivom plastičnom cjevčicom) koji se uvodi u maternicu. Embriji padaju kroz kateter u maternicu, gdje nekoliko dana imaju priliku da se implantiraju - "ukorijene" u sluznicu šupljine maternice, au sljedeća tri tjedna razviju jedan ili više fetusa.
Embriji ne mogu "ispasti" ili "pobjeći" od uterus slijedeći postupak: Količina medija kulture iz kojeg se prenose u maternicu je zanemariva. Nakon prijenosa embrija sat vremena u krevetu, a dva ili tri uzastopna dana - polu-postelny način. Tijekom sljedeća dva tjedna preporuča se štedljivo opterećenje, umjeren ritam životne aktivnosti u kojem je poželjno:
- ograničiti seksualnu aktivnost;
- spriječiti zatvor, uznemireni želudac;
- umjesto vrućih kada, kupke ili saune uzeti topli tuš;
- napustiti pretjerano aktivan način života (okupacija oblikovanje, aerobik, trčanje, plivanje i drugi aktivni sportovi), kao i za obavljanje teškog fizičkog rada, podizanje teških utega;
- ograničiti mogućnost zaraznih bolesti i prehlada;
- ograničiti psiho-emocionalni stres.
Ne zaboravite da je za normalnu trudnoću potrebna redovita uravnotežena prehrana, preporuča se provoditi više vremena na svježem zraku, maksimalno voditi zdrav način života. Možete spavati u bilo kojem prikladnom položaju: na boku, leđima ili trbuhu.
Nakon prijenosa embrija, mogu se pojaviti manje mrlje - ne morate se bojati. Mnoge pacijentice imaju slično odvajanje čak i nakon pozitivnog testa na trudnoću.
Ipak, svakako obavijestite svog liječnika o svim ovim simptomima i drugim nestandardnim situacijama povezanim s vašim zdravstvenim stanjem. Svaka informacija koju date može biti izuzetno važna i imati odlučujući značaj u tijeku Vašeg liječenja te pomoći u izbjegavanju nepotrebnih komplikacija.
U ovom trenutku nećete uzimati nikakve druge lijekove i lijekove koje su prepisali drugi liječnici sami ili (osobito u zajednici) bez pristanka liječnika poliklinike! Poštujte svoje podatke o odredištu i preporuke! Ako imate bilo kakvih pitanja, ne ustručavajte se kontaktirati kliniku. Točno dva tjedna nakon prijenosa embrija treba napraviti test na trudnoću i rezultate prijaviti liječniku.
Učinite test prije 15. dana nema smisla: najvjerojatnije će biti negativan, budući da je sadržaj hormona trudnoće u urinu u ovom trenutku izuzetno mali. U isto vrijeme, zapamtite da je čak i nakon dva tjedna moguće lažno negativan rezultat: u svakom slučaju, nemojte sami otkazati lijekove - njihovo naglo povlačenje će dovesti do pobačaja u ranoj trudnoći.
Svakako dogovorite sve daljnje termine i preporuke sa svojim liječnikom isti dan.
Pa ja sam davno našao informaciju kako povećati šanse eko.
kako povećati šanse za uspješnu implantaciju embrija??? Prva faza je predinfuzija. 1. Vjeruje se da na dan presađivanja (nekoliko sati prije) morate imati dobar seks sa svojim mužem (po mogućnosti s orgazmom). Zašto? Jer to će najbolje pospješiti cirkulaciju krvi u maternici, što znači da će se embriji lakše implantirati. Ali nakon replantacije, do analize hCG-a (ili do prvog ultrazvuka - tada konzultirajte liječnika) - ne smijete imati spolne odnose, morate održavati potpuni seksualni mir. 2. Jedite ananas i proteinsku hranu, pijte puno tekućine. 3. 2 sata prije prijenosa embrija morate uzeti jednu tabletu PIROXICAM-Piroxicam, što povećava vjerojatnost uspješne implantacije. Druga faza - nakon presađivanja
1. Prijenos je bio uspješan i već ste kod kuće. Prva tri dana morate ležati, da tako kažemo, "kao mrtvac", ustati samo da biste otišli na WC i u kuhinju po pojačanje. Ovi prvi dani su vrlo važni jer će doći do implantacije embrija. Poznato je da se blastociste implantiraju prvi dan (dan transfera se ne računa), a blastomere prva 2-4 dana. Ne slažem se s ovim. AKO IMAM PROBLEMA S HEMOSTAZOM, A SAMIM I S KRVNIM OTOKOM U MATERNICI, ONDA NE MOGU LEŽATI KAO MRTV.
Sljedećih dana preporučljivo je početi se kretati: ne naprezati se, ne trčati, već samo hodati, hodati, i to po mogućnosti na svježem zraku. Dovoljno je sat ili dva šetnje dnevno. 2. Vrlo je važno pravilno umetnuti Utrozhestan, budući da se mnoge IVF trudnoće izgube u ranim fazama zbog njegove nepravilne uporabe. Naš organizam treba odgovarajuću progesteronsku potporu, stoga je važno pravovremeno i pravilno slijediti upute liječnika za uzimanje potrebnih lijekova. Što se tiče umetanja Utrozhestana (mnogi liječnici se ne usredotočuju na to - a to je važno!) - da bismo to učinili, legnemo na krevet, stavimo jastuk ispod stražnjice, široko raširimo noge i zabijemo ga daleko, daleko (po mogućnosti izravno do grlića maternice ili do samih ušiju)) u vaginu. Poželjno je ležati nakon toga oko sat vremena i ne dizati se iz kreveta ili s jastuka. Tako se Utrozhestan neće razliti po jastučiću i doći će do njegove maksimalne apsorpcije u tijelo. Ni s ovim se ne slažem u potpunosti. Naravno, potrebno ga je pravilno staviti, ali otapa se za oko sat vremena. Dovoljno je ležati sat vremena, ako kasnije ispadne dio, tijelo će za to vrijeme uzeti ono što mu treba. Stvarno ga morate gurnuti što dublje možete.
3. Morate težiti uspjehu i ostati smireni.
4. Razgovarajte unaprijed o situaciji sa svojim liječnikom, ako počnete osjećati bol, kako je ukloniti (ne može se tolerirati). Bolovi su isti kao i kod menstruacije, ali mogu biti i jači. Ali ne mogu se tolerirati. Najbezazleniji lijek je no-spa. Ali, nažalost, ne pomaže svima. Sve drugo je štetnije. Ali u razdoblju od 3-7 dana (prvi dan je dan punkcije) možete uzimati gotovo sve (čak i analgin i druge GINS-e). Ali o tome morate razgovarati sa svojim liječnikom. Čepići s papaverinom dobro pomažu (apsolutno bezopasno), ali, opet, ne za sve
5. Zatim, tijekom razdoblja od 3-7 dana, održavajte polu-posteljni odmor. Bez stresa, bez kućanskih poslova. Šetajte dvorištem na klupi (tiho sam izašla u dvorište s knjigom, sjedila na klupi par sati - i vratila se u krevet). Nema šetališta za pse, trgovine i sl. Zaboravi na sve ovo
Nakon 7. dana, možete se početi polako kretati. Ali sve je vrlo, vrlo umjereno. Ne slažem se. Bolje je malo prošetati. Pogotovo ljeti. Ništa dobro ne proizlazi iz zajebavanja.
6. Od 4. dana možete voditi normalan način života, uz iznimku sljedećeg:
- dizati utege veće od 2 kg, skakati, trčati;
- biti spolno aktivan do sljedeće menstruacije;
- uzeti vruće kupke i oprati u sauni (možete se tuširati);
- preporučljivo je izbjegavati hipotermiju i pregrijavanje, te se zaštititi od prehlade;
- uzimati lijekove bez posebnih uputa (koje može dati samo liječnik);
- izbjegavati sve moguće sukobe ako je moguće;
- po mogućnosti izbjegavati
Liječenje zuba u trudnoći tema je koja i kod najnaprednijih majki obično izaziva veliki broj pitanja i strahova.
Doznajmo zajedno danas kvare li se zubi tijekom trudnoće, je li moguće liječiti zube dok nosite dijete i kako spriječiti karijes tijekom trudnoće?
Zubi i trudnoća
Mnoge majke primijetile su da nakon rođenja djeteta imaju problema sa zubima - zubi im se doslovno drobe i bole. Žene za to krive trudnoću i, naravno, dojenje. Ali to nije posve točno. Ako prije trudnoće majka nije imala karijes ili druge probleme sa zubima, tada postoji vrlo mala vjerojatnost (oko 30%) da će joj se zbog trudnoće zubi početi kvariti. Najčešća situacija izgleda ovako: majka je prije trudnoće imala karijes koji u trudnoći nije liječila, a tijekom trudnoće se jako razvio.
Valentina Shabranskaya, stomatolog: „Ako je žena već imala karijes prije trudnoće, tada će se u 80% slučajeva značajno razviti tijekom trudnoće. Stoga je vrlo važno liječiti zube na vrijeme, ne treba se bojati liječenja zuba tijekom trudnoće, gotovo svi moderni lijekovi i lijekovi protiv bolova sigurni su za majku i dijete. Ako ne želite da vam nakon poroda ispadaju zubi, liječite ih kad je potrebno, a ni u trudnoći, nema razloga za strah.”
Tijekom trudnoće mijenja se metabolizam kalcija, što pridonosi razvoju karijesa.
Teška toksikoza također može ubrzati razvoj zubnih bolesti. U slučaju toksikoze, kiseli sadržaj iz želuca ulazi u usnu šupljinu, što također pridonosi karijesu.
Osim toga, vrijedi zapamtiti da se sastav sline neznatno mijenja tijekom trudnoće, budući da se imunitet žene smanjuje kako bi se fetus mogao razviti. Slina trudnice sadrži značajno manje tvari koje štite zubnu caklinu od uništenja nego slina normalne osobe.
Iz svega navedenog proizlazi da zubi tijekom trudnoće zahtijevaju posebnu brižljivu njegu.
Liječenje zuba tijekom trudnoće
Liječenje zuba tijekom trudnoće je, kako kažu, bolna točka mnogih majki. Postoji mišljenje da je apsolutno nemoguće liječiti zube tijekom trudnoće, jer je opasno. Možda je ovo mišljenje bilo relevantno prije nekoliko desetljeća, ali danas se može smatrati vrlo štetnim za zdravlje majke i djeteta. Odnosno, ako trudnica ne liječi zube, dolazi do razvoja karijesa, a karijes je zarazna bolest koja u trudnoći dosta brzo napreduje i može negativno utjecati na razvoj bebe.
Danas gotovo sve, pa i područne klinike i stomatološke ordinacije koriste materijale i lijekove protiv bolova koji su sigurni za trudnice. Vrlo je važno obavijestiti svog liječnika da ste trudni!
Također, mnoge se buduće mame boje rendgenskog snimanja zuba, što je također potpuno uzaludno, budući da ćete tijekom snimanja biti zaštićeni posebnom pregačom, a doza rendgenskog zračenja koja će djelovati na vas je zanemariva. .
Ako ste i dalje u strahu i zabrinutosti, ponovno se posavjetujte sa svojim ginekologom i stomatologom. Odvažite sve prednosti i nedostatke! Što ti je bolje otići sada liječiti mali karijes ili za 9 mjeseci dok dojiš trčati kod zubara jer te već uznapredovali karijes jako boli?
Naravno, lakše je i ugodnije - prva stvar! A ako odaberete prvu opciju, zaštitit ćete svoju bebu koja raste u trbuščiću od nepotrebnih infekcija. Dakle, odbacite nepotreban strah i ako imate problema otiđite zubaru.
Prevencija problema sa zubima tijekom trudnoće
Čak i ako nemate problema sa zubima i ne trebate liječenje zuba, isplati se
zapamtite o prevenciji:
operite zube nakon svakog obroka ili barem isperite usta vodom;
ne zaboravite na uravnoteženu prehranu;
posjetiti stomatologa 3-4 puta tijekom trudnoće radi profilakse, stomatološke preventivne mjere treba započeti od prvog dolaska u antenatalnu kliniku, njihova učestalost je ista, to jest u 6-8, 16-18, 26-28, 36- 38 tjedana.
Liječenje zuba tijekom trudnoće potpuno je prirodan proces kojeg se ne treba bojati. Zapamtite da vaše zdravlje ovisi o zdravlju vašeg nerođenog djeteta. A zubi su ozbiljan pokazatelj stanja organizma!
Budi zdrav!
Demchenko Alina Gennadievna
Vrijeme čitanja: 5 minuta
Zahvaljujući suvremenoj medicini, sada je moguće zatrudnjeti čak i ako ste neplodni. Jedna od glavnih metoda njezina liječenja je postupak, odnosno izvantjelesna oplodnja. Ovo je najviše učinkovita metoda borba protiv neplodnosti. Pomaže u slučaju patologija jajovoda ili jajnika, kod muškog faktora neplodnosti, endometrioze i nekih drugih bolesti. Razmotrimo postupak stimulacije prije IVF-a.
Metodologija
Prema metodi, nakon stimulacije jajnika dolazi do sazrijevanja folikula. Reproduktolog u lokalnoj anesteziji i pod kontrolom ultrazvuka vadi jajne stanice punkcijom jajnika. Zatim ih embriolog u posebnim uvjetima izvan majčina tijela umjetno oplodi.
Nakon nekoliko dana embriji se prenose u ženinu maternicu.
Vjerojatnost trudnoće primjenom postupka kreće se od 20 do 45%. Ako par nije uspio zatrudnjeti nakon prvog postupka, to ne znači da to neće moći učiniti nakon drugih pokušaja. Kao rezultat toga, nakon postupka, 95% pacijentica je uspjelo zatrudnjeti. Ove statistike ukazuju na učinkovitost ove metode borbe protiv neplodnosti.
Stimulacija ovulacije prije IVF-a
Učinkovitost poticanja ovulacije lijekovima ovisi o mnogim čimbenicima: profesionalnim kvalitetama liječnika, fiziološke karakteristikežensko tijelo (alergija na određene lijekove, policistična bolest itd.).
U praksi se često događa predoziranje lijekovima. Njegovi simptomi mogu biti različite razine opasnosti: od jednostavnog pogoršanja zdravlja (vrtoglavica, mučnina) do pojave cista u jajnicima.
FSH pripravci
Bolje je davati injekcije u isto vrijeme. Ni u kojem slučaju ne smijete primijeniti lijek više od jedne doze. Ako ste iz bilo kojeg razloga propustili injekciju, obratite se svom liječniku.
Prilikom izvođenja postupka kod kuće morate se pridržavati sljedećih pravila:
- Temeljito operite ruke. Tretirajte mjesto ubrizgavanja otopinom za dezinfekciju pomoću tampona.
- Mjesto ubrizgavanja mora se promijeniti svaki put.
- Ako je potrebno, otopite lijek u štrcaljki.
- Promijenite iglu nakon svakog postupka.
- Kažiprstom i palčevima uzmite nabor kože na trbuhu i ubodite iglu pod kutom od 45 stupnjeva.
Glatko istisnite sadržaj štrcaljke. - Tretirajte mjesto ubrizgavanja otopinom za dezinfekciju.
Posljedice stimulacije
Nakon postupka IVF-a neke se pacijentice mogu žaliti na bolove u području jajnika. To se događa zbog uzimanja hormonskih lijekova.
- teško stanje, slabost, povećana tjelesna temperatura;
- problematična stolica;
- mučnina, povraćanje;
- pojava cista;
- pojava u trbušne šupljine tekućine.
Ovi simptomi mogu s vremenom nestati sami od sebe. U nekim slučajevima operacija se ne može izbjeći.
Osim toga, kod umjetnih zahvata često se javlja.
Rijeđe, ali ipak ponekad žene dožive alergijske reakcije na određene lijekove. Da biste izbjegli sve te negativne posljedice, trebate se strogo pridržavati uputa liječnika.
Ne biste trebali sami odabrati lijek za stimulaciju, to bi trebao učiniti samo vaš liječnik. Njegov izbor mora biti opravdan, jer će za to morati učiti veliki broj testovi kojima se bračni par podvrgava prije IVF-a. A žena mora biti strpljiva, jer je vjerojatnost da nakon prvog tečaja IVF-a neće moći zatrudnjeti vrlo velika. Prema statistici, prvi pokušaj je, takoreći, "test", jer liječnik identificira karakteristike ženskog tijela i određuje odgovor jajnika na stimulaciju određenim lijekovima. Nemojte očajavati ako vaš pokušaj ne uspije, jer ako nešto stvarno želite, to će se sigurno ostvariti i ostvariti.
Video: Vrste komplikacija IVF
20.12.2015
Ljudmila:
Olga Evgenievna, dobar dan! Protokol smo već unijeli, ali sam zaboravila pitati... da li je moguće liječiti zube u anesteziji??? Hoće li lijek uzrokovati štetu? Sada uzimam: Puregon i Cetrotide.. Hvala!!!
Odgovara Olga Jevgenijevna Vasiljeva
Ostali odgovori opstetričar-ginekolog-reproduktolog Olga Evgenievna Vasilyeva
19.09.2019
Alyona:
Zdravo! Reseciran mi je lijevi jajnik, folikula gotovo da i nema, desni radi. Prije 2 mjeseca na ultrazvuku otkrivene 2 endometrioidne ciste od cca 15ml u oba jajnika.Sljedeći ultrazvuk kod druge doktorice pokazao je samo 1 cistu od cca 10ml u lijevom jajniku.Pitanje: 1) da li može nastati endometrioidna cista desnog jajnika u novom ciklusu 2) da li je u takvoj situaciji moguć IVF protokol u sklopu obveznog zdravstvenog osiguranja?
19.09.2019
Anna:
Olga Vasiljevna, dobar dan. Prijatelji su mi savjetovali da vam se obratim. Nadam se da mi možete pomoći savjetom ili mi barem reći ima li smisla pokušavati dalje nešto poduzeti. Imam 42 godine. U 40. godini došlo je do neuspješne trudnoće (smrznuta, trisomija 10). Ovo nije prva trudnoća (ima dijete iz drugog braka). Nakon pobačaja nije moguće zatrudnjeti, sve ove godine posjećujem ginekologa-endokrinologa: nakon pobačaja ciklus se vrlo dugo obnavljao, zatim je postojala stalna hiperplazija endometrija, sve je završilo višestrukim polipoze i histeroskopije u proljeće ove godine. Stalno sam kontrolirala hormone štitnjače i progesteron (ne znam zašto), i dalje pijem duphaston od 16. do 25. dana ciklusa. Liječnik vjeruje da endometrij ne dopušta pričvršćivanje embrija, radim ultrazvuk jajnika, ne svaki ciklus, ali folikul sazrijeva. Odlučila sam se obratiti drugom liječniku, jer sam se vrtila u krug dvije godine. Savjetovala mi je ponovno uzimanje svih hormona, uključujući i AMH. Nisam našao ništa kritično u stanju endometrija. AMH sam uz progesteron uzela 23. dan ciklusa, kasnije se pokazalo da ga je poželjno uzimati 3.-5. dan ciklusa (u različitih doktora različita mišljenja o danu uzimanja AMG-a). Svi hormoni su normalni, osim AMH, on je 0,909. Presuda liječnika i drugog ginekologa-endokrinologa bila je malo šokantna, ali malo je vjerojatno da će se poduzeti IVF. Koliko su u pravu? Možda ima smisla ponovno uzeti AMG na početku ciklusa? Koliko je kritičan pokazatelj AMH? Postoji li mogućnost da sama zatrudnim? Ciklus je redovit. Muž je također bio na pretragama (spermogram i kariotipizacija) i s njim je sve u redu.
14.09.2019
Rimma:
Pozdrav!19.05 je bio transfer,protokol nije uspio!Sada se spremam za krio,imaju dva zamrznuta tri dana,dobri su,reproduktolog kaže da su leukociti povišeni i da je krv gusta , ali ništa ne propisuju!Recite mi što da uzmem da se leukociti i krv vrate u normalu?šansa nakon cryo?
Ostali odgovori na temu "Reproduktologija"
24.09.2019
Tatjana:
Zdravo! U 2017. godini - krioprezervacija u vašoj klinici, uspješna. Planiramo ponoviti postupak u veljači-ožujku 2020. godine. Trebam li doći unaprijed na konzultacije? potreban popis Možete li primati testove i ispite e-poštom i dolaziti s testovima? Živim u Tveru. Hvala vam!
24.09.2019
Svetlana:
Zdravo. Početkom kolovoza došlo je do neuspješnog kriotransfera. I sad u rujnu smo se odlučili za još jedan pokušaj, 6. dan trudničkog ciklusa bila sam na pregledu kod svog ginekologa reproduktologa, na ultrazvuku je sve bilo u redu, nikakvih abnormalnosti i abnormalnosti, endometrij je bio troslojan 5 mm. . Ali liječnik je rekao da preskačemo ovaj mjesec i propisao mi je da pijem Divigel 1 Sasha noću, azitromicin 3 dana, flukonazol 1-3 dana uzimanja antibiotika, duphaston 1 t 2 puta dnevno, tečaj fizioterapije 10 dana. . Pitala sam se čemu sve to,da li je sve u redu doktorica je odgovorila da je endometrij bolje.....molim vas recite mi da li je to točno.Imamo muški faktor
