Podrška trudnoći nakon IVF postupka. Hormonska ravnoteža: Kako održati hormonsku pozadinu Estradiol nakon IVF-a

D.R.A Medical Tel Aviv, Izrael + 972-77-4450480 kontakt (na) dramamedical.com D.R.A Medical

D.R.A Medical - Liječenje u Izraelu

Hormonska stimulacija jajnika jedna je od faza pripreme za IVF postupak. Iznimka je IVF u prirodnom ciklusu, iako su u ovom slučaju u pravilu predviđeni hormonski pripravci - za pripremu endometrija za implantaciju embrija i održavanje normalne hormonalne razine.

Svakog mjeseca, u prirodnom ciklusu, u jajnicima žene sazrijevaju 1-2 folikula. Ova količina nije dovoljna za postupak IVF-a, stoga, prije punkcije oocita, žena prolazi kroz hormonsku terapiju, čija će svrha biti sazrijevanje nekoliko jajnih stanica odjednom. Što više jaja možete dobiti, veće su šanse za trudnoću. Vrijedi reći da hormonska indukcija jajnika može uzrokovati ozbiljnu nuspojavu - sindrom hiperstimulacije jajnika, ali o tome ćemo u nastavku.

Kako i koji hormoni kontroliraju ovulaciju

Kako biste razumjeli princip djelovanja hormonske stimulacije jajnika, razmotrite kako se ovulacija događa in vivo.

Proizvodnja i razvoj jajašca kontroliraju dva glavna hormona koji se proizvode u hipofizi: luteinizirajući hormon i folikulostimulirajući hormon. Pod utjecajem folikulostimulirajućeg hormona u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa (prije ovulacije), folikul jajnika počinje rasti i postupno doseže 2 cm u promjeru. Unutar folikula se razvija jajna stanica. Kada folikul sazrije, on oslobađa estrogene – hormone koji imaju sustavni učinak, prvenstveno na reproduktivne organe žene. Pod utjecajem estrogena, prednja hipofiza luči povećanu količinu luteinizirajućeg hormona (LH), koji, dostižući svoj maksimum, pokreće "sazrijevanje" jajne stanice.
Između ovulatornog vrha LH i ovulacije je oko 36-48 sati. Ako je došlo do ovulacije, žuto tijelo jajašca počinje proizvoditi hormon progesteron, koji je od velike važnosti za implantaciju embrija i uspješan tijek trudnoće.

Hormonska stimulacija prije IVF-a uključuje umjetne hormone i lijekove koji oponašaju njihove funkcije. Za svaki prirodni hormon postoji nekoliko analognih lijekova, a u svakom konkretnom slučaju uporaba jednog ili drugog lijeka je posljedica odluke liječnika i stanja pacijenta, stoga nema smisla imenovati marke lijekova.

Prije ulaska u IVF protokol, žena se testira na hormone, rezultati tih pretraga će odrediti režim hormonske terapije i dozu lijekova.
Glavni popis hormona odgovornih za reproduktivno zdravlje žena i uključenih u IVF protokol je sljedeći: TSH (tireostimulirajući hormon štitnjače), estradiol, progesteron, folikulostimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH).

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH)- Ovaj hormon proizvodi štitnjača i odgovoran je za rad mnogih sustava, pa tako i reproduktivnog. Odstupanje od norme, kako prema gore tako i prema dolje, uzrok je raznih nepravilnosti u ciklusu žene. Poremećaji ravnoteže TSH mogu se očitovati u obliku stanja kao što su amenoreja (prestanak menstruacije), anovulatorni ciklusi (kada se jajna stanica ne oslobađa iz folikula), nedostatak progesterona (u nedostatku ovulacije, žuto tijelo nije proizvedeni, odnosno progesteron se ne proizvodi), primarna neplodnost. Podaci o koncentraciji TSH u krvi žene također su važni jer ovaj hormon utječe na proizvodnju drugih hormona štitnjače T3 i T4, koji imaju izravan učinak na začeće i trudnoću. Neravnoteža ovih hormona može dovesti do teških malformacija fetusa, prijetnje prekida trudnoće ili njezine potpune nemogućnosti. Zato je u fazi planiranja imperativ proći analizu na TSH (i dalje na T3 i T4) kako bi se ispravili u slučaju otkrivanja hormonskih poremećaja i izbjegle daljnje komplikacije.

Folikul stimulirajući hormon (FSH)- hormon prednje hipofize, koji ima izravan učinak na funkcije spolnih žlijezda. FSH je uključen u razvoj folikula u ženskim jajnicima i uključen je u stvaranje estrogena.
Njegova se razina mijenja tijekom menstrualnog ciklusa, dostižući maksimum prije ovulacije. Određivanje razine FSH u krvi igra važnu ulogu u procjeni plodnosti žena. FSH u IVF-u je od velike važnosti, jer na temelju njegovih početnih parametara odabire se protokol za stimulaciju jajnika.

luteinizirajući hormon (LH) koje proizvode stanice hipofize, pod njegovim djelovanjem dolazi do sinteze spolnih hormona: estrogena, progesterona, testosterona. Postizanje maksimalne koncentracije LH u krvi daje poticaj ovulaciji i potiče razvoj žutog tijela koje proizvodi progesteron. Tijekom hormonske indukcije, korionski gonadotropin se najčešće koristi kao zamjena za LH za pokretanje sazrijevanja jajašca. Ako žena ima predispoziciju za sindrom hiperstimulacije jajnika, agonisti gonadotropina se koriste kao "okidač" za ovulaciju.

Estradiol- hormon proizveden u jajnicima i nadbubrežnim žlijezdama, koji je uključen u razvoj reproduktivnih organa, kao i početak trudnoće prirodnim putem ili kao rezultat IVF-a. Estradiol u IVF-u odgovoran je za osiguravanje uvjeta potrebnih za povoljnu implantaciju embrija u šupljinu maternice.
Koncentracijom estradiola u krvi možete odrediti približan broj dozrijevajućih folikula. Njegova se razina udvostručuje svakih 48 sati.

Progesteron- ključni hormon za sve procese vezane uz planiranje trudnoće, njezin tijek i naknadno dojenje. Nije ga uzalud nazivaju i "hormonom trudnoće". U ne-trudnih žena, proizvodi ga žuto tijelo folikula, tijekom trudnoće - posteljica.
Glavna funkcija progesterona je priprema ženskog tijela za reprodukciju: odgovoran je za potrebne promjene u maternici povezane s pripremom za moguće začeće i trudnoću, zahvaljujući njemu se formira posteljica. U IVF-u je razina progesterona u krvi kritično važna, budući da uspjeh naknadne implantacije uvelike ovisi o koncentraciji ovog hormona u krvi.

Stanje ženskog reproduktivnog sustava ovisi o ravnoteži koncentracije svih ovih hormona. Pristranost u bilo kojem smjeru bilo koje komponente uzrokovat će neravnotežu u cijelom sustavu, što znači da će doći do poteškoća sa začećem i nošenjem. Stoga, kako bi se rizici sveli na najmanju moguću mjeru, hormonska stimulacija na neko vrijeme “isključuje” proizvodnju nekih od njezinih hormona, a žena ponovno dobiva one doze hormona koje će u njezinom slučaju biti optimalne.

Što je IVF protokol

Raspored uzimanja hormonskih lijekova koji je raspoređen po danu i satu naziva se IVF protokol. Postoji nekoliko opcija protokola - kratki, dugi, ultra-kratki, ultra-dugi, francuski, japanski, krioprotokol i drugi.

Odabir pravog protokola jedan je od ključnih čimbenika uspjeha cijelog postupka IVF-a. Ovaj izbor ovisi o stanju hormonske pozadine pacijenta, karakteristikama njezina zdravlja, prošlim iskustvima u području reprodukcije.
Princip rada svih IVF protokola općenito je isti i teži jednom cilju – sazrijevanju optimalnog broja folikula u jajnicima. Razlika će biti u broju dana uzimanja hormonskih lijekova i njihovom slijedu. Podrazumijeva se da će se popis ovih lijekova i njihove doze također razlikovati. Stoga, nema smisla pitati prijatelje koji im je režim lijekova propisan, za svakog će pacijenta i dalje biti drugačiji.

Dugi i kratki IVF protokoli

Ove dvije sheme se najčešće koriste. Na temelju njih se razvijaju i drugi protokoli.
Dugi protokol je indiciran za žene s prosječnom rezervom jajnika, problemima s endometrijom, cistama na jajnicima, fibroidima. Počinje 21.-22. dana prethodnog ciklusa uzimanjem lijekova koji potiskuju proizvodnju vlastitih hormona FSH i LH. To je učinjeno tako da se sazrijevanje folikula i ovulacija dogodi u pravo vrijeme, strogo pod njegovom kontrolom. U pozadini uzimanja ovih lijekova, stimulacija jajnika počinje od 2-3 dana novog ciklusa, a unos stimulirajućih lijekova traje 10-12 dana. Hormonski lijekovi u IVF protokolima potiču proizvodnju dva hormona: FSH i LH. U normalnom ciklusu, nedominantni folikuli umiru prije ovulacije jer razina FSH pada. Injekcije FSH održavaju ga na visokoj razini, pa jajnici proizvode nekoliko jajnih stanica odjednom.

Kada folikuli dosegnu željenu veličinu, ubrizgava se lijek sličan prirodnom LH kako bi se pokrenuo proces sazrijevanja jajašca. Ovaj lijek se primjenjuje na način da se pokrene proces sazrijevanja oocita, a ovulacija još nije nastupila, budući da se prikupljanje oocita mora obaviti prije nego oocita napusti folikul. Tada postaje moguće uspješno probušiti folikul i "dobiti" jaje.
Kraći protokol je vremenski stroži, jasno je vezan uz menstrualni ciklus žene. Stimulirajuća terapija treba započeti najkasnije 2 dana ciklusa. U kratkom protokolu stimulacija jajnika se provodi 10 dana. Kada folikuli dosegnu željenu veličinu, propisuje se lijek "okidač" koji pokreće ovulaciju. Najčešće je to velika doza hormona humanog korionskog gonadotropina (hCG), koji pokreće proces sazrijevanja nekoliko folikula odjednom. Glavni uvjet za imenovanje hCG-a je prisutnost nekoliko folikula željene veličine. Osim toga, koncentracija estradiola treba biti na dovoljnoj razini. Nakon 35 sati, folikul se probuši.
Na mjestu probušenih folikula nastaje žuto tijelo koje proizvodi progesteron, čija je zadaća priprema sluznice maternice za implantaciju embrija. U stimuliranim ciklusima, razine estradiola su veće od razine progesterona, pa se daju dodatne doze progesterona kako bi se uspostavila ravnoteža estrogena i progesterona.

Tijekom stimulacije žena nekoliko puta daruje krv za hormone i radi ultrazvuk kako bi liječnik shvatio kako tijelo reagira na hormonsku terapiju i ide li sve po planu.

Prednosti i nedostaci dugih i kratkih IVF protokola


Prednost dugog protokola je njegova upravljivost i fleksibilnost: stimulirajuća terapija može se započeti od 2-6 dana novog ciklusa. Također možete pomaknuti datum punkcije folikula za 1-2 dana, ako je potrebno. Dugotrajnim protokolom liječnici postižu sazrijevanje velikog broja jajnih stanica iste kvalitete i veličine, ali to je i njegov nedostatak - može dovesti do sindroma hiperstimulacije jajnika, stoga se dugi protokol ne propisuje za žene sklone ovu komplikaciju.

Što je sindrom hiperstimulacije jajnika
Snažan napad na žensko tijelo velikim dozama hormona nosi veliko opterećenje. Govoreći o hormonskoj stimulaciji prije IVF-a, ne može se ne spomenuti tako ozbiljna komplikacija kao što je sindrom hiperstimulacije jajnika. Najčešće se javlja u dugom IVF protokolu kod žena s bogatom rezervom jajnika. Povezan je s stvaranjem velikog broja folikula - 15 sa svake strane. Povećanje broja folikula povećava koncentraciju estrogena u krvi, kao i sadržaj vazomotornih tvari koje utječu na stijenke krvnih žila u cijelom tijelu. Kao rezultat toga, tekućina curi iz žila i nakuplja se u trbušnoj šupljini, perikardu. Nedostatak tekućine u krvožilnom krevetu remeti aktivnost mozga, bubrega i drugih vitalnih organa. Ovo je ozbiljna komplikacija, a liječnik mora uzeti u obzir sve moguće rizike pri odabiru protokola stimulacije.

Prednost kratkog protokola je mogućnost propisivanja agonista gonadotropina (ne hCG) kao “okidača” za smanjenje rizika od razvoja sindroma hiperstimulacije jajnika. Korištenje ovih lijekova, međutim, također smanjuje šanse za trudnoću. U takvim slučajevima koriste se segmentirani protokoli, kada se u jednom ciklusu provodi stimulacija, a u sljedećem prijenos embrija.

Svaki protokol ima svoje prednosti i nedostatke, ako jedan ne djeluje u jednom ciklusu, sljedeći put liječnik može predložiti drugačiju shemu i reakcija tijela može se dramatično promijeniti. Općenito, svi imaju iste ciljeve i približno su jednaki u smislu učinkovitosti i troškova.

Čak i nakon prijenosa embrija, dugo očekivana i tako skupa trudnoća često može propasti. Stoga, pravilno odabrana medicinska podrška nakon IVF-a često služi kao spas koji može "održati na površini" problematičnu trudnoću.

Pozitivan test trudnoće nakon IVF-a godi svakom paru, ali ovo je samo početak dugog puta do rođenja zdrave bebe. Trudnoća nije nastupila prirodnim putem iz nekog ozbiljnog razloga, pa su potrebni određeni napori da se ona održi u ženskom tijelu.

Za ženu je posebno važno prvo tromjesečje trudnoće. Samo pregazivši ga i zadržavši trudnoću, buduća majka može malo izdahnuti.

Poznato je da trećina svih trudnoća nakon IVF-a završava prekidom u prvom tromjesečju. Negativni čimbenici zdravlja majke ili fetusa mogu biti razlozi za ovu nevolju. Uostalom, većina žena ne može sama zatrudnjeti upravo zbog kršenja njihovog zdravstvenog stanja. A umjetna hormonska stimulacija za početak trudnoće pridonosi hormonalnom pomaku u ženskom tijelu. Sve to povećava rizik za normalno nošenje fetusa. Posebno je važno tijekom trudnoće nakon IVF-a odrediti i pravovremeno prilagoditi količinu dvaju glavnih ženskih hormona u krvi trudnice:

  • Progesteron.

Razlozi za prekid trudnoće nakon IVF-a mogu biti sljedeći čimbenici:

  • endokrini poremećaji;
  • imunološki pomaci;
  • nepravilno vođenje trudnoće;
  • starost majke;
  • kromosomske abnormalnosti;
  • imunološki sukob;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • infekcije koje su nastale u tom razdoblju.

Posebno je važno da žena bude pod liječničkim nadzorom tijekom prvih 6 tjedana trudnoće. U prosjeku, nakon IVF-a, samo 60-80% žena dođe do poroda. Uzroci spontanog pobačaja obično su pobačaj ili.

Većina ovih tragedija događa se u točno 1 tromjesečju. Nakon tog razdoblja, takav rizik za ženu je znatno manji.

Postoji mišljenje nekih reproduktivnih stručnjaka da hormonska potpora nakon IVF-a nije potrebna tijekom normalne trudnoće. Uostalom, svaki ima visoku cijenu i puno nuspojava. Međutim, čak i ovi stručnjaci smatraju hormonsku potporu potrebnom za mnoge patologije trudnoće.

Zato je podrška lijekovima tako često potrebna za održavanje trudnoće nakon IVF-a.

Podrška progesteronu nakon uspješnog IVF-a

Progesteron je jedan od najvažnijih. Njegove glavne funkcije u ovom trenutku su:

  • stvaranje najpovoljnijih uvjeta za endometrij za pouzdanu fiksaciju embrija;
  • smanjenje rizika od kontrakcije endometrija, sprječavanje rizika od prekida trudnoće;
  • održavanje cervikalnog kanala zatvorenim.

Trenutno se ženama nakon IVF-a propisuje progesteron u obliku običnih ili vaginalnih tableta. Progesteron u obliku injekcija u ovom trenutku se iznimno rijetko koristi zbog neugodnosti za buduću majku. Osim toga, produljena injekcija često dovodi do bolnosti, modrica ili čak apscesa na mjestu primjene lijeka.

Lijekovi za podršku progesteronu

  1. Duphaston. Koristi se u obliku tableta. Vjeruje se da se ovaj lijek može koristiti dulje vrijeme bez opasnosti od štete za majku ili fetus. Međutim, neki reproduktivni stručnjaci su oprezni kada ga propisuju trudnicama. Duphaston treba uzimati svakodnevno, u isto vrijeme. Njegova doza se kreće od 30 do 60 mg.
  2. ... Ovo je najpopularniji lijek za hormonsku korekciju ženskog tijela. Izumila ga je francuska tvrtka Besins i mikronizirani je progesteron. Ovaj lijek se dobiva iz biljnog materijala. Koristi se u obliku vaginalnih kapsula. U ovom slučaju, 600 mg mikroniziranog lijeka je usporedivo sa 6 injekcija progesterona. Kako bi se spriječilo curenje, preporučljivo je postaviti kapsulu što dublje, bliže cerviksu. Najčešće se lijek koristi 1 kapsula (200 mg) dva do tri puta dnevno u redovitim intervalima (600 mg dnevno). Ponekad liječnik može propisati povećanu dozu ovog lijeka: kapsulu 4 puta dnevno uz paralelnu dvostruku primjenu 2,5% uljne otopine istog lijeka.
  3. Progesteron u obliku uljne otopine (1 ml 2,5% ili 1%) može se primijeniti u obliku intramuskularnih ili supkutanih injekcija. Ali metoda uzimanja u obliku "uljnih injekcija" može uzrokovati bol tijekom ubrizgavanja i povećati apetit. Nakon tjedan dana injekcija, žene se žale na bolove u stražnjici od injekcija.
  4. lutein. Sadrži sve isti progesteron, ali se koristi sublingvalno 3-4 puta dnevno, 100-150 mg (ispod jezika) ili intravaginalno 2 puta dnevno, 150-200 mg (unutar rodnice). Dozu za hormonsku potporu određuje liječnik.
  5. Crynon. Ovo je gel za vaginalnu primjenu s progesteronom. Uvodi se posebnim aplikatorom. Ova vrsta potpore je dobra po tome što osigurava zasićenje tijela tijekom 3 dana nakon uzimanja. Ovaj lijek manje izlazi iz rodnice nego Utrozhestan, osobito ljeti. Također, ovaj lijek ima minimalan učinak na jetru.

Značajke korištenja

Bilo koji hormonski lijek mora se uzeti u obzir uzimajući u obzir njihovu "podmuklost", jer njihov nepromišljeni unos ili otkazivanje može naštetiti zdravlju žene ili fetusa.

Stoga postoji niz pravila pri korištenju lijekova koji sadrže progesteron:

  1. Preparati koji sadrže progesteron obično se započinju na dan uzimanja jajne stanice žene, nastavljajući sve dok se trudnoća ne potvrdi, a zatim do 12. tjedna trudnoće. Prilikom propisivanja njihove doze, liječnik mora uzeti u obzir sve individualne čimbenike trudnice (debljina endometrija, vlastita razina progesterona itd.)
  2. Korištenje ove skupine lijekova može donijeti neke neugodnosti u životu žene: potrebu za ubrizgavanjem lijeka u rodnicu ili ubrizgavanjem nekoliko puta tijekom rada.
  3. Pojava "nuspojava" pri korištenju lijekova za potporu progesterona u trudnica u obliku debljanja, povećanog apetita, vrtoglavice ili slabosti.
  4. Otkazivanje lijekova koji sadrže progesteron provodi se prema shemi otkazivanja (uz postupno smanjenje doze). Ni u kojem slučaju ne smijete naglo prestati uzimati ove lijekove. Prije otkazivanja lijekova ove skupine najčešće se propisuje krvni test za određivanje razine hormona u tijelu žene. Najčešće je moguće potpuno odustati od podrške progesteronu u gestacijskoj dobi od 14-15 tjedana. Ali u isto vrijeme, u tijelu buduće majke ne bi trebalo biti odstupanja. Uz to, žena mora imati potpuno formiranu posteljicu, koja preuzima sve funkcije održavanja trudnoće. Ako žena tijekom tog razdoblja ima rizik od prijetećeg pobačaja, podrška progesteronu može trajati do 20 tjedana.

Estradiol nakon IVF-a

Estradiol je također prirodni estrogen. Proizvodi se u žutom tijelu jajnika i djelomično u nadbubrežnim žlijezdama. Upravo je taj hormon odgovoran za nastanak ženskih spolnih razlika. Nakon IVF-a, estradiol je, zajedno s progesteronom, odgovoran za održavanje trudnoće.

U kombinaciji s progesteronom, estradiol može održati endometrij u idealnom stanju za trudnoću.

Ako analiza otkrije da ovaj hormon nije dovoljan u krvi, onda se dodatno uvodi u obliku lijekova. Stopa estradiola nakon IVF-a je otprilike 5.000 - 10.000 pmol / l. Nakon implantacije embrija, estradiol je odgovoran za debljinu endometrija.

O debljini endometrija ovisi može li se embrij normalno učvrstiti u maternici kako bi žena mogla nositi fetus do kraja sazrijevanja.

Također, estradiol nakon oplodnje IVF-om odgovoran je za takve važne procese:

  • osiguravanje rasta i istezanja tkiva maternice;
  • formiranje koštanog kostura buduće bebe;
  • normalan rad fetoplacentarnog sustava;
  • stimulacija metaboličkih procesa;
  • isporuka hranjivih tvari u embrij;
  • aktivacija cirkulacije krvi u tkivima maternice.

Uz progesteron, estradiol stvara povoljne uvjete za trudnoću, podržava metaboličke procese između majke i fetusa, kontrolira normalan krvni tlak i sudjeluje u porodu.

Ako nakon toga razina estradiola naglo padne, postoji ozbiljan rizik od prijevremenog poroda i pobačaja.

Ni u kojem slučaju ne smije se prekoračiti doza hormonskih lijekova. Nijedan hormon neće napraviti dobar embrij od lošeg, ali hormoni mogu naštetiti fetusu.

Upravo je zbog mogućeg toksičnog učinka na embrij neprihvatljivo da žena samostalno propisuje, otkazuje ili povećava dozu hormonskih lijekova tijekom trudnoće.

Nakon učinkovitog IVF-a, reproduktivni stručnjaci koriste estradiol u obliku tableta (, Estrofem) i u obliku gela za kožu (, Estrogel).

Proginova

Ovaj hormonski nadomjesni lijek treba otkazati odmah nakon početka normalne trudnoće. Tako piše u uputama. Međutim, uz IVF program, ovaj lijek se može koristiti do 3 tjedna. Sve ovisi o shemi koju je odabrao liječnik. Obično se doza Proginova kreće od 0,5 do 7 tableta dnevno.

Važno je koristiti lijek u isto vrijeme, bez da sami snižavate ili povećavate njegovu dozu.

Proginova je pozvana održavati razinu estradiola u tijelu žene stabilnom i ne ovisi o infekcijama, stresu ili pogoršanju kroničnih bolesti kod buduće majke.

U svakom slučaju, ovaj lijek treba otkazati najkasnije 15 tjedana trudnoće. Ukida se vrlo postupno, smanjujući dozu svaka 3 dana, počevši od ¼ tablete.

Drugi oblici korištenja estradiola tijekom IVF-a su Estrofem tablete, Microfollin, Divigel ili Estrazhen gel, Klimar flaster.

Osobitosti ukidanja ovih lijekova je i princip postupnosti, kako ne bi naštetili tijelu majke i nerođene bebe.

Ostali lijekovi za IVF

Osim hormona, u praksi reproduktivne medicine koriste se i drugi lijekovi. Najčešći su:

  • Hormoni kore nadbubrežne žlijezde (deksametazon, prednizolon ili kortizol) često se koriste za stvaranje imunoloških veza između majke i fetusa koji nosi, te za snižavanje razine androgena. Također, ovi lijekovi eliminiraju čimbenike razvoja antigena k, eliminirajući hipoksiju fetusa i sprječavajući prijevremeni porod kod žene.
  • Pripravci gonadotropina za fiziološko održavanje mehanizama trudnoće. U ovom slučaju koriste se dvije vrste ovih hormona: preparati HMG i FSH. Najčešće, lijekovi koji se koriste u klinikama su "", "Elonva", "", "". Sve ove lijekove tijelo doživljava kao prirodne i ne izazivaju reakcije imunološkog sustava. Međutim, prilikom njihovog uzimanja može doći do nuspojava (umor, tjeskoba, nadutost itd.) Također, kod uzimanja gonadotropa može postojati opasnost od hiperstimulacije jajnika.
  • HCG pripravci dupliciraju prirodne hormone ženskog tijela i doprinose razvoju mehanizama za očuvanje fetusa. Kao analozi hCG-a, koriste se Profazi ili lijekovi.
  • Lijekovi za razrjeđivanje krvi (Aspirin, Heparin,) često se propisuju trudnicama kako bi se održala normalna gustoća krvi i smanjila agregacija trombocita. Ovi lijekovi se propisuju pod kontrolom krvnog testa. Oni osiguravaju normalnu cirkulaciju krvi u maternici i posteljici, sprječavajući gladovanje fetusa kisikom.
  • Antihipoksantni vitamini (folna kiselina, vitamini A, B i E, beta-karoten) propisani su za vitaminsku potporu majke i tijela nerođene bebe, podržavajući njihov imunitet na dovoljnoj razini.

Svaka trudnoća nakon IVF-a ne smije se dopustiti da ide svojim tijekom. Tehnikom vantjelesne oplodnje koriste žene s patologijama koje bi bez modernih tehnologija bile osuđene na doživotnu neplodnost. U pravilu, u tim teškim situacijama tijelo nema resurse da pomogne ženi ne samo da sama zatrudni, već i da održi trudnoću u početku.

Ako se žena već odlučila na IVF, onda bez podrške lijekovima, u većini slučajeva neće moći izdržati trudnoću koju je tako skupo naslijedila. Glavna stvar je vjerovati dobrom liječniku i uzimati sve lijekove prema shemama koje je propisao liječnik. Ali sve je to učinjeno kako bi žena doživjela veliku sreću da konačno postane majka.

Pobačaj u ranoj trudnoći smatra se prilično čestim. Može biti mnogo razloga za spontano odbacivanje fetusa od strane majčinog tijela. Među njima nije najmanje važan uzrok hormonske neravnoteže.

Mnoge trudnice suočavaju se s hormonskom neravnotežom. U pravilu postoji nedostatak hormona progesterona koji je neophodan za normalan tijek trudnoće i razvoj fetusa. U tom slučaju se imenuje liječnikhormonska podrška za trudnoću... Njihovim pravovremenim i redovitim prijemom trudnoća će teći po planu i završiti rođenje zdravog djeteta (pod uvjetom da ne postoje drugi razlozi za pobačaj).

Kome je potrebna hormonska podrška za trudnoću

Naravno, nije svakoj trudnici potrebna hormonska terapija. Ali razumjeti kome potrebna je hormonska potpora trudnoći, trebali biste početi od nule. Svaki ciklus kod žene podijeljen je u dvije faze. Prvi počinje od trenutka početka menstruacije i završava s danom ovulacije. Ovo razdoblje naziva se folikularna faza. Karakterizira ga sazrijevanje jednog ili više folikula iz kojih se oslobađaju jajašca. Trajanje prve faze može varirati. Druga faza počinje od trenutka ovulacije i završava s početkom menstruacije. Ovo razdoblje naziva se faza žutog tijela. To je žuto tijelo koje proizvodi hormon neophodan za rast i razvoj embrija – progesteron. Ako se progesteron proizvodi u malim količinama, tada se ne stvaraju uvjeti za normalnu prehranu fetusa, što dovodi do pobačaja. Smanjenje razine proizvodnje hormona može nastati kao posljedica upalnog procesa, kod bolesti štitnjače, kod dijabetes melitusa, nakon gladovanja iu mnogim drugim slučajevima. Stoga trudnoću treba pažljivo planirati i provesti potpunu dijagnozu i liječenje utvrđenih bolesti. Podrška trudnoći hormonima vrlo je važna u ranim fazama.

Hormoni za održavanje trudnoće

Za održavanje trudnoće mogu se koristiti različiti lijekovi koji sadrže potrebne hormone. To može biti Dyufaston ili Utrozhestan, kao i druga sredstva. Svi oni sadrže potrebnohormoni za održavanje trudnoćea koriste se u ranoj trudnoći. U pravilu, nakon 20 tjedana uporaba ovih lijekova je nepraktična.

Sarah Beyker, medicinska sestra

Hormoni prilično upravljaju našim svijetom. Oni igraju ulogu uoblikujući naše raspoloženje, ciklus spavanja, razina energije , apetit, fluktuacije težine i, naravno, u našem reproduktivnom ciklusu.

Kako bismo vam pomogli da uravnotežite svoje hormone, razvili smo niz prirodnih lijekova i dodataka koji su osmišljeni da vam pomognu u održavanju hormona pod kontrolom.zdravlje žena , blagotvorno djeluje na različite hormone u tijelu. Ali prvo bi moglo biti korisno znati koji znakovi ukazuju na to da imate problem s hormonima kako biste poduzeli prave korake i vratili svoje tijelo u ravnotežu!

Kako znati je li ravnoteža hormona neuravnotežena?

Neravnoteža u hormonima može dovesti do umor, problemi sa spavanjem , problemi s debljanjem, krhkost kose i noktiju a posebno neugodne simptome PMS.

Kad naši estrogeni testosterona i progesterona nije uravnotežen, to obično rezultira kombinacijom umora i debljanja. Ovi simptomi također mogu biti posljedica toga što hormon inzulin ne radi optimalno zbog previše slatkiša i ugljikohidrata. Iako mnogi od nas vjeruju da su hormoni povezani samo s reproduktivnim ciklusom, oni su zapravo uključeni u mnoge različite procese u našem tijelu, posebno kada je u pitanju inzulin. Ako ikada imate trenutke kada se osjećate preumorno ili imate "zamagljenu glavu", to može biti zbog neravnoteže ili neravnoteže inzulina.

Hormon kortizol izbacuje nas iz ravnoteže kada smo izloženi jakim stres ... Ako smo pod stalnim stresom, neravnoteža kortizola može uzrokovati osjećaj nepotrebne tjeskobe, smirivanje žudnje za hranom, a također može otežati dovoljno spavanja noću.

Ukratko, hormoni su povezani s različitim sustavima tijela, stoga je važno uvijek poduzeti preventivne mjere kako bi hormoni bili u skladu s našim tijelom!

Prirodni lijekovi za vraćanje hormonske ravnoteže

Pazite što koristite. Kad god razgovaram s klijentima ili čitateljima o općem zdravlju i njegovoj prevenciji, moj savjet broj jedan je obratiti pozornost na prehranu. Svi znamo što jesti, a što ne, ali čini se da je lakše reći nego učiniti. Kako bih vas nekako usmjerila na pravi put, želim podijeliti koje vrste hrane možete dodati u svoju prehranu da bi vaši hormoni bili zdravi.

  • Povećajte zdrave masti. Uključivanje zdravih masnoća u našu prehranu u obliku hrane kao što su avokado i orasi, na primjer, pomaže u potpori proizvodnji progesterona i estrogena. Bonus: Konzumiranje zdravih masti također nam pomaže da se duže osjećamo siti, što može smanjiti naš apetit.
  • Povećajte unos vlakana i fermentirane hrane. koji se nalaze u voću i povrću te fermentiranoj hrani kao što su kiseli kupus, kiseli krastavci i kombucha podržavaju zdravlje crijeva i probavu. Kada naša crijeva savršeno funkcioniraju, naši hormoni rade zajedno neprimjetno i lako.
  • Povećajte povrće krstaša. Povrće poput cvjetače, brokule i kelja veže se na višak estrogena u tijelu, metabolizira ga i izbacuje iz tijela.
  • Smanjite šećer i žitarice. Osim očitih namirnica (kruh, peciva, deserti), pokušajte nekoliko tjedana minimizirati voće s visokim sadržajem šećera, žitarice u obliku tjestenine, pa čak i mahunarke/grah. Ako se osjećate punije energije, lakši, a glava bistrija, to može značiti da dolazi do neravnoteže inzulina kada jedete hranu i žitarice s visokim sadržajem šećera.

Spavaj, spavaj i opet spavaj. Vjerojatno ste o tome čitali u gotovo svakom zdravstvenom članku. To je zato što je TAKO važno. Kada spavate (i spavate stvarno dobro), vaše tijelo se smiruje, regenerira i obnavlja. Dok spavate 7-9 sati noću, vaše tijelo radi na obnavljanju ravnoteže hormona. Uz dovoljno sna svaki dan, tijelo oslobađa i STH (hormon rasta, hormon rasta), a ova vrsta hormona potiče stvaranje zdravih stanica, pomaže tijelu da se oporavi i poboljša izdržljivost.

Suplementi koji pomažu u ravnoteži hormona

Adaptogene biljke:Ove biljne vrste pomažu nam u regulaciji i kontroli stresa u tijelu, koji djeluje kao dodatna linija obrane od bolesti povezanih sa stresom. Osim što štite od stresa, ove biljne vrste mogu podržati organe u našim tijelima koji proizvode i reguliraju hormone, poput štitnjače i nadbubrežne žlijezde, kao i održavanje razine inzulina. Popis ovih biljaka uključuje:

  • posebno blagotvorno za rad štitnjače. Praktičari holističke medicine koristili su ashwagandhu za liječenje pretjerano aktivnih i pasivnih štitnjača i umora nadbubrežne žlijezde. Iako koncept adrenalnog umora kao bolesti nije postao široko rasprostranjen u zapadnoj medicini, mnogi praktičari i praktičari alternativne medicine prepoznaju umor nadbubrežne žlijezde kao problem uzrokovan pretjeranim emocionalnim stresom, mentalnim ili fizičkim umorom. Kada se naše nadbubrežne žlijezde počnu preopteretiti kako bi se nosile sa stresom, to može dovesti do neravnoteže progesterona i kortizola.
  • Rhodiola pomaže nam povećati energiju u vrijeme stresa. Također se kaže da pomaže u snižavanju razine kortizola.
  • Sveti bosiljak koristi se za regulaciju razine kortizola za prirodno smanjenje mentalnog stresa i tjeskobe. Neka istraživanja također sugeriraju da pomaže izbacivanju teških metala iz našeg tijela koji su se nakupili pod utjecajem okoline, što također može uzrokovati hormonsku neravnotežu.

Esencijalna uljaizvrsno za uključivanje u prirodna sredstva za čišćenje i proizvode za samonjegu. Imaju mnogo različitih spojeva koji im daju blagotvorna svojstva koja utječu na tijelo i emocionalno stanje (i hormone!). Sviđa mi se sljedeće esencijalna ulja koji pomažu u ravnoteži hormona:

  • Lavanda je popularno eterično ulje koje može smiriti živčani sustav. Poznato je da pomaže u smanjenju učinaka stresa i promjena raspoloženja te podržava dubok, obnavljajući ciklus spavanja. Kada smo u mirnom ili neutralnom stanju, veća je vjerojatnost da će hormoni raditi zajedno.
  • Ulje timijana može pomoći u ravnoteži razine progesterona podržavajući normalnu proizvodnju ovog hormona. Zahvaljujući tome, ulje timijana može poboljšati san, pa čak i smanjiti simptome menopauze. Volim dodati ulja lavande i timijana u svoje večernje kupke za opuštanje nakon dugog dana.
  • Muškatna kadulja može pomoći u ravnoteži estrogena jer sadrži fitoestrogene. Za ovo specifično ulje se kaže da pomaže u ublažavanju simptoma PMS i može pomoći u reguliranju menstrualnog ciklusa. Kao prirodni lijek, volim utrljati ulje muškatne kadulje izravno u kožu trbuha tijekom grčeva.

Mogu se koristiti i dodatni suplementi, pogotovo ako naša prehrana ne uključuje najzdraviju hranu. Kako bismo vam dodali malo više opcija ako biste radije eksperimentirali s dodacima prehrani, a ne s eteričnim uljima, evo popisa namirnica povezanih s ravnotežom hormona.

  • vitamin D je važan dio naše prehrane (obično u obliku dodataka) jer ga je teško pronaći u hrani i teško ga je dobiti ako ne na suncu tijekom dana. Korisno je uzimati dodatke vitamina D posebno zimi kada se osjećamo kao da imamo sezonsku depresiju.

Osjećate li se stalno umorno, pod stresom, a raspoloženje vam je promjenjivo? Pritom su vaše ovisnosti odavno iza vas, pokušavate li se dovoljno naspavati, baviti se sportom i dobro jesti? Stoga se postavlja razumno pitanje – zašto, što radim krivo? Najvjerojatnije je to posljedica hormonske neravnoteže koja je započela u tijelu.

Idemo to shvatiti. Što se događa s nama kada su hormoni normalni? Prvo, imamo zdrav i čvrst san, tako da ne osjećamo umor, već samo konstantan nalet energije. Depresiju neće iznenaditi, jer je svijest čista i u mogućnosti smo riješiti svaki problem. Što možete učiniti da nikada ne doživite probleme? Odgovor je jednostavan. Potrebno je održavati svoju hormonsku pozadinu u normi. Skup muških i ženskih hormona malo se razlikuje jedan od drugog. Kod muškaraca su to hormoni štitnjače, kortizol i testosteron. Kod žena, hormon štitnjače, kortizol i estrogen.

Ali zadaci ovih hormona su i dalje slični: reguliraju metabolizam u tijelu, osiguravaju zdrav san, održavaju normalnu razinu energije i seksualne želje bilo koje osobe. Usklađen rad hormona osigurat će visoku razinu i kvalitetu života.

Što vam je potrebno za održavanje hormonske ravnoteže

Kada odete svom liječniku, najvjerojatnije ćete dobiti recept s nazivom lijeka koji bi trebao pomoći, i ništa više. Ali u suvremenom svijetu ne postoje samo farmaceutski lijekovi, već i biljni ekstrakti koji mogu nježnije i učinkovitije pomoći u dovođenju hormona u red.

1. Istražite svoj dom. Je li tamo sve ekološki prihvatljivo?

Većina građevinskih materijala je otrovna: polivinilni premazi za razne površine, razna brtvila, boje koje se koriste u izgradnji i renoviranju prostora. A što je s kozmetikom – običnom pastom za zube, raznim kremama, dezodoransima? U hrani su to boje i konzervansi. U svakodnevnom životu izloženi smo ogromnom broju razarača koji nas posvuda čekaju.

Nevidljivi toksini utječu na ljudski endokrini sustav, obustavljajući funkcije štitnjače, uništavajući naše zdravlje. Kod muškaraca rastu grudi, smanjuje se potencija i broj spermija, a povećava se vjerojatnost nastanka stanica raka u prostati. Kod žena utječu na mikrofloru, čime se mijenjaju rezultati ispitivanja, utječu na rani pubertet i doprinose nastanku raka dojke.

Što može biti učinjeno?

Pažljivo birajte svoje građevinske materijale;

Provjerite koliko je ventilacijski sustav savršen u vašem domu;

Kupujte odjeću samo od prirodnih tkanina;

Naučite kupovati prirodnu hranu i kozmetičke proizvode.

2. Detoksikacija

Alkoholna pića, slatkiši i gluten nisu ono što želite.Šećer podiže razinu glukoze u krvi, potiče debljanje, što dovodi do neugodnih posljedica. Moždani udar nije ono što želite. Alkohol povećava razinu kortizola i time kvari kvalitetan i zdrav san.

Konzumacijom velikih količina pekarskih proizvoda i tjestenine postajete netolerantni na gluten i rezultiraju neplodnošću, menstrualnim poremećajima i problemima s jajnicima.

Što može biti učinjeno? Ograničite unos slatkiša, hrane bogate glutenom i alkoholnih pića na minimum. To će vam pomoći da izbjegnete debljanje, povećate razinu energije, dobijete dobar, miran san i poboljšate svoj reproduktivni sustav.

3. Gubitak kilograma? Testirajte se na toksine.

Jedući hranu tretiranu pesticidima, povećavamo toksine u krvi. Tome pridonosi i zagađenje okoliša. Kada tijelo izgubi sposobnost debljanja, otpušta toksine u krvotok.

Što može biti učinjeno? Jedite samo zdravu, organsku hranu. Pokušajte se manje zadržavati tamo gdje je zrak jako zagađen. Gubitak tjelesne težine samo poboljšava opće stanje osobe, osim ako to mršavljenje nije uzrok bolesti.

4. Živite u skladu s prirodom

Tijekom života nesvjesno gravitiramo prirodi. Ljubav prema životu svojstvena čovjeku mora potaknuti ljubav prema vlastitom tijelu. Stoga svatko od nas može pronaći način upravljanja svojim zdravljem na prirodan način.

Što može biti učinjeno? Da bismo ostali u skladu s prirodom, moramo se naučiti lako se prilagođavati, biti fleksibilni. Naučite razumjeti svoje tijelo. Što vam je točno potrebno da san, težina, energija i seks uvijek budu normalni, čak i kada više niste mladi?

5. Medicina posljednje generacije

Znanstvenici su dokazali da u prosjeku 70% manifestacija gena kod bilo koje osobe izravno ovisi o kvaliteti unosa hrane, raznim aditivima, načinu života, pa čak i o mislima koje se roje u glavi. To znači da ako svatko od nas može kritički procijeniti sebe, izgledati kao izvana, onda možemo izbjeći, primjerice, prekomjernu tjelesnu težinu, genetski inherentnu, pojavu dijabetes melitusa ili rano starenje.

Što može biti učinjeno? Ako je moguće, testirajte svoje gene u laboratoriju. To će vam pomoći da prepoznate nedostatke i popunite ih, na neki način transformirajući vaš život. Možda bi promjene trebale utjecati na prehrambeni sustav ili potaknuti korištenje biljnih ekstrakata.

6. Jeste li čvrsto na zemlji?

Nemojte biti skeptični u pogledu hodanja bosi po zemlji. Dugo je dokazano da nam pomaže osloboditi napetosti i opustiti se, pa čak i smanjiti upale u tijelu.

Što može biti učinjeno? Skupljanje crvenih krvnih stanica doprinosi kardiovaskularnim bolestima. Da biste smanjili ovaj proces, hodajte bosi po tlu. Također postoji mišljenje da ako dodirnete tlo tijekom spavanja, kvaliteta sna će biti puno bolja, upala će nestati, hormon kortizol će se vratiti u normalu. Sprijateljite se sa svojim tijelom i zemljom i pronađite zdravlje.

7. Što duže to bolje.

Vrhovi naših kromosoma okrunjeni su malim kapicama – telomerima. Omogućuju nam da saznamo svoju biološku dob. Ako su vam telomeri prekratki, osjećat ćete tjeskobu, stres i loše spavati.

Što može biti učinjeno? Vi sami možete kontrolirati telomere i spriječiti njihovo skraćivanje. Ako je moguće, izbacite stres iz svog života, počnite se baviti jogom i uzimati riblje ulje. Idite rano u krevet i pokušajte se naspavati dovoljno. Za to je osobi potrebno najmanje sedam sati.

Povežite se s prirodom, pokušajte uravnotežiti kvalitetu života, promijenite prehranu. I sami ste u mogućnosti vratiti svoje hormone u normalu, čime ćete kvalitativno promijeniti svoj život. Objavljeno.

Ako imate pitanja, postavite ih

p.s. I zapamtite, samo mijenjajući našu potrošnju - zajedno mijenjamo svijet! © econet