Autizam kod djece: simptomi, znakovi i liječenje. Glavni znakovi autizma kod djeteta Osobine autizma kod dvogodišnjeg djeteta

Ovo je mentalni poremećaj karakteriziran nedostatkom socijalne interakcije. Autistična djeca pokazuju cjeloživotne poteškoće u razvoju koje utječu na njihovu percepciju i razumijevanje svijeta oko sebe.

U kojoj dobi se pojavljuje autizam?

Dječji autizam danas se javlja u 2 - 4 slučaja na 100.000 djece. U kombinaciji s mentalnom retardacijom ( atipični autizam) brojka se povećava na 20 slučajeva na 100 000. Omjer dječaka i djevojčica s ovom patologijom je 4 prema 1.

Autizam se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Ovisno o dobi mijenja se i klinička slika bolesti. Konvencionalno se razlikuje rani dječji autizam ( do 3 godine), dječji autizam ( od 3 godine do 10 - 11 godina) i adolescentni autizam ( kod djece starije od 11 godina).

Kontroverze oko standardne klasifikacije autizma traju do danas. Prema međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti, uključujući i psihičke, razlikuju se dječji autizam, atipični autizam, Rettov sindrom i Aspergerov sindrom. Prema najnovijoj verziji američke klasifikacije duševnih bolesti, razlikuju se samo poremećaji iz autističnog spektra. Ovi poremećaji uključuju i rano djetinjstvo i atipični autizam.

U pravilu se dijagnoza dječjeg autizma postavlja u dobi od 2,5 - 3 godine. U tom razdoblju najjasnije se očituju poremećaji govora, ograničena socijalna komunikacija i izolacija. No, prvi znakovi autističnog ponašanja javljaju se već u prvoj godini života. Ako je dijete prvo u obitelji, tada roditelji, u pravilu, kasnije primjećuju njegovu "različitost" od svojih vršnjaka. Najčešće to postaje očito kada dijete krene u vrtić, odnosno kada se pokušava integrirati u društvo. No, ako u obitelji već postoji dijete, tada u pravilu majka prve simptome autističnog djeteta primjećuje u prvim mjesecima života. U usporedbi sa starijim bratom ili sestrom, dijete se ponaša drugačije, što roditeljima odmah upada u oči.

Autizam se može pojaviti i kasnije. Debi autizma može se promatrati nakon 5 godina. IQ je u ovom slučaju viši nego kod djece čiji se autizam pojavio prije navršene 3 godine. U tim slučajevima očuvane su osnovne komunikacijske vještine, ali još uvijek dominira izolacija od svijeta. Ova djeca imaju kognitivna oštećenja ( pogoršanje pamćenja, mentalne aktivnosti itd.) nisu toliko izraženi. Vrlo često imaju visok IQ.

Elementi autizma mogu biti prisutni kod Rettovog sindroma. Dijagnosticira se u dobi od jedne do dvije godine. Kognitivno-poštedni autizam, nazvan Aspergerov sindrom ( ili blagi autizam), javlja se između 4. i 11. godine.

Važno je napomenuti da postoji određeno razdoblje između prvih manifestacija autizma i trenutka dijagnoze. Postoje određene karakteristične osobine djeteta kojima roditelji ne pridaju važnost. Međutim, ako usmjerite majčinu pozornost na to, onda ona doista prepoznaje “tako nešto” kod svog djeteta.

Tako se roditelji djeteta koje je uvijek bilo poslušno i nije stvaralo probleme prisjećaju da u djetinjstvu dijete praktički nije plakalo, moglo je satima gledati u točku na zidu i tako dalje. Odnosno, određene karakterne osobine postoje u djetetu u početku. Ne može se reći da se bolest javlja kao grom iz vedra neba. Međutim, s godinama, kada se povećava potreba za socijalizacijom ( vrtić, škola) ove simptome prate i drugi. U tom razdoblju roditelji prvi put traže savjet od stručnjaka.

Što je posebno u ponašanju djeteta s autizmom?

Unatoč činjenici da su simptomi ove bolesti vrlo raznoliki i ovise o dobi, ipak postoje određene osobine ponašanja koje su zajedničke svoj autističnoj djeci.

Karakteristike ponašanja djeteta s autizmom su:

• poremećaj društvenih kontakata i interakcija;
• ograničeni interesi i karakteristike igre;
• sklonost upuštanju u ponavljajuće ponašanje stereotipi);
• poremećaji verbalne komunikacije;
• intelektualni poremećaji;
• oslabljen osjećaj samoodržanja;
• značajke hoda i pokreta.

Kršenje društvenih kontakata i interakcija

To je glavna karakteristika ponašanja djece s autizmom i javlja se u 100 posto. Autistična djeca žive u svom svijetu, a prevlast tog unutarnjeg života prati i povlačenje iz vanjskog svijeta. Nekomunikativni su i aktivno izbjegavaju svoje vršnjake.

Prva stvar koja se majci može učiniti čudnom je da dijete praktički ne traži da ga se drži. dojenčad ( djeca mlađa od godinu dana) karakteriziraju inertnost i neaktivnost. Na novu igračku ne reagiraju tako živahno kao druga djeca. Imaju slabu reakciju na svjetlo i zvuk, a mogu se i rijetko nasmijati. Kompleks animacije, koji je svojstven svoj maloj djeci, odsutan je ili je slabo razvijen kod autističnih osoba. Bebe se ne odazivaju na svoje ime, ne reagiraju na zvukove i druge podražaje, što često imitira gluhoću. U pravilu se u ovoj dobi roditelji prvo obraćaju audiologu ( specijalist za sluh).

Dijete različito reagira na pokušaj kontakta. Mogu se javiti napadi agresije i razviti strahovi. Jedan od najpoznatijih simptoma autizma je nedostatak kontakta očima. No, ne manifestira se kod sve djece, već se javlja u težim oblicima, pa dijete zanemaruje ovaj aspekt društvenog života. Ponekad dijete može gledati kao kroz osobu.
Opće je prihvaćeno da sva autistična djeca ne mogu pokazati emocije. Međutim, nije. Doista, mnogi od njih imaju vrlo lošu emocionalnu sferu - rijetko se smiješe, a izrazi lica su im isti. Ali postoje i djeca s vrlo bogatom, raznolikom, a ponekad i ne posve adekvatnom mimikom lica.

Kako dijete raste, može ulaziti dublje u svoj svijet. Prvo što privlači pozornost je nemogućnost obraćanja članovima obitelji. Dijete rijetko traži pomoć i rano se počinje brinuti o sebi. Autistično dijete praktički ne koristi riječi "daj" i "uzmi". Ne ostvaruje fizički kontakt - kada se od njega traži da preda ovaj ili onaj predmet, ne daje ga u ruke, već ga baca. Stoga ograničava svoju interakciju s ljudima oko sebe. Većina djece također ne može tolerirati zagrljaje ili drugi fizički kontakt.

Problemi najjasnije dolaze do izražaja kada se dijete odvede u vrtić. Ovdje, kada pokušavate upoznati bebu s drugom djecom ( na primjer, smjestite ih za isti zajednički stol ili ih uključite u istu igru) može izazvati razne afektivne reakcije. Ignoriranje okoline može biti pasivno ili aktivno. U prvom slučaju djeca jednostavno ne pokazuju interes za djecu oko sebe niti za njihove igre. U drugom slučaju bježe, skrivaju se ili se ponašaju agresivno prema drugoj djeci.

Ograničeni interesi i značajke igre

Jedna petina autistične djece zanemaruje igračke i sve vrste aktivnosti u igri. Ako dijete pokazuje interes, to je u pravilu za jednu igračku ili jedan televizijski program. Dijete se uopće ne igra ili se igra monotono.

Dojenčad može dugo fiksirati pogled na igračku, ali ne poseže za njom. Starija djeca mogu provoditi sate gledajući sunce na zidu, kretanje automobila ispred prozora ili gledajući isti film desetke puta. U isto vrijeme, dječja zaokupljenost ovom aktivnošću može biti alarmantna. Ne gube interes za svoje zanimanje, ponekad ostavljajući dojam odvojenosti. Kada ih pokušavaju otrgnuti od nastave, izražavaju nezadovoljstvo.

Igre koje zahtijevaju fantaziju i maštu rijetko privlače takvu djecu. Ako djevojka ima lutku, neće je presvlačiti, posjedovati za stol i predstavljati drugima. Njezina će igra biti ograničena na monotone radnje, na primjer, češljanje kose ove lutke. Ovu radnju može izvoditi desetke puta dnevno. Čak i ako dijete napravi nekoliko radnji sa svojom igračkom, to je uvijek u istom nizu. Na primjer, autistična djevojčica može četkati, kupati i presvlačiti lutku, ali uvijek istim redoslijedom, nikako drugačije. Međutim, djeca se u pravilu ne igraju svojim igračkama, već ih razvrstavaju. Dijete može složiti i razvrstati svoje igračke prema raznim kriterijima - boji, obliku, veličini.

Autistična djeca razlikuju se od normalne djece i po specifičnostima igre. Dakle, nisu okupirani običnim igračkama. Pozornost autistične osobe više privlače kućanski predmeti, na primjer, ključevi, komad materijala. Tipično, ti objekti proizvode svoj omiljeni zvuk ili imaju svoju omiljenu boju. Obično su takva djeca vezana za odabrani objekt i ne mijenjaju ga. Svaki pokušaj odvajanja djeteta od njegove “igračke” ( jer ponekad znaju biti i opasni, npr. kada je u pitanju vilica) popraćen je protestnim reakcijama. Mogu se izraziti u izraženoj psihomotornoj agitaciji ili, obrnuto, povlačenju.

Interes djeteta može se svesti na sklapanje i slaganje igračaka određenim redoslijedom ili brojanje autića na parkiralištu. Ponekad autistična djeca mogu čak imati različite hobije. Na primjer, skupljanje poštanskih markica, roboti, strast za statistikom. Ono što sve te interese čini različitima jest nedostatak društvenog sadržaja. Djecu ne zanimaju ljudi prikazani na markama niti zemlje iz kojih su poslane. Igra ih ne zanima, ali ih mogu privući razne statistike.

Djeca ne puštaju nikoga u svoje hobije, čak ni one koji su autistični poput njih. Ponekad dječju pozornost ne privlače čak ni igre, već određene radnje. Na primjer, mogu otvoriti i isključiti slavinu u pravilnim intervalima kako bi promatrali kako voda teče ili otvoriti plin kako bi promatrali plamen.

Mnogo rjeđe u igrama autistične djece uočava se patološko fantaziranje s preobrazbom u životinje i nežive predmete.

Sklonost upuštanju u radnje koje se ponavljaju ( stereotipi)

Ponavljajuće ponašanje ili stereotipija pojavljuje se u 80 posto djece s autizmom. U ovom slučaju, stereotipi se promatraju iu ponašanju iu govoru. Najčešće su to motorički stereotipi koji se svode na monotono okretanje glavom, trzanje ramenima i savijanje prstiju. Kod Rettovog sindroma uočeno je stereotipno krčenje prstiju i pranje ruku.

Uobičajeni stereotipni postupci kod autizma:

• paljenje i gašenje svjetla;
• izlijevanje pijeska, mozaika, žitarica;
• ljuljanje vrata;
• stereotipni račun;
• gnječenje ili kidanje papira;
• napetost i opuštenost udova.

Stereotipi uočeni u govoru nazivaju se eholalija. To može biti manipulacija zvukovima, riječima, frazama. U tom slučaju djeca ponavljaju riječi koje su čuli od svojih roditelja, na televiziji ili iz drugih izvora ne shvaćajući njihovo značenje. Na primjer, na pitanje "hoćeš li sok?", dijete ponavlja "hoćeš li sok, hoćeš li sok, hoćeš li sok".

Ili dijete može postaviti isto pitanje, na primjer:
Dijete- "Kamo idemo?"
Majka- "U trgovinu."
Dijete- "Kamo idemo?"
Majka- “U trgovinu po mlijeko.”
Dijete- "Kamo idemo?"

Ta su ponavljanja nesvjesna i ponekad prestaju tek nakon što dijete prekinete sličnim izrazom. Na primjer, na pitanje "Gdje idemo?", mama odgovara "Kamo idemo?" a onda dijete stane.

Često se uočavaju stereotipi u hrani, odjeći i rutama hodanja. Oni poprimaju karakter obreda. Na primjer, dijete uvijek ide istim putem, preferira istu hranu i odjeću. Autistična djeca stalno tapkaju u istom ritmu, vrte kotač u rukama, njišu se na stolici uz određeni ritam i brzo okreću stranice knjiga.

Stereotipi utječu i na druga osjetila. Na primjer, stereotipi okusa karakterizirani su povremenim lizanjem predmeta; olfaktorni – stalno njuškanje predmeta.

Postoje mnoge teorije o mogućim razlozima ovakvog ponašanja. Zagovornici jednog od njih stereotipe smatraju vrstom samostimulirajućeg ponašanja. Prema ovoj teoriji, tijelo autističnog djeteta je hiposenzibilno i stoga ispoljava samostimulaciju kako bi pobudilo živčani sustav.
Zagovornici drugog, suprotnog koncepta, smatraju da je okolina hiperekscitabilna za dijete. Kako bi smirilo tijelo i eliminiralo utjecaj okolnog svijeta, dijete se koristi stereotipnim ponašanjem.

Poremećaji verbalne komunikacije

Oštećenje govora, u jednom ili drugom stupnju, javlja se u svim oblicima autizma. Govor se može razviti odgođeno ili se uopće ne razviti.

Poremećaji govora su najizraženiji kod ranog dječjeg autizma. U ovom slučaju može se primijetiti čak i fenomen mutizma ( potpuni nedostatak govora). Mnogi roditelji primjećuju da nakon što dijete počne normalno govoriti, neko vrijeme ušuti ( godinu ili više). Ponekad, već u početnim fazama, dijete je ispred svojih vršnjaka u razvoju govora. Zatim, od 15. do 18. mjeseca, uočava se regresija – dijete prestaje razgovarati s drugima, ali u isto vrijeme u potpunosti govori samo sa sobom ili u snu. Kod Aspergerovog sindroma govor i kognitivne funkcije su djelomično očuvane.

U ranom djetinjstvu možda neće biti pjevušenja ili brbljanja, što će, naravno, odmah upozoriti majku. Postoji i rijetka uporaba gesta kod djece. Kako se dijete razvija, česta su oštećenja izražajnog jezika. Djeca nepravilno koriste zamjenice i obraćanja. Najčešće sebe nazivaju u drugom ili trećem licu. Na primjer, umjesto "želim jesti", dijete kaže "hoće jesti" ili "hoćeš li jesti". On također govori o sebi u trećem licu, na primjer, "Anton treba olovku." Djeca često mogu koristiti izvatke iz razgovora koje su čula od odraslih ili na televiziji. U društvu dijete možda uopće ne govori i ne odgovara na pitanja. No, sam sa sobom, može komentirati svoje postupke i proglasiti se poezijom.

Ponekad djetetov govor postaje pretenciozan. Obiluje citatima, neologizmima, neobičnim riječima i naredbama. U njihovom govoru dominira autodijalog i sklonost rimovanju. Govor im je često monoton, bez intonacije, au njemu dominiraju komentatorske fraze.

Također, govor autističnih osoba često karakterizira osebujna intonacija s prevladavanjem visokih tonova na kraju rečenice. Često se opažaju vokalni tikovi i fonetski poremećaji.

Zakašnjeli razvoj govora često je razlog zašto se roditelji djeteta obraćaju logopedu i defektologu. Da bismo razumjeli uzrok poremećaja govora, potrebno je utvrditi koristi li se govor u ovom slučaju za komunikaciju. Uzrok poremećaja govora kod autizma je nevoljkost interakcije s vanjskim svijetom, uključujući razgovor. Anomalije razvoja govora u ovom slučaju odražavaju kršenje društvenog kontakta djece.

Intelektualni poremećaji

U 75 posto slučajeva uočavaju se različiti intelektualni poremećaji. To može biti mentalna retardacija ili neujednačen mentalni razvoj. Najčešće su to različiti stupnjevi mentalne retardacije. Autistično dijete ima poteškoća s koncentracijom i usmjerenošću na cilj. Također ima brzi gubitak interesa i poremećaj pažnje. Općeprihvaćene asocijacije i generalizacije rijetko su dostupne. Autistično dijete obično ima dobre rezultate na testovima manipulacije i vizualnih vještina. Međutim, testovi koji zahtijevaju simboličko i apstraktno razmišljanje, kao i logiku, imaju loše rezultate.

Ponekad djeca pokazuju interes za određene discipline i formiranje određenih aspekata inteligencije. Na primjer, imaju jedinstveno prostorno pamćenje, sluh ili percepciju. U 10 posto slučajeva inicijalno ubrzani intelektualni razvoj komplicira se propadanjem inteligencije. S Aspergerovim sindromom inteligencija ostaje unutar dobne norme ili čak i viša.

Prema različitim podacima, smanjenje inteligencije u rasponu blage i umjerene mentalne retardacije opaženo je u više od polovice djece. Tako polovica njih ima IQ ispod 50. Trećina djece ima graničnu inteligenciju ( IQ 70). Međutim, pad inteligencije nije potpun i rijetko doseže razinu duboke mentalne retardacije. Što je djetetov IQ niži, to je njegova socijalna prilagodba teža. Druga djeca s visokim kvocijentom inteligencije imaju nestandardno razmišljanje, što također vrlo često ograničava njihovo društveno ponašanje.

Unatoč padu intelektualnih funkcija, mnoga djeca sama usvajaju osnovne školske vještine. Neki od njih samostalno uče čitati i stječu matematičke vještine. Mnogi ljudi mogu dugo zadržati glazbene, mehaničke i matematičke sposobnosti.

Intelektualne poremećaje karakteriziraju nepravilnosti, odnosno povremena poboljšanja i pogoršanja. Stoga, u pozadini situacijskog stresa i bolesti, mogu se pojaviti epizode regresije.

Poremećen osjećaj samoodržanja

Kršenje osjećaja samoodržanja, koje se manifestira kao autoagresija, javlja se u trećine autistične djece. Agresivnost je jedan od oblika odgovora na različite ne baš povoljne životne odnose. Ali budući da kod autizma nema socijalnog kontakta, negativna energija se projicira na sebe. Za autističnu djecu je karakteristično da se udaraju i grizu. Vrlo često im nedostaje "osjećaj za oštrinu". To se opaža čak iu ranom djetinjstvu, kada beba visi preko bočne strane kolica i penje se preko ogradice. Starija djeca mogu iskočiti na cestu ili skočiti s visine. Mnogi od njih ne konsolidiraju negativna iskustva nakon padova, opeklina ili posjekotina. Dakle, obično dijete, nakon što je jednom palo ili se porezalo, to će ubuduće izbjeći. Autistično dijete može učiniti istu radnju desetke puta, ozlijediti se, ali ne prestati.

Priroda ovog ponašanja malo je proučavana. Mnogi stručnjaci sugeriraju da je takvo ponašanje posljedica smanjenja praga osjetljivosti na bol. To potvrđuje izostanak plača kada beba udari ili padne.

Osim autoagresije, može se uočiti i agresivno ponašanje usmjereno prema nekome. Razlog ovakvog ponašanja može biti obrambena reakcija. Vrlo često se opaža ako odrasla osoba pokuša poremetiti djetetov uobičajeni način života. Međutim, pokušaj otpora promjeni može se očitovati i autoagresijom. Dijete, osobito ako boluje od težeg oblika autizma, može se ugristi, udariti ili namjerno udariti. Ove radnje prestaju čim prestane uplitanje u njegov svijet. Dakle, u ovom slučaju takvo ponašanje je oblik komunikacije s vanjskim svijetom.

Značajke hoda i pokreta

Autistična djeca često imaju specifičan hod. Najčešće oponašaju leptira, hodaju na vrhovima prstiju i balansiraju rukama. Neki ljudi preskaču i skaču. Osobitost pokreta autističnog djeteta je određena nespretnost i uglatost. Trčanje takve djece može izgledati smiješno, jer tijekom toga njišu rukama i široko rašire noge.

Također, djeca s autizmom mogu hodati bočnim korakom, njihati se u hodu ili hodati po strogo određenoj posebnoj ruti.

Kako izgledaju djeca s autizmom?

Djeca mlađa od godinu dana

Izgled bebe odlikuje se odsutnošću osmijeha, izraza lica i drugih svijetlih emocija.
U usporedbi s drugom djecom, nije toliko aktivan i ne privlači pažnju. Pogled mu je često prikovan za neke ( uvijek isto) predmet.

Beba ne pruža ruku u ruke, nema kompleks oživljavanja. Ne kopira emocije – ako mu se nasmiješite, ne odgovara osmijehom, što je sasvim nekarakteristično za malu djecu. Ne gestikulira i ne pokazuje predmete koji su mu potrebni. Beba ne brblja kao ostala jednogodišnja djeca, ne klokoće i ne odaziva se na svoje ime. Autistično dijete ne stvara probleme i odaje dojam "vrlo mirnog djeteta". Mnogo sati igra se sam bez plača, bez pokazivanja interesa za druge.

Vrlo je rijetko da djeca dožive zastoj u rastu i razvoju. U isto vrijeme, s atipičnim autizmom ( autizam s mentalnom retardacijom) vrlo često se promatraju popratne bolesti. Najčešće je to konvulzivni sindrom ili čak epilepsija. U ovom slučaju postoji zastoj u neuropsihičkom razvoju - dijete kasno počinje sjediti, kasno čini prve korake, zaostaje u težini i visini.

Djeca od jedne do 3 godine

Djeca su i dalje zatvorena i neemocionalna. Govore slabo, ali najčešće uopće ne govore. U dobi od 15 do 18 mjeseci djeca mogu potpuno prestati govoriti. Primjećuje se pogled u daljinu, dijete ne gleda sugovornika u oči. Takva djeca vrlo rano počinju brinuti o sebi, čime si osiguravaju sve veću neovisnost o svijetu oko sebe. Kad počnu govoriti, oni oko njih primjećuju da se govore u drugom ili trećem licu. Na primjer, "Oleg je žedan" ili "Jesi li žedan?" Na pitanje: "Jeste li žedni?" odgovaraju: "Žedan je." Poremećaj govora koji se javlja kod male djece je eholalija. Ponavljaju odlomke fraza ili fraza koje su čuli iz usta drugih ljudi. Često se opažaju vokalni tikovi koji se očituju u nehotičnom izgovoru zvukova i riječi.

Djeca počinju hodati, a pozornost roditelja privlači njihov hod. Često se primjećuje hodanje na vrhovima prstiju, s mlataranjem rukama ( kao da oponaša leptira). Psihomotorno, djeca s autizmom mogu biti hiperaktivna ili hipoaktivna. Prva opcija je češća. Djeca su u stalnom pokretu, ali su im pokreti stereotipni. Njišu se na stolici i izvode ritmične pokrete trupom. Pokreti su im monotoni i mehanički. Prilikom proučavanja novog objekta ( na primjer, ako je mama kupila novu igračku) pažljivo ga njuše, pipaju, tresu pokušavajući izvući neke zvukove. Geste uočene kod autistične djece mogu biti vrlo ekscentrične, neobične i usiljene.

Dijete razvija neobične aktivnosti i hobije. Često se igra s vodom, pali i zatvara slavinu ili s prekidačem za svjetlo. Pozornost rodbine privlači činjenica da beba vrlo rijetko plače, čak i kada je jako udarena. Rijetko išta traži ili cvili. Autistično dijete aktivno izbjegava društvo druge djece. Na dječjim rođendanima i matinejama sjedi sam ili bježi. Ponekad autistična djeca mogu postati agresivna u društvu druge djece. Njihova agresija obično je usmjerena na njih same, ali se može projicirati i na druge.

Često takva djeca ostavljaju dojam razmaženosti. Izbirljivi su u hrani, ne slažu se s drugom djecom i razvijaju mnoge strahove. Najčešće je to strah od mraka, buke ( usisivač, zvono na vratima), određena vrsta prijevoza. U težim slučajevima djeca se boje svega - izlaska iz kuće, izlaska iz sobe, samoće. Čak i u nedostatku određenih formiranih strahova, autistična djeca su uvijek bojažljiva. Njihov strah projicira se na svijet oko njih, budući da im je nepoznat. Strah od nepoznatog svijeta glavna je emocija djeteta. Kako bi se suprotstavili promjeni situacije i ograničili svoje strahove, često bacaju bijes.

Izvana autistična djeca izgledaju vrlo raznoliko. Opće je prihvaćeno da djeca s autizmom imaju fine, definirane crte lica koje rijetko pokazuju emocije ( prinčevo lice). Međutim, to nije uvijek slučaj. Djeca u ranoj dobi mogu pokazivati ​​vrlo aktivne izraze lica i nespretan, zamahujući hod. Neki istraživači kažu da je geometrija lica autistične djece i druge djece ipak drugačija - oči su im šire razmaknute, donji dio lica relativno kratak.

Djeca predškolske dobi ( od 3 do 6 godina)

Kod djece ove dobne skupine do izražaja dolaze poteškoće sa socijalnom prilagodbom. Ove poteškoće su najizraženije kada dijete ide u vrtić ili pripremnu grupu. Dijete ne pokazuje interes za svoje vršnjake, ne sviđa mu se nova sredina. Na takve promjene u svom životu reagira snažnom psihomotornom agitacijom. Glavni napori djeteta usmjereni su na stvaranje svojevrsne "ljuske" u kojoj se skriva, izbjegavajući vanjski svijet.

Vaše igračke ( ako ih ima) beba ih počinje slagati određenim redoslijedom, najčešće po boji ili veličini. Ljudi oko njih primjećuju da, u usporedbi s drugom djecom, u sobi autističnog djeteta uvijek postoji određena struktura i red. Stvari su poslagane na svoja mjesta i grupirane prema određenom principu ( boja, vrsta materijala). Navika da se uvijek sve nađe na svom mjestu daje djetetu osjećaj ugode i sigurnosti.

Ako dijete ove dobne skupine nije konzultirano sa stručnjakom, ono se još više povlači u sebe. Govorni poremećaji napreduju. Postaje sve teže poremetiti uobičajeni način života autistične osobe. Pokušaj izvođenja djeteta van prati nasilna agresija. Bojažljivost i strahovi mogu se kristalizirati u opsesivno ponašanje i rituale. To može biti povremeno pranje ruku, određeni slijed u hrani ili u igri.

Autistična djeca češće od druge djece pokazuju hiperaktivno ponašanje. Psihomotorno su dezinhibirani i neorganizirani. Takva su djeca u stalnom pokretu i teško se mogu zadržati na jednom mjestu. Teško kontroliraju svoje pokrete ( dispraksija). Također, autistični ljudi često pokazuju kompulzivno ponašanje - oni namjerno izvršavaju svoje radnje prema određenim pravilima, čak i ako su ta pravila u suprotnosti s društvenim normama.

Mnogo rjeđe djeca mogu pokazivati ​​hipoaktivno kretanje. Istodobno, njihova fina motorika može stradati, što će uzrokovati poteškoće u nekim pokretima. Na primjer, dijete može imati poteškoća vezati vezice ili držati olovku u ruci.

Djeca starija od 6 godina

Učenici s autizmom mogu pohađati i specijalizirane obrazovne ustanove i opće škole. Ako dijete nema poremećaja u intelektualnoj sferi i nosi se s učenjem, tada se promatra selektivnost njegovih omiljenih predmeta. U pravilu je to hobi za crtanje, glazbu i matematiku. Međutim, čak i s graničnom ili prosječnom inteligencijom, djeca imaju manjak pažnje. Teško se koncentriraju na zadatke, ali su istovremeno izrazito fokusirani na učenje. Autisti imaju veću vjerojatnost da će imati poteškoća s čitanjem od ostalih ( disleksija).

Istodobno, u desetini slučajeva djeca s autizmom pokazuju neobične intelektualne sposobnosti. To mogu biti talenti za glazbu, umjetnost ili jedinstveno pamćenje. U jedan posto autističnih slučajeva uočen je savant sindrom, u kojem se bilježe izvanredne sposobnosti u nekoliko područja znanja.

Djeca koja pokazuju pad inteligencije ili značajno povlačenje u sebe uključena su u specijalizirane programe. Na prvom mjestu u ovoj dobi su poremećaji govora i socijalna neprilagođenost. Dijete može pribjeći govoru samo u slučaju hitne potrebe kako bi priopćilo svoje potrebe. No, i to pokušava izbjeći, vrlo rano se počinje služiti sam sebi. Što je kod djece manje razvijen jezik komunikacije, to ona češće pokazuju agresiju.

Odstupanja u prehrambenom ponašanju mogu postati ozbiljni poremećaji, uključujući i odbijanje jela. U blažim slučajevima obroci su popraćeni ritualima – jedenje hrane određenim redoslijedom, u određene sate. Selektivnost pojedinih jela ne temelji se na okusu, već na boji ili obliku jela. Za autističnu djecu vrlo je važno kako hrana izgleda.

Ako se dijagnoza postavi rano i poduzmu mjere liječenja, mnoga se djeca mogu dobro prilagoditi. Neki od njih završavaju općeobrazovne ustanove i majstorska zvanja. Najbolje se prilagođavaju djeca s minimalnim govornim i intelektualnim smetnjama.

Koji testovi mogu pomoći u prepoznavanju autizma kod djeteta kod kuće?

Svrha korištenja testova je identificirati rizik od autizma kod djeteta. Rezultati testova nisu temelj za postavljanje dijagnoze, već su razlog za kontaktiranje stručnjaka. Pri procjeni karakteristika razvoja djeteta treba uzeti u obzir dob djeteta i koristiti testove preporučene za njegovu dob.

Testovi za dijagnosticiranje autizma kod djece su:

• procjena ponašanja djeteta na temelju općih pokazatelja razvoja - od rođenja do 16 mjeseci;
• M-CHAT test ( modificirani test probira autizma) - preporučuje se djeci od 16 do 30 mjeseci;
• CARS ljestvica autizma ( Ljestvica za procjenu autizma za djecu) - od 2 do 4 godine;
• ASSQ screening test - namijenjen djeci od 6 do 16 godina.

Testiranje djeteta na autizam od rođenja

Instituti za dječju zdravstvenu zaštitu savjetuju roditeljima da prate ponašanje svoje bebe od trenutka rođenja te da se, ako se uoče bilo kakva odstupanja, obrate pedijatru.

Odstupanja u razvoju djeteta od rođenja do jedne i pol godine su odsutnost sljedećih čimbenika ponašanja:

• smiješi se ili pokušava izraziti sretne emocije;
• odgovor na osmijehe, izraze lica, zvukove odraslih;
• pokušava uspostaviti kontakt očima s majkom tijekom hranjenja ili s ljudima oko djeteta;
• reakcija na vlastito ime ili poznati glas;
• gestikuliranje, mahanje rukama;
• korištenje prstiju za pokazivanje predmeta od interesa za dijete;
• pokušava početi govoriti ( hodati, gugutati);
• molim te uzmi ga u naručje;
• radost držanja u naručju.

Ako se otkrije čak i jedna od gore navedenih abnormalnosti, roditelji bi se trebali posavjetovati s liječnikom. Jedan od znakova ove bolesti je izrazito jaka privrženost nekom od članova obitelji, najčešće majci. Izvana, dijete ne pokazuje svoje obožavanje. Ali ako postoji opasnost od prekida komunikacije, djeca mogu odbiti jesti, povraćati ili dobiti temperaturu.

M-CHAT test za pregled djece od 16 do 30 mjeseci

Rezultati ovog testa, kao i drugih alata za probir u djetinjstvu ( ispitivanja), nisu 100% pouzdani, ali su osnova za podvrgavanje dijagnostičkom pregledu specijalista. Morate odgovoriti "Da" ili "Ne" na M-CHAT ispitne stavke. Ako se fenomen naveden u pitanju nije dogodio više od dva puta tijekom promatranja djeteta, ta se činjenica ne računa.

Pitanja M-CHAT testa su:

• №1 - Uživa li dijete u ljuljanju ( na rukama, koljenima)?
• №2 - Počinje li se dijete zanimati za drugu djecu?
• № 3 - Voli li vaše dijete koristiti predmete kao stepenice i penjati se po njima?
• № 4 - Uživa li dijete u igri poput skrivača?
• № 5 - Oponaša li dijete neke radnje tijekom igre ( pričanje na imaginarni telefon, ljuljanje nepostojeće lutke)?
• № 6 - Koristi li dijete kažiprst kada osjeti potrebu za nečim?
• № 7 - Koristi li dijete kažiprstom kako bi naglasilo svoje zanimanje za neki predmet, osobu ili radnju?
• № 8 - Koristi li dijete svoje igračke za njihovu namjenu ( gradi utvrde od blokova, oblači lutke, kotrlja autiće po podu)?
• № 9 - Je li dijete ikada usmjeravalo svoju pažnju na predmete koji su ga zanimali, donoseći ih i pokazujući roditeljima?
• № 10 - Može li dijete održati kontakt očima s odraslima dulje od 1 - 2 sekunde?
• № 11 - Je li dijete ikada pokazivalo znakove preosjetljivosti na zvučne podražaje ( je li pokrio uši tijekom glasne glazbe, je li tražio da se ugasi usisavač?)?
• № 12 - Ima li dijete reakciju na osmijeh?
• № 13 - Ponavlja li dijete za odraslima njihove pokrete, izraze lica, intonaciju;
• № 14 - Odaziva li se dijete na svoje ime?
• № 15 - Pokažite prstom u igračku ili neki drugi predmet u sobi. Hoće li ga dijete pogledati?
• № 16 - Hoda li dijete?
• № 17 - Pogledaj neki predmet. Hoće li vaše dijete ponoviti vaše postupke?
• № 18 - Je li primijećeno da dijete radi neobične pokrete prstima u blizini svog lica?
• № 19 - Pokušava li dijete privući pozornost na sebe i na ono što radi?
• № 20 - Daje li dijete ikakav razlog za pomisao da ima problema sa sluhom?
• № 21 - Razumije li dijete što ljudi oko njega govore?
• № 22 - Je li se ikada dogodilo da je dijete lutalo ili radilo nešto bez cilja, ostavljajući dojam potpune odsutnosti?
• № 23 - Pri susretu s nepoznatim ljudima ili pojavama, gleda li dijete roditelje u lice kako bi provjerilo njegovu reakciju?

Dekodiranje odgovora na M-CHAT test
Da biste utvrdili je li dijete položilo ovaj test ili ne, trebate usporediti dobivene odgovore s onima danima u interpretaciji testa. Ako se tri normalne ili dvije kritične točke podudaraju, dijete mora pregledati liječnik.

Točke tumačenja M-CHAT testa su:

• № 1 - Ne;
• № 2 - Ne ( kritična točka);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Ne;
• № 7 - Ne ( kritična točka);
• № 8 - Ne;
• № 9 - Ne ( kritična točka);
• № 10 - Ne;
• № 11 - Da;
• № 12 - Ne;
• № 13, № 14, № 15 - Ne ( kritične točke);
• № 16, № 17 - Ne;
• № 18 - Da;
• № 19 - Ne;
• № 20 - Da;
• № 21 - Ne;
• № 22 - Da;
• № 23 - Ne.

CARS ljestvica za određivanje autizma kod djece od 2 do 6 godina

CARS je jedan od najčešće korištenih testova za prepoznavanje simptoma autizma. Studiju mogu provesti roditelji na temelju promatranja djeteta tijekom njegova boravka kod kuće, među rodbinom i vršnjacima. Treba uključiti i podatke dobivene od odgajatelja i odgajatelja. Ljestvica uključuje 15 kategorija koje opisuju sva područja relevantna za dijagnozu.
Prilikom utvrđivanja korespondencije s predloženim opcijama, trebali biste koristiti rezultat naveden nasuprot odgovora. Prilikom izračunavanja ispitnih vrijednosti također možete uzeti u obzir srednje vrijednosti ( 1.5, 2.5, 3.5 ) u slučajevima kada je djetetovo ponašanje ocijenjeno kao prosječno između opisa odgovora.

Stavke na ljestvici ocjena CARS-a su:

1. Odnosi s ljudima:

• nema poteškoća- ponašanje djeteta zadovoljava sve potrebne kriterije za njegovu dob. Sramežljivost ili nervoza mogu se primijetiti u slučajevima kada je situacija nepoznata - 1 bod;
• blage poteškoće- dijete pokazuje tjeskobu, pokušava izbjeći izravan pogled ili potisnuti razgovore u slučajevima kada je pozornost ili komunikacija nametljiva i ne dolazi na njegovu inicijativu. Problemi se mogu očitovati i u obliku neugodnosti ili pretjerane ovisnosti o odraslima u usporedbi s djecom iste dobi – 2 boda;
• umjerene poteškoće- devijacije ovog tipa izražavaju se u demonstraciji distanciranosti i ignoriranju odraslih. U nekim slučajevima potrebna je upornost da bi se privukla dječja pozornost. Dijete vrlo rijetko samovoljno uspostavlja kontakt - 3 boda;
• ozbiljni problemi u vezi- dijete rijetko odgovara i nikad ne pokazuje interes za ono što ljudi oko njega rade - 4 boda.

2. Imitacija i vještine imitacije:

• sposobnosti odgovaraju dobi- dijete može lako reproducirati zvukove, pokrete tijela, riječi - 1 bod;
• vještine oponašanja su malo narušene- dijete bez poteškoća ponavlja jednostavne zvukove i pokrete. Složenije imitacije izvode se uz pomoć odraslih - 2 boda;
• prosječna razina prekršaja- za reprodukciju zvukova i pokreta djetetu je potrebna vanjska podrška i značajan napor - 3 boda;
• ozbiljni problemi s imitacijom- dijete ne pokušava oponašati akustične pojave ili fizičke radnje, čak ni uz pomoć odraslih - 4 boda.

3. Emocionalna pozadina:

• emocionalna reakcija je normalna- emocionalna reakcija djeteta odgovara situaciji. Izraz lica, držanje i ponašanje mijenjaju se ovisno o događajima koji se odvijaju - 1 bod;
• postoje manji prekršaji- ponekad manifestacija dječjih emocija nije povezana sa stvarnošću - 2 boda;
• emocionalna pozadina podložna je umjerenim poremećajima- djetetova reakcija na situaciju može biti odgođena u vremenu, izražena previše vedro ili, obrnuto, suzdržana. U nekim slučajevima, dijete se može smijati bez razloga ili ne izražavati nikakve emocije koje odgovaraju događajima koji se odvijaju - 3 boda;
• dijete doživljava ozbiljne emocionalne poteškoće- odgovori djece u većini slučajeva ne odgovaraju situaciji. Djetetovo raspoloženje dugo ostaje nepromijenjeno. Mogu se dogoditi suprotne situacije - dijete se počne smijati, plakati ili izražavati druge emocije bez vidljivog razloga - 4 boda.

4. Kontrola tijela:

• vještine odgovaraju dobi- dijete se dobro i slobodno kreće, pokreti su precizni i koordinirani - 1 bod;
• poremećaji u blagom stadiju- dijete može osjetiti nespretnost, neki njegovi pokreti su neuobičajeni - 2 boda;
• prosječna razina odstupanja- djetetovo ponašanje može uključivati ​​stvari kao što su hodanje na prstima, štipanje tijela, neuobičajeni pokreti prstiju, pretenciozne poze - 3 boda;
• dijete doživljava značajne poteškoće s kontrolom vlastitog tijela- u ponašanju djece često se uočavaju čudni pokreti, neuobičajeni za njihovu dob i situaciju, koji ne prestaju ni kada im se pokuša zabraniti - 4 boda.

5. Igračke i ostali kućanski predmeti:

• norma- dijete se igra igračkama i koristi druge predmete u skladu s njihovom namjenom - 1 bod;
• neznatna odstupanja- može doći do neobičnosti prilikom igranja ili interakcije s drugim stvarima ( na primjer, dijete može kušati igračke) - 2 boda;
• umjereni problemi- dijete može imati poteškoća u određivanju namjene igračaka ili predmeta. Također može obratiti povećanu pozornost na pojedine dijelove lutke ili automobila, postati jako zainteresiran za detalje i koristiti igračke na neobične načine - 3 boda;
• ozbiljne povrede- teško je odvratiti dijete od igre ili, obrnuto, potaknuti ga na ovu aktivnost. Igračke se sve više koriste na čudne, neprikladne načine - 4 boda.

6. Prilagodljivost promjenama:

• djetetova reakcija je primjerena dobi i situaciji- kada se mijenjaju uvjeti, dijete ne doživljava puno uzbuđenja - 1 bod;
• postoje manje poteškoće- dijete ima poteškoća s prilagodbom. Dakle, kada se promijene uvjeti problema koji se rješava, dijete može nastaviti tražiti rješenje prema izvornim kriterijima - 2 boda;
• prosječna odstupanja razine- kada se situacija promijeni, dijete se tome počinje aktivno opirati i doživljava negativne emocije - 3 boda;
• odgovor na promjene ne odgovara u potpunosti normi- dijete sve promjene doživljava negativno, može doći do histerije - 4 boda.

7. Vizualna procjena situacije:

• normalni pokazatelji- dijete u potpunosti koristi vid za upoznavanje i analiziranje novih ljudi i predmeta - 1 bod;
• blagi poremećaji- trenuci kao što su "gledanje u nigdje", izbjegavanje kontakta očima, povećani interes za ogledala, izvori svjetla se mogu identificirati - 2 boda;
• umjereni problemi- dijete može osjetiti nelagodu i izbjegavati izravan pogled, koristiti neobičan kut gledanja ili prinositi predmete preblizu očima. Da bi dijete pogledalo predmet, morate ga nekoliko puta podsjetiti na to - 3 boda;
• značajnih problema s korištenjem vida- dijete čini sve kako bi izbjeglo kontakt očima. U većini slučajeva vid se koristi na neobičan način - 4 boda.

8. Zvučna reakcija na stvarnost:

• usklađenost s normom- djetetova reakcija na zvučne podražaje i govor odgovara dobi i situaciji - 1 bod;
• postoje manji poremećaji- dijete možda neće odgovoriti na neka pitanja ili će na njih odgovoriti sa zakašnjenjem. U nekim slučajevima može se otkriti povećana osjetljivost na zvuk - 2 boda;
• prosječna odstupanja razine- djetetova reakcija može biti različita na iste zvučne pojave. Ponekad nema odgovora ni nakon nekoliko ponavljanja. Dijete može uzbuđeno reagirati na neke obične zvukove ( začepiti uši, pokazati nezadovoljstvo) - 3 boda;
• zvučni odgovor ne zadovoljava u potpunosti normu- u većini slučajeva djetetova reakcija na zvukove je oslabljena ( nedovoljna ili pretjerana) - 4 boda.

9. Korištenje osjetila mirisa, dodira i okusa:

• norma- u istraživanju novih predmeta i pojava dijete koristi sva osjetila sukladno dobi. Kada osjeti bol, ispoljava reakciju koja odgovara stupnju boli - 1 bod;
• mala odstupanja- ponekad djetetu može biti teško znati koja osjetila koristiti ( primjerice kušanje nejestivih predmeta). Kada doživljava bol, dijete može izraziti ili preuveličati njezino značenje – 2 boda;
• umjereni problemi- vidi se kako dijete miriše, dodiruje, kuša ljude i životinje. Reakcija na bol nije istinita - 3 boda;
• ozbiljne povrede- upoznavanje i proučavanje predmeta odvija se u većoj mjeri na neobične načine. Dijete kuša igračke, miriše odjeću, dodiruje ljude. Kada se pojave bolni osjećaji, on ih ignorira. U nekim slučajevima može se otkriti pretjerana reakcija na blagu nelagodu - 4 boda.

10. Strahovi i reakcije na stres:

• prirodni odgovor na stres i strahove- djetetov model ponašanja odgovara njegovoj dobi i trenutnim događajima - 1 bod;
• neizraženi poremećaji- ponekad dijete može postati uplašeno ili nervozno više nego inače u usporedbi s ponašanjem druge djece u sličnim situacijama - 2 boda;
• umjereno oštećenje- reakcija djece u većini slučajeva ne odgovara stvarnosti - 3 boda;
• jaka odstupanja- razina straha se ne smanjuje, čak ni nakon što dijete više puta doživi slične situacije, a bebu je dosta teško smiriti. Također može postojati potpuni nedostatak brige u okolnostima koje uzrokuju zabrinutost druge djece - 4 boda.

11. Komunikacijske vještine:

• norma- dijete komunicira s okolinom u skladu sa sposobnostima karakterističnim za njegovu dob - 1 bod;
• neznatno odstupanje- Može se otkriti malo kašnjenje govora. Ponekad se mijenjaju zamjenice, koriste se neobične riječi - 2 boda;
• poremećaji srednje razine- dijete postavlja veliki broj pitanja i može izraziti zabrinutost oko određenih tema. Ponekad govor može biti odsutan ili sadržavati besmislene izraze - 3 boda;
• ozbiljno oštećenje verbalne komunikacije- govora sa značenjem gotovo nema. Često u komunikaciji dijete koristi čudne zvukove, oponaša životinje, oponaša prijevoz - 4 boda.

12. Neverbalne komunikacijske vještine:

• norma- dijete u potpunosti koristi sve mogućnosti neverbalne komunikacije - 1 bod;
• manje povrede- u nekim slučajevima dijete može imati poteškoća u izražavanju svojih želja ili potreba gestama - 2 boda;
• umjerena odstupanja- u principu, teško je bez riječi objasniti djetetu što želi - 3 boda;
• ozbiljnih poremećaja- djetetu je teško razumjeti geste i izraze lica drugih ljudi. U svojim gestama koristi samo neobične pokrete koji nemaju očito značenje - 4 boda.

13. Tjelesna aktivnost:

• norma- dijete se ponaša na isti način kao i njegovi vršnjaci - 1 bod;
• mala odstupanja od norme- aktivnost djeteta može biti malo veća ili niža od normalne, što uzrokuje određene poteškoće u aktivnostima djeteta - 2 boda;
• prosječni stupanj kršenja- ponašanje djeteta ne odgovara situaciji. Na primjer, kada ide u krevet, karakterizira ga povećana aktivnost, a tijekom dana ostaje u pospanom stanju - 3 boda;
• abnormalna aktivnost- dijete je rijetko u normalnom stanju, u većini slučajeva pokazuje pretjeranu pasivnost ili aktivnost - 4 boda.

14. Inteligencija:

• razvoj djeteta je normalan- razvoj djeteta je uravnotežen i ne razlikuje se u neobičnim vještinama - 1 bod;
• blago oštećenje- dijete ima standardne vještine, u nekim situacijama njegova je inteligencija niža od inteligencije njegovih vršnjaka - 2 boda;
• odstupanja prosječnog tipa- u većini slučajeva dijete nije toliko pametno, ali u nekim područjima njegove vještine su normalne - 3 boda;
• ozbiljne probleme u intelektualnom razvoju- dječja inteligencija je ispod općeprihvaćenih vrijednosti, ali postoje područja u koja dijete razumije puno bolje od svojih vršnjaka - 4 boda.

15. Opći dojam:

• norma- izvana dijete ne pokazuje znakove bolesti - 1 bod;
• blaga manifestacija autizma- pod određenim okolnostima dijete pokazuje simptome bolesti - 2 boda;
• prosječna razina- dijete pokazuje niz znakova autizma - 3 boda;
• teški autizam- dijete pokazuje opsežan popis manifestacija ove patologije - 4 boda.

Izračunavanje rezultata
Stavljanjem ocjene ispred svakog pododjeljka koji odgovara djetetovom ponašanju treba zbrojiti bodove.

Kriteriji za određivanje stanja djeteta su:

• broj bodova od 15 do 30- nema autizma;
• broj bodova od 30 do 36- vjerojatna manifestacija bolesti u blagom do umjerenom stupnju ( Aspergerov sindrom);
• broj bodova od 36 do 60- postoji rizik da dijete ima teški oblik autizma.

ASSQ test za dijagnosticiranje djece od 6 do 16 godina

Ova metoda testiranja namijenjena je utvrđivanju sklonosti ka autizmu i mogu je koristiti roditelji kod kuće.
Svako pitanje u testu ima tri mogućnosti odgovora - "ne", "donekle" i "da". Prva opcija odgovora označena je nultom vrijednošću, odgovor "donekle" nosi 1 bod, odgovor "da" - 2 boda.

Pitanja ASSQ testa su:

• Je li u redu koristiti izraze kao što su "staromodan" ili "pametan iznad svojih godina" za opisivanje djeteta?
• Nazivaju li vas vršnjaci vašeg djeteta "ludakom ili ekscentričnim profesorom"?
• Možemo li za dijete reći da je u svom svijetu s neobičnim pravilima i interesima?
• Skuplja ( ili pamti) Ima li dijete podatke i činjenice o određenim temama, a da ih ne razumije dovoljno ili nikako?
• Je li postojala doslovna percepcija fraza izgovorenih u figurativnom smislu?
• Koristi li dijete neobičan stil komunikacije ( staromodan, pretenciozan, kićen)?
• Je li primijećeno da dijete smišlja vlastite izraze i riječi?
• Može li se dječji glas nazvati neobičnim?
• Koristi li dijete tehnike poput cviljenja, gunđanja, šmrcanja ili vrištanja u verbalnoj komunikaciji?
• Je li dijete bilo izrazito uspješno u nekim područjima i znatno podbacilo u drugim područjima?
• Je li moguće reći o djetetu da dobro koristi govor, ali istovremeno ne uzima u obzir interese drugih ljudi i pravila boravka u društvu?
• Je li istina da dijete teško razumije tuđe emocije?
• Je li uobičajeno da dijete daje naivne izjave i primjedbe koje zbunjuju druge ljude?
• Je li vrsta kontakta očima nenormalna?
• Osjeća li vaše dijete želju, ali ne može izgraditi odnose s vršnjacima?
• Je li biti s drugom djecom moguć samo pod njegovim uvjetima?
• Dijete nema najboljeg prijatelja?
• Možemo li reći da djetetovim postupcima nedostaje zdrav razum?
• Postoje li poteškoće kada igrate u momčadi?
• Jesu li primijećeni nespretni pokreti i nespretne geste?
• Je li dijete doživjelo nevoljne pokrete tijela ili lica?
• Osjećate li poteškoće u obavljanju svakodnevnih obaveza zbog opsesivnih misli koje posjećuju Vaše dijete?
• Ima li dijete obvezu reda prema posebnim pravilima?
• Ima li dijete posebnu privrženost predmetima?
• Maltretiraju li dijete vršnjaci?
• Koristi li dijete neobične pokrete lica?
• Je li vaše dijete primijetilo neke čudne pokrete rukama ili drugim dijelovima tijela?

Interpretacija dobivenih podataka
Ako ukupni rezultat ne prelazi 19, rezultat testa smatra se normalnim. S vrijednošću koja varira od 19 do 22, vjerojatnost autizma je povećana, iznad 22 je velika.

Kada je potrebno posjetiti dječjeg psihijatra?

Trebali biste se obratiti liječniku pri prvoj sumnji na elemente autizma kod djeteta. Prije testiranja djeteta, stručnjak promatra njegovo ponašanje. Dijagnoza autizma često nije teška ( prisutni su stereotipi, nema kontakta s okolinom). U isto vrijeme, postavljanje dijagnoze zahtijeva pažljivo prikupljanje povijesti bolesti djeteta. Liječnika privlače detalji o tome kako je dijete raslo i razvijalo se u prvim mjesecima života, kada su se pojavile prve brige majke i s čime su povezane.

Najčešće su roditelji prije dolaska dječjem psihijatru ili psihologu već bili kod liječnika sumnjajući da je dijete gluhonijemo. Liječnik pojašnjava kada je dijete prestalo govoriti i što je tome uzrok. Razlika između mutizma ( nedostatak govora) kod autizma iz druge patologije je da kod autizma dijete u početku počinje govoriti. Neka djeca progovore čak i ranije od svojih vršnjaka. Zatim liječnik ispituje o djetetovom ponašanju kod kuće iu vrtiću te o njegovim kontaktima s drugom djecom.

Istovremeno se prati pacijent - kako se dijete ponaša na pregledu kod liječnika, kako se snalazi u razgovoru, uspostavlja li kontakt očima. Na nedostatak kontakta može ukazivati ​​činjenica da dijete ne daje predmete u ruke, već ih baca na pod. Hiperaktivno, stereotipno ponašanje govori u prilog autizmu. Ako dijete govori, onda se obraća pažnja na njegov govor - ima li u njemu ponavljanja riječi ( eholalija), prevladava li monotonija ili, obrnuto, pretencioznost.

Načini prepoznavanja simptoma koji su u skladu s autizmom uključuju:

• promatranje djeteta u društvu;
• analiza neverbalnih i verbalnih komunikacijskih vještina;
• proučavanje interesa djeteta, karakteristika njegovog ponašanja;
• provođenje ispitivanja i analiza dobivenih rezultata.

Odstupanja u ponašanju mijenjaju se s dobi, pa pri analizi ponašanja djeteta i karakteristika njegova razvoja treba uzeti u obzir čimbenik dobi.

Odnos djeteta s vanjskim svijetom

Socijalna oštećenja kod djece s autizmom mogu se pojaviti od prvih mjeseci života. Izvana autistični ljudi izgledaju smirenije, nezahtjevne i povučenije u odnosu na svoje vršnjake. Budući da su u društvu stranaca ili nepoznatih ljudi, doživljavaju jaku nelagodu, koja, kako odrastaju, prestaje biti tjeskoba. Ako osoba izvana pokušava nametnuti svoju komunikaciju ili pažnju, dijete može pobjeći i zaplakati.

Znakovi pomoću kojih se može utvrditi prisutnost ove bolesti kod djeteta od rođenja do tri godine su:

• nedostatak želje za uspostavljanjem kontakta s majkom i drugim bliskim ljudima;
• jak ( primitivna) privrženost jednom od članova obitelji ( dijete ne pokazuje obožavanje, ali kada se odvoji, može postati histerično i imati temperaturu);
• nevoljkost da ih majka drži;
• nedostatak anticipacijskog držanja kada se majka približi;
• izraz nelagode pri pokušaju uspostavljanja kontakta očima s djetetom;
• nedostatak interesa za događaje koji se događaju okolo;
• demonstracija otpora pri pokušaju milovanja djeteta.

Problemi u izgradnji odnosa s vanjskim svijetom ostaju iu kasnijoj dobi. Nemogućnost razumijevanja motiva i postupaka drugih ljudi čini autistične osobe lošim komunikatorima. Kako bi smanjili razinu brige o tome, takva djeca preferiraju samoću.

Simptomi koji ukazuju na autizam kod djece u dobi od 3 do 15 godina su:

• nemogućnost stvaranja prijateljstava;
• demonstracija odvojenosti od drugih ( što ponekad može biti zamijenjeno pojavom jake privrženosti jednoj osobi ili uskom krugu ljudi);
• nedostatak želje za uspostavljanjem kontakta na vlastitu inicijativu;
• poteškoće u razumijevanju emocija i postupaka drugih ljudi;
• teški odnosi s vršnjacima ( maltretiranje od strane druge djece, korištenje uvredljivih nadimaka prema djetetu);
• nemogućnost sudjelovanja u timskim igrama.

Verbalne i neverbalne komunikacijske vještine u autizmu

Djeca s ovom bolešću počinju govoriti puno kasnije od svojih vršnjaka. Nakon toga, govor takvih pacijenata karakterizira smanjeni broj suglasnika i prepun je mehaničkog ponavljanja istih fraza koje nisu povezane s razgovorom.

Devijacije govorne i negovorne komunikacije kod djece u dobi od 1 mjeseca do 3 godine s ovim bolestima su:

• nedostatak pokušaja interakcije s vanjskim svijetom pomoću gesta i izraza lica;
• odsutnost brbljanja prije navršene godine dana;
• neupotreba pojedinačnih riječi u razgovoru do jedne i pol godine;
• nesposobnost konstruiranja punopravnih smislenih rečenica mlađih od 2 godine;
• nedostatak geste pokazivanja;
• slabe geste;
• nemogućnost izražavanja vlastitih želja bez riječi.

Komunikacijski poremećaji koji mogu ukazivati ​​na autizam kod djeteta starijeg od 3 godine uključuju:

• govorna patologija ( neprikladna uporaba metafora, preokretanje zamjenica);
• upotreba cikanja, vrištanja u razgovoru;
• korištenje riječi i izraza neprikladnog značenja;
• čudni izrazi lica ili njegova potpuna odsutnost;
• odsutan, usmjeren "nikamo" pogled;
• slabo razumijevanje metafora i govornih izraza izgovorenih u prenesenom značenju;
• izmišljanje vlastitih riječi;
• neobične geste koje nemaju očito značenje.

Interesi, navike, karakteristike ponašanja djeteta s autizmom

Djeca s autizmom teško razumiju pravila igranja igračkama koje su razumljive njihovim vršnjacima, poput autića ili lutke. Dakle, autistična osoba možda neće kotrljati autić, već vrtjeti njegov kotač. Bolesnom djetetu je teško zamijeniti neke predmete drugima ili koristiti fiktivne slike u igri, jer su slabo razvijeno apstraktno mišljenje i mašta jedan od simptoma ove bolesti. Posebnost ove bolesti su poremećaji u radu organa vida, sluha i okusa.

Odstupanja u ponašanju djeteta do 3 godine koja ukazuju na bolest su:

• koncentracija pri igranju ne na igračku, već na njezine pojedinačne dijelove;
• poteškoće u određivanju namjene predmeta;
• loša koordinacija pokreta;
• povećana osjetljivost na zvučne podražaje ( jak plač zbog zvuka TV-a);
• nedostatak odgovora na pozive po imenu, zahtjeve roditelja ( ponekad se čini da dijete ima problema sa sluhom);
• proučavanje predmeta na neobičan način - korištenje osjetila u svrhe koje nisu predviđene ( dijete može pomirisati ili okusiti igračke);
• koristeći neobičan kut gledanja ( dijete približava predmete očima ili ih gleda s glavom nagnutom u stranu);
• stereotipni pokreti ( zamahivanje rukama, njihanje tijela, okretanje glave);
• nestandardno ( nedovoljna ili pretjerana) odgovor na stres, bol;
• problemi sa spavanjem.

Djeca s autizmom u starijoj dobi zadržavaju simptome karakteristične za ovu bolest, a pokazuju i druge znakove kako se razvijaju i sazrijevaju. Jedna od karakteristika autistične djece je potreba za određenom strukturom. Na primjer, dijete može inzistirati na hodanju rutom koju je zacrtalo i ne mijenjati je nekoliko godina. Pokušavajući promijeniti pravila koja je uspostavila, autistična osoba može aktivno izražavati nezadovoljstvo i pokazivati ​​agresiju.

Simptomi autizma kod pacijenata u dobi od 3 do 15 godina su:

• otpor promjenama, sklonost monotoniji;
• nemogućnost prebacivanja s jedne vrste aktivnosti na drugu;
• agresija prema sebi ( Prema jednoj studiji, oko 30 posto djece s autizmom grize, štipa ili uzrokuje druge vrste boli.);
• loša koncentracija;
• povećana selektivnost u odabiru jela ( što u dvije trećine slučajeva uzrokuje probavne smetnje);
• usko definirane vještine ( pamćenje nebitnih činjenica, strast prema temama i aktivnostima neuobičajenim za dob);
• slabo razvijena mašta.

Testovi za utvrđivanje autizma i analiza njihovih rezultata

Ovisno o dobi, roditelji mogu koristiti posebne testove koji će pomoći utvrditi ima li dijete ovu patologiju.

Testovi za određivanje autizma su:

• M-CHAT test za djecu od 16 do 30 mjeseci;
• CARS skala za procjenu autizma za djecu od 2 do 4 godine;
• ASSQ test za djecu od 6 do 16 godina.

Rezultati bilo koje od navedenih pretraga nisu temelj za postavljanje konačne dijagnoze, ali su valjan razlog za konzultaciju sa specijalistom.

Dekodiranje M-CHAT rezultata
Kako bi prošli ovaj test, roditelji moraju odgovoriti na 23 pitanja. Odgovore dobivene promatranjem djeteta treba usporediti s opcijama koje podržavaju autizam. Ako se identificiraju tri podudaranja, potrebno je pokazati dijete liječniku. Posebnu pozornost treba obratiti na kritične točke. Ako ponašanje djeteta zadovoljava dva od njih, potrebna je konzultacija sa stručnjakom za ovu bolest.

Tumačenje CARS ljestvice autizma
CARS ljestvica autizma je sveobuhvatna studija koja se sastoji od 15 dijelova koji pokrivaju sva područja djetetovog života i razvoja. Svaka stavka zahtijeva 4 odgovora s odgovarajućim bodovima. Ako roditelji ne mogu sa čvrstim povjerenjem odabrati predložene opcije, mogu odabrati srednju vrijednost. Za potpunu sliku potrebna su zapažanja onih ljudi koji okružuju dijete izvan kuće ( odgojitelji, učitelji, susjedi). Nakon što ste zbrojili bodove za svaku stavku, trebali biste ukupni iznos usporediti s podacima navedenim u testu.

Pravila za određivanje konačnog dijagnostičkog rezultata na ljestvici AUTOMOBILI su:

• ako ukupni rezultat varira od 15 do 30 bodova, dijete ne pati od autizma;
• broj bodova kreće se od 30 do 36 - postoji mogućnost da je dijete bolesno ( blagi do umjereni autizam);
• Ako rezultat prelazi 36, postoji veliki rizik da dijete ima teški oblik autizma.

Rezultati ASSQ testa
ASSQ screening test sastoji se od 27 pitanja, od kojih svako ima 3 vrste odgovora ( “ne”, “ponekad”, “da”) s pripadajućom nagradom od 0, 1 i 2 boda. Ako rezultati testa ne prelaze 19, nema razloga za zabrinutost. S rezultatom od 19 do 22, roditelji bi se trebali posavjetovati s liječnikom, jer postoji prosječna vjerojatnost bolesti. Kada rezultat testa prelazi 22 boda, rizik od bolesti smatra se visokim.

Stručna pomoć liječnika ne uključuje samo medikamentoznu korekciju poremećaja u ponašanju. Prije svega, to su posebni obrazovni programi za autističnu djecu. Najpopularniji programi u svijetu su ABA program i Floor Time ( vrijeme za igru). ABA uključuje mnoge druge programe koji su usmjereni na postupno ovladavanje svijetom. Vjeruje se da se rezultati učenja osjećaju ako je vrijeme učenja najmanje 40 sati tjedno. Drugi program koristi djetetove interese za uspostavljanje kontakta s njim. U ovom slučaju, čak se uzimaju u obzir i "patološki" hobiji, na primjer, izlijevanje pijeska ili mozaika. Prednost ovog programa je što ga svaki roditelj može savladati.

Liječenje autizma također se svodi na posjete logopedu, logopedu i psihologu. Poremećaje u ponašanju, stereotipije i strahove koriguje psihijatar i psihoterapeut. Općenito, liječenje autizma je višestrano i cilja na područja razvoja koja su zahvaćena. Što se prije obratite liječniku, to će liječenje biti učinkovitije. Vjeruje se da je liječenje najučinkovitije prije 3. godine života.

Centar za razvoj djece

Znakovi i prvi simptomi autizma kod djece. Uzroci, dijagnoza i liječenje u male djece

Autizam je u medicini poznat više od 100 godina, ali liječnici još uvijek ne mogu precizirati je li ova devijacija bolest. Autistični poremećaj odnosi se na patologije mentalnog stanja osobe, koje samo po sebi ostaje nedovoljno shvaćeno.

Autizam se kod djece opaža mnogo češće nego kod odraslih. Najizraženije odstupanje psihoemocionalnog razvoja je u dobi od 2 do 10 godina.. U prijelaznom razdoblju patologija se manifestira manje intenzivno.

Autistično stanje karakterizira se kao poremećaj osobnih kvaliteta djeteta, u kojem se uočavaju problemi u socijalizaciji i razvoju.

Autistična osoba više voli biti sama i raditi jednu stvar nego trčati uokolo s djecom i igrati se raznih igrica.

Zbog činjenice da svi poremećaji imaju psiho-emocionalnu orijentaciju, mnogi liječnici smatraju da autizam nije bolest, već samo psihički tip osobe.

Ovisno o dobi, možete promatrati različite simptome kako se autizam manifestira kod djeteta.

Djeca koja boluju od ove bolesti obuzdavaju sve svoje emocionalne manifestacije u sebi, stoga su u pravilu povučena, ne kontaktiraju s drugima i imaju problema sa socijalizacijom. Često se dijete pokušava izolirati od svih, pa tako i od roditelja..

Lakše je dijagnosticirati znakove autizma kod djece od 2 godine, jer u dobi od 2-5 godina dijete stječe maksimalnu količinu znanja i vještina.

Ako postoje problemi s govorom, fizičkim, mentalnim i emocionalnim razvojem bebe, roditelji se ne bi trebali pozivati ​​na njegovu individualnost, već se obratiti stručnjacima.

Važno je napomenuti da autistična djeca dobro crtaju, vole logičke igre i matematiku, ali ne mogu naučiti osnove čitanja, pisanja itd. Samo profesionalni liječnik može procijeniti stanje djeteta.

Koji bi mogli biti razlozi

Mali pacijenti s umjetničkim poteškoćama smatraju se posebnima i zovu ih “djeca kiše”. Patologija se već dugo promatra u cijelom svijetu, ali do sada medicina nije uspjela utvrditi točan uzrok autizma kod djece.

Većina psihologa vjeruje da je utjecaj uzrokovan nizom čimbenika:

modifikacija gena;

nasljedstvo;

patologije središnjeg živčanog sustava (kongenitalne ili stečene);

metabolički kvarovi;

hormonalni poremećaji;

bakterijske ili virusne infekcije;

trovanje živom;

reakcija na cijepljenje;

prekomjerno dugo korištenje antibiotika;

izloženost kemikalijama na tijelu žene tijekom trudnoće.

Treba napomenuti da gore navedeni čimbenici ne postaju uvijek poticaj za razvoj bolesti. Ova bolest je individualna reakcija djetetovog tijela.

Roditelji su dužni obratiti pozornost na prve znakove autizma: dijete gotovo ne izražava emocije, ne raduje se dolasku oca ili majke, ne smiješi se prije početka liječenja.

Kako se autizam manifestira?

Simptomi autizma kod djece ponekad je teško uočiti, jer oblik bolesti može biti blag. Uz složenu vrstu patologije, znakovi su, naravno, izraženiji.

Osobitost bolesti je individualnost njegove manifestacije. Prema riječima stručnjaka, prvi znakovi autizma pojavljuju se kod djece mlađe od 1 godine, ali budući da razvoj djeteta mlađeg od 2 godine ne odgovara uvijek normama, gotovo je nemoguće postaviti dijagnozu.

Znakovi autizma kod trogodišnjeg djeteta mogu se procijeniti u tri glavna područja: socijalizacija, govor i vještine ponašanja.

Autistično dijete često razmišlja o nečemu svome i ne reagira na druge

Problemi sa socijalizacijom:

Problemi s govorom:

Mnogi roditelji padaju u depresiju jer ne vide izlaz iz situacije koja se ponavlja iz dana u dan.

Postoji niz posebnih testova, na temelju čijih rezultata liječnik utvrđuje boluje li dijete od autističnog poremećaja.

Na temelju gore opisanih simptoma nijedan stručnjak ne može postaviti dijagnozu.

Znakovi autizma kod djece mogu se vidjeti na fotografiji obraćajući pažnju na izraze lica, koji u pravilu ne odgovaraju situaciji.

Ako tijekom svakodnevnog promatranja roditelji primijete znakove i simptome autizma kod djece, preporučuje se obratiti se psihologu ili neurologu radi dijagnostike.

Usporedne karakteristike za malu djecu

U tablici ispod prikazani su karakteristični rani znakovi autizma kod djece mlađe od 2 godine, kao i simptomi PED-a (psiho-emocionalnog razvoja) starijeg djeteta (na primjeru usporedbe pacijenta i zdrave osobe).

Simptomi autizma kod djece

Važno je dijagnosticirati autizam što je ranije moguće - idealno od 1-1,5 godina. Ako počnete ispravljati ponašanje od ove dobi, tada će sve ići lakše i bezbolnije za obitelj i samu bebu. Kako prepoznati znakove autizma u ranom djetinjstvu?

Vjerojatno će biti važno ponoviti nekoliko dobro poznatih činjenica. Svako desetljeće sve više i više ljudi rađa se s autizmom. Prema WHO-u, broj djece s ovom dijagnozom raste za 13% godišnje. Autizam nije znanstveni pojam, ispravnije bi bilo reći “poremećaj iz spektra autizma” (ASD). Raspon odstupanja je vrlo, vrlo širok, težina svakog odstupanja je individualna. To znači da u slučaju svakog djeteta dijagnoza mora biti individualna i pažljiva.

Ne postoje testovi ili instrumentalne metode koje mogu 100% potvrditi ili opovrgnuti ASD. Liječnik, najčešće psihijatar, primjenjuje metode promatranja djeteta, igra se s njim, provodi upitnike i razgovore s roditeljima. Poremećaj iz spektra autizma je urođeni poremećaj za koji se vjeruje da je povezan s genetskim poremećajem i/ili organskim oštećenjem mozga. Bolest uopće ne nastaje zbog lošeg odgoja, ne zbog stečene psihičke traume. To dovodi do dva vrlo važna zaključka. Prvo: roditelji nisu krivi za autizam svoje djece. I drugo: ASD je podmukao, a do treće godine života njegove simptome možemo “otpisati” upravo kao loše ponašanje, hirove i loš odgoj.

Budući da je ova urođena bolest, nažalost, neizlječiva, ostaje s osobom cijeli život. Međutim, manifestacije autističnog ponašanja mogu se korigirati uz pomoć terapijskih aktivnosti, koje su posebno učinkovite u ranoj dobi. Možete pomoći svom djetetu – što prije počnete učiti, to je bolja prognoza. A za to morate na vrijeme prepoznati bolest.

Spektar autističnih osobina

Unatoč činjenici da se ASD manifestira vrlo individualno, radi jednostavnosti predlaže se kombiniranje ključnih znakova u tri skupine.

1. Komunikacija: smetnje u socijalnoj interakciji.
2. Razgovor: oštećenje govora i drugih načina govora (geste, mimika).
3. Ponašanje: stereotipni interesi i aktivnosti.

Ako govorimo o njima detaljnije, evo malog popisa značajki koje mogu postati osnova za ispitivanje. Na što trebaju obratiti pažnju roditelji, staratelji, rodbina i odgajatelji?

• Kontakt očima. Dijete ne gleda oči u oči, djetetov pogled klizi pored vaših očiju, unatoč vašim pokušajima da privučete pozornost - to su najalarmantnija "zvona" za ranu dijagnozu.
• Emocionalna neutralnost. Često djeca s ASD-om ne pokazuju radost, tjeskobu ili iznenađenje. Dešava se da ne "čitaju" raspoloženje odrasle osobe koja im je značajna, ne osjećaju njegovu intonaciju (ljubaznu, strogu). Ako voljena osoba pati, malo je vjerojatno da će dijete pokazati suosjećanje na njemu pristupačan način: pogledom, izrazom lica, gestama ili željom za zagrljajem.
• Zakašnjeli razvoj govora ili odsutnost govora i istovremeno sposobnost ponavljanja prilično složenih govornih struktura koje smo čuli od odraslih ili iz crtića/filmova.
• Odsutnost geste pokazivanja, kao i nemogućnost ispravnog postavljanja pitanja, mogu biti ozbiljni pokazatelji. Ako dijete ne pokazuje prstom, već vodi ili gura odraslu osobu na predmet koji ga zanima, to je razlog za razmišljanje.
• Ako se dijete ne odaziva na svoje ime, to također može biti dobar razlog za stručni pregled. Često se u takvim slučajevima prvo konzultira audiolog. Ako je s Vašim sluhom sve u redu, savjetujemo Vam da se obratite psihijatru.
• Ponavljajuće ponašanje: rotacija oko svoje osi, trčanje iz kuta u kut, trčanje po ravnim linijama (ograda, ormar), monotoni pokreti rukama, hodanje na prstima. Neprirodni, odnosno nastali spontano, bez obzira na situaciju, pokreti i geste također bi trebali upozoriti roditelja.
• Stalne navike još su jedan razlog za savjetovanje sa stručnjakom. To može biti navika na jednu vrstu hrane, dnevna rutina ili određeni redoslijed među igračkama (obično ih poredati u jedan red).
• Usredotočite se na detalje. Na primjer, interes nije za igračku kao cjelinu, već za njen detalj: kotač koji dijete može vrtjeti jako dugo.
• Nedostatak mašte, koja je toliko potrebna za igru ​​- u biti jedini mehanizam dostupan djetetu za razumijevanje svijeta. Nemogućnost provođenja igara uloga, igara s pričama i igranja s vršnjacima također znači da dijete može biti u opasnosti.

Ne moraju se svi ovi znakovi pojaviti kod djeteta s ASD-om. Međutim, ako se neki od njih promatraju, možete napraviti test (autism-test.rf).

Što bi obitelj trebala učiniti s djetetom s poremećajem iz autističnog spektra? Prije svega, vjerojatno trebate napraviti ABA terapiju (Applied Behavior Analysis). Sustav, razvijen 1980-ih u SAD-u, i danas je jedina znanstveno dokazana metoda ispravljanja autizma. To je kontinuirani i postupni proces poučavanja i nagrađivanja željenog ponašanja. Među mnogim stručnjacima i roditeljima ovaj je sustav prepoznat kao najučinkovitiji. Roditelji mogu proći obuku za ABA terapiju u specijaliziranim centrima i na online seminarima.

Što roditelji i liječnici kažu o autizmu

Yana Summ, organizatorica ABA terapeutskog centra, majka djeteta s autizmom: „Podmuklost bolesti je u tome što nedostaci na temelju kojih se postavlja dijagnoza ne izgledaju kao nešto monstruozno pogrešno na trogodišnjem djetetu. Moj sin je u dobi od 2 godine čak išao u obične klubove sa svojom sestrom. Jednog sam dana odlazio i zamolio majku da čuva djecu. Nakon mog povratka rekla je: “Ono što vidim je katastrofa. Počeo je gubiti sve svoje vještine i svakim danom postaje gluplji nego jučer.” Mama me uplašila i učinila pravu stvar. Tada sam se počeo pažljivo prisjećati detalja, doslovno iz dana u dan u njegovom životu. Na dan kada se moj Valera rodio, mislila sam da je to moj sin, ali on je ipak bio malo lud, kao vanzemaljac. Lutajući pogled, ravnodušnost prema meni, slab refleks sisanja... Kad mu je tata kupio bicikl za ravnotežu, Valera je mogao voziti u krug 1,5 sat, što je sve dirnulo, ali njega nije nimalo uznemirilo. Jednog dana sandale su mu jako trljale nožni prst, ali nije primijetio bol. Valera, poput drugih autističnih osoba, nije dobro osjećao niti razumio svoje tijelo. Mnoge stvari nisam razumio i pripisao sam ih karakteru, osobenostima i hirovima. Vrlo je važno prije prve godine shvatiti postoji li autizam ili ne. Tri godine više nisu dob za ranu dijagnozu.”

Elena Bahtinskaja, dječji psihijatar: „Autizam je prvi opisao 1943. godine austro-američki dječji psihijatar Leo Kaner. U današnje vrijeme o bolesti se nedvojbeno zna više, a i ona je, nažalost, postala sve raširenija. Autizam se dijagnosticira mnogo ranije nego što je to bilo uobičajeno prije samo nekoliko godina. U velikim centrima mogu provesti dijagnostiku već nakon 1-1,5 godina. Vrlo je važno da se roditelji prijave na vrijeme, idealno prije godine. U ovoj dobi možete primijetiti kršenje kontakta očima: dijete ne reagira na osmijeh, pogled ili ne pruža ruku da ga podigne. To bi trebalo zabrinjavati, a jako je važno da se roditelji zapitaju zašto dijete to ne radi. Rana dijagnoza pruža više mogućnosti za učinkovitu pomoć djetetu. Osim toga, postoje poremećaji koji su bliži normi, a ako se počnu ispravljati u ranoj dobi, dijete će moći učiti u redovnoj školi, pronaći posao i osnovati obitelj.”

Aleksandar Galuščak, psihoterapeut najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti: „Najočitiji znakovi pojavljuju se nakon tri godine, kada odrasli očekuju od djeteta određenu razinu razvoja. I prvi znakovi pojavljuju se ranije - gotovo od prve godine života. Prije svega, ovo je reakcija na moju majku. Kod djece kod koje posumnjamo na autizam praktički nema reakcije (oživljavanja) na to da im majka prilazi, nema reakcije na njezin glas. Što je pjevušenje? – To je kada djeca ispuštaju zvukove, smiju se, pokazuju emociju koja se jasno može protumačiti kao pozitivna, radosna. Djeca s autizmom ne igraju se i pokazuju emocionalnu neutralnost.”

Julija Presnjakova, klinička psihologinja, voditeljica projekta „Inkluzija“: „Tijekom nastave iu svakodnevnoj komunikaciji s autističnim djetetom najvažnija je ujednačena emocionalna pozadina. Morate pokušati sve svoje fraze formulirati isključivo na pozitivan način, govoriti vrlo, vrlo smireno i neutralno. Ne biste trebali opterećivati ​​svoj govor s puno riječi koje se međusobno nadopunjuju. Bolje je pitati: "Želiš li bananu?" Fraza "Želite li sada bananu?" previše preopterećen značenjima. Mnogobrojnim riječima, govor se takvoj djeci pretvara u buku, a naš je zadatak učiniti govor funkcionalnim i razumljivim.”

Koji su znakovi autizma kod djece mlađe od godinu dana?

Autizam je jedan od ozbiljnih poremećaja mentalnog razvoja. Kod djece mlađe od godinu dana gotovo je nemoguće dijagnosticirati je jer ne postoje medicinski testovi koji bi mogli otkriti ovo odstupanje. Možete shvatiti da je vaše dijete autistično samo promatrajući njegovo ponašanje i bilježeći prisutnost karakterističnih znakova.

Autistična djeca su posebna djeca koja se često manifestiraju kao talentirane, izvanredne osobe, ali je takvoj djeci vrlo teško voditi društveno aktivan život. Potpuno su drugačiji od svojih vršnjaka i niti ne teže ih oponašati niti kontaktirati s njima. Kako prepoznati znakove autizma kod bebe i pomoći djetetu da se što bolje prilagodi društvu?

Autizam nije bolest, već poremećaj percepcije i komunikacije, a ima nekoliko stupnjeva. Kod neke djece simptomi devijacije su izraženiji, dok su kod druge suptilni i praktički ne ometaju njihovu komunikaciju i kontakt s ljudima. U početku se autistična djeca ne razlikuju jasno od svojih vršnjaka, no kako odrastaju, simptomi koji ih čine posebnima sve se više pojavljuju. Pa zašto ta djeca nisu kao sva ostala?

Naš mozak 24 sata dnevno prima informacije iz vidnih, slušnih i taktilnih organa i obrađuje ih. Tako doživljavamo okolnu stvarnost i reagiramo na nju. Kod autistične djece ta je percepcija donekle narušena – možda ne percipiraju bitne stvari, ali neke sitnice vrlo intenzivno upijaju. Zato na svijet reagiraju drugačije od običnih ljudi.

Autistima je vrlo važna monotonija života, ne vole kada se nešto novo pojavi u njihovoj okolini ili stilu života. Ovisno o ozbiljnosti odstupanja, "novost" im može donijeti blagu nelagodu ili dovesti do histerije. Zbog ove značajke njihov mozak vrlo teško percipira informacije; ponekad, da bi naučili autističnu osobu da pere zube ujutro i navečer, potrebno je nekoliko mjeseci, dan za danom, usađivati ​​im tu naviku .

Djeca čija odstupanja u percepciji nisu uočena i ispravljena na vrijeme nisu sposobna brinuti se o sebi i ne mogu komunicirati s ljudima. Zato je važno rano prepoznati prisutnost alarmantnih simptoma kod djeteta i početi ga prilagođavati uz pomoć kvalificiranog psihologa.

Posljednjih godina dijagnoza autizma sve se češće postavlja posebnim pacijentima. Ako je prije samo desetak godina na 1000 obične djece bilo samo jedno autistično dijete, sada dinamika otkrivanja odstupanja postaje zastrašujuća. Oštećenje percepcije javlja se kod jednog djeteta od 50 dječaka i 80 djevojčica.

Budući da su simptomi autizma prvenstveno bihevioralne prirode, nemoguće je otkriti abnormalnosti kod novorođenčadi. Kod djece mlađe od godinu dana teško je dijagnosticirati poremećaje jer simptomi nisu specifični. Određeni znakovi mogu korelirati s djetetovim karakternim osobinama ili biti privremeni.

Na primjer, pretjerana kapricioznost koja se iznenada manifestira može ukazivati ​​na dobnu krizu kod djeteta do godinu dana, a ako se nastavi stalno, može ukazivati ​​na nedostatke u odgoju ili prisutnost problema sa živčanim sustavom.

Bebe s autizmom počinju se razlikovati od svojih vršnjaka u prvim mjesecima:

beba ne nastoji prianjati uz majku;

ne traži da ga se drži;

ne uspostavlja kontakt očima;

ne reagira uvijek na zvukove;

ne odaziva se uvijek na svoje ime;

Prevladava periferni vid - beba ne prati predmete koji se kreću ispred njegovih očiju, ali istovremeno reagira na pomicanje predmeta sa strane.

Ali ovi znakovi autizma još nisu temelj za "dijagnosticiranje" poremećaja kod djece mlađe od godinu dana. Štoviše, nemoguće je govoriti o kršenju percepcije u odnosu na novorođenčad, na temelju činjenice da ne reagiraju na zvukove, budući da slušni organi beba tek počinju funkcionirati u prvom mjesecu.

Navedeni simptomi autizma mogu biti samo privremeni fenomen kod djece mlađe od godinu dana, koji će uskoro sigurno proći, a vaše dijete će odrasti društveno i sasvim obično.

Kako djeca rastu i razvijaju govorne i motoričke sposobnosti, simptomi autizma kod djece se pojačavaju. Kod djece mlađe od godinu dana i starije, podijeljeni su u tri skupine:

Dijete ne traži kontakt s djecom i odraslima, mnogo mu je ugodnije biti samo.

Izbjegavajte kontakt očima – dok vas sluša, autistično dijete gledat će vaše geste ili usne.

Djeca s autizmom ne vole fizički kontakt.

Ako na kraju prve godine obična djeca pokazuju želju za oponašanjem i kopiranjem, onda su autistična djeca toga lišena; beba neće igrati igre uloga s lutkama, "pričati" poput tate na telefon i ponavljati vaše pokrete.

Djeca mogu biti pretjerano hladna prema ukućanima, a da se ni za koga ne vežu; obrnuti oblik autizma karakterizira stalna patološka vezanost za jednog od članova obitelji.

Osobitost autistične percepcije svijeta oko sebe očituje se u specifičnom izboru igračaka - bebu neće zanimati svijetli kupljeni predmeti, može se dugo igrati s predmetima koji uopće nisu namijenjeni bebama: nošenim šahovsku figuru, kamenčić ili dršku tave.

1. Autistično dijete najčešće ima zastoj u razvoju govora, malo govori i izrazito je nevoljko.
2. Beba rijetko uzvraća osmijeh.
3. Beba će nerado odgovoriti na vaše zahtjeve da nešto pokaže ili pokloni određeni predmet.
4. Autistično dijete izbjegavat će društvo druge djece i kontakt s odraslima.
5. Djetetov govorni fond sadrži mnogo više nepostojećih riječi od njegovih vršnjaka.
6. Autisti mogu ponavljati jednostavne naučene pokrete gotovo bez prestanka.
7. Teško se naviknuti na promjene u okruženju, djecu može uplašiti nova odjeća ili komad namještaja koji se pojavi u sobi.
8. Autistična djeca mogu vrlo negativno reagirati na pojavu stranaca u kući ili na njihovo obilje na javnim mjestima.
9. Mališani se strogo pridržavaju ustaljene dnevne rutine, a ako izostavite neki “element” iz tradicionalnog rasporeda, to može dovesti do hirova.
10. Autisti također izbjegavaju novosti u području prehrane: nakon što su jednom probali određenu kašu, samo će je jesti, ne dopuštajući zamjenu ili pokušaje ukrašavanja jela bobicama ili voćem.

Simptomi autizma se povećavaju i postaju sve izraženiji kako dijete raste. Iskusni stručnjak može primijetiti prve znakove u dobi od 3 mjeseca zahvaljujući dijagnostičkim testovima, ali najprecizniju "presudu" može donijeti oko 3 godine.

Točni uzroci autizma još nisu identificirani; znanstvenici samo sugeriraju da ovo odstupanje može biti uzrokovano:

težak porođaj;

porodna traumatska ozljeda mozga;

oštećenje središnjeg živčanog sustava infekcijama tijekom prenatalnog ili postpartalnog razdoblja;

stres, loše navike ili bolest majke tijekom formiranja fetalne neuralne cijevi;

urođena emocionalna nestabilnost, zbog koje se i samo dijete zatvara od svijeta.

Stručnjaci su nedavno zabilježili slučajeve stečenog autizma, kada potpuno zdravo dijete postupno prestaje kontaktirati s drugima, sklono je samoći, postaje zainteresirano za određenu aktivnost, a govorne sposobnosti mu se pogoršavaju. U pravilu, takva nekongenitalna devijacija povezana je s činjenicom da se beba ne brine ili postoji situacija u obitelji koja je nepovoljna za normalan psihofizički razvoj.

Nemoguće je izliječiti autizam, ali svi vaši napori nakon postavljanja ove dijagnoze trebali bi biti usmjereni na socijalnu prilagodbu vašeg djeteta, jer će mu bez toga biti prilično teško. Neće moći pohađati dječje odgojno-obrazovne ustanove, komunicirati s vršnjacima, provoditi društvene aktivnosti, brinuti se za sebe, a potom neće moći raditi i zasnovati obitelj.

Preporučit će vam se posjet psihologu s kojim ćete surađivati ​​dugi niz godina i nastojati da vaša beba bude što „normalnija“. Dugotrajna korekcija autizma bit će usmjerena na prilagodbu djeteta društvu i usađivanje u njega vještina potrebnih za brigu o sebi i odrasli život. Budući da su takva djeca posebna, morat ćete dan za danom uvoditi potrebne manipulacije u njihovu ustaljenu dnevnu rutinu.

Zajedno sa psihologom izradit ćete individualni program korekcije autizma primjeren upravo Vašem djetetu, nakon kojeg će ono biti što socijaliziranije i komunikativnije. Pripremite se da će se proces prilagodbe povući godinama i od vas i vašeg djeteta zahtijevat će puno izdržljivosti i teškog moralnog rada.

Pokušajte ne povisivati ​​ton na dijete i strpljivo ga učite istim vještinama iz dana u dan, postupno ga navikavajući na nove ljude i kontakte s drugom djecom. Pronađite obitelji u svom gradu koje se suočavaju sa sličnim problemom, možda će vam njihovo osobno iskustvo prilagodbe pomoći.

Autizam kod djeteta: simptomi i liječenje

Autizam je razvojni poremećaj karakteriziran nemogućnošću normalne komunikacije i nedostatkom jezičnih vještina. Ove nedostatke prate izražene poteškoće u opažanju i neadekvatnom reagiranju na svakodnevne podražaje (npr. zvukove), poremećena prilagodba promjenama u okolini i dnevnim aktivnostima, kao i samoinicijativnim promjenama u okolini i svakodnevnim aktivnostima. Znakovi autizma pojavljuju se prije nego što dijete napuni 2,5 godine i traju cijeli život, iako neki simptomi mogu izblijedjeti. Od svakih 10.000 djece rođene svake godine u Sjedinjenim Državama, dvoje pati od autizma.

Autizam je bihevioralni sindrom, odnosno skupina specifičnih simptoma koji se pojavljuju zajedno. Iako te razlike na različite načine utječu na ponašanje djeteta, sindrom autizma uvijek uključuje, u većoj ili manjoj mjeri, prisutnost poteškoća u sljedećim područjima.

Poteškoće u odnosima s drugim ljudima.

Djeca s autizmom, teško se emocionalno veže za roditelje i druge ljude. Ovo se stanje često manifestira već u djetinjstvu - na primjer, dijete može biti ravnodušno prema uzimanju u ruke ili čak ne voli to. Osim toga, od vrlo rane dobi dijete koje boluje od autizma ne samo da ne osjeća želju za iskazivanjem naklonosti u obliku fizičkog kontakta, nego također ne uspostavlja vizualne kontakte s drugim ljudima, a socijalno ne odgovara drugima s osmijeh ili druga promjena u izrazu lica. Čini se da dijete ne doživljava ljude kao individue, a ponekad čak i kao ljude. Najčešće se čini da autistično dijete živi u svom svijetu.

Kao patnik autistično dijete Kako raste, obično počinje postajati svjesnije da njegovi roditelji i druge odrasle osobe koje poznaje žive u blizini te počinje uspostavljati neke emocionalne veze i privrženosti s njima. Međutim, veza ili prijateljstvo s vršnjacima i dalje izostaje, kao i sposobnost da se s njima igraju igre koje zahtijevaju sudjelovanje i suradnju. Osim toga, čini se da djeca s autizmom ne znaju što je empatija, ne mogu se “staviti u tuđu kožu”. Ovi se problemi mogu smanjiti s godinama, ali većina autistične djece i dalje doživljava ozbiljne komunikacijske poteškoće u odrasloj dobi.

Poteškoće u međusobnom razumijevanju pri korištenju jezika kao sredstva komunikacije.

Poremećena jezična komunikacija zajednička je svoj autističnoj djeci. Iako poteškoće sa sluhom nisu karakteristična značajka autizma, mala autistična djeca često se u početku pogrešno misle da su gluha. Stručnjaci smatraju da autistična djeca imaju velike poteškoće u procesuiranju informacija vezanih uz značenje riječi i govora, iako sasvim normalno čuju. Jezični razvoj autistične djece kasni dugo, au težim slučajevima ne mogu govoriti cijeli život.

Ako autistično dijete počne koristiti jezik, to obično, barem u početku, nije u svrhu komunikacije. Ponekad se čini da autistična djeca uživaju u jeziku jednostavno kao nizu zvukova. Karakteristična značajka rane upotrebe jezika kod autistične djece je eholalija (sklonost ponavljanju zvukova i riječi drugih ljudi). Kod neke djece ponavljanje po principu "jeke" događa se odmah nakon što je određena riječ izgovorena od strane druge osobe. Druga autistična djeca imaju nevjerojatnu sposobnost pamćenja cijelih odlomaka iz razgovora ili televizijskih programa, i to iznenađujuće dugo.

Čak i ako autistično dijete svlada ispravan govor, on je često isprekidan gramatičkim pogreškama i prepun je drugih kršenja. Jedna vrlo karakteristična osobina je nemogućnost pravilne upotrebe zamjenica. Na primjer, dijete koje traži jabuku može reći "želiš jabuku". Za autističnu djecu je također karakteristično da teško pamte nazive predmeta, izražavaju apstraktne misli i koriste se metaforama.

Govor autističnog djeteta obično je nepristrasan, monoton, bezbojan, lišen emocija i drugih nijansi. Ako se ton govora promijeni, često je neprikladno. Govor nije popraćen primjerenim iskazivanjem emocija, poput gesta ili promjena izraza lica; svi ti problemi traju iu odrasloj dobi.

Poteškoće u opažanju i reagiranju na osjetilne podražaje.

Autistična djeca obično reagiraju na najneočekivanije načine na sve osjetilne podražaje, odnosno na predmete i pojave koje mogu čuti, vidjeti, osjetiti, okusiti ili pomirisati. Na primjer, dijete može biti ravnodušno prema jakom svjetlu, ali se uznemiri kada čuje udaljeni zvuk susjedove kosilice. Podražaji koje drugi ljudi čak i ne percipiraju mogu kod autističnog djeteta izazvati navalu grozničave aktivnosti ili, obrnuto, pasivno stanje u kojem dijete ostaje dugo nepomično. Autistično dijete možda neće nikako reagirati na pretrpljenu traumu ili bol. Možda neće pokazivati ​​nikakve znakove straha u opasnim situacijama. Općenito, čini se da autistična djeca bolje koriste dodir, okus i miris nego vid i sluh kao sredstvo učenja o okolini i drugim ljudima.

Poteškoće u prilagodbi promjenama u okolnoj stvarnosti ili dnevnoj rutini ili samoinicijativnim promjenama u njima.

Autistična djeca pokazuju želju za održavanjem ustaljenog reda u svojim životima. Čak i male promjene, poput preraspodjele pojedinog komada namještaja u stanu, takvom djetetu mogu izazvati veliku nevolju. Osim toga, mnoga autistična djeca postaju snažno vezana za naizgled besmislene predmete — na primjer, komadiće tkanine, konopce ili gumene trake — i jako se uzrujaju ako im se ti predmeti oduzmu. Također, često sami sebi stvaraju rituale, poput stalnog dodirivanja određenih predmeta u jasno definiranom slijedu.

Želja za održavanjem rutine također može objasniti zašto neka autistična djeca pokazuju čudne obrasce pokreta, kao što su često, naizgled besciljno mlataranje rukama, čupanje za kosu, udaranje u glavu, ljuljanje, vrtenje, njihanje naprijed-natrag. skulpturalne” poze. Osim toga, autistična djeca često postaju fascinirana predmetima koji izvode ponavljajuće pokrete. Zadubljeni su u promatranje predmeta koji se okreću, poput lepeza ili vrha, dok često ne mogu koristiti obične igračke u kreativnim igricama izmišljanja.

Starija autistična djeca, kao i odrasli pacijenti, pokazuju poseban interes za aktivnosti koje uključuju pamćenje, poput pamćenja voznog reda ili povijesnih datuma.

Poteškoće u održavanju ravnomjernog tempa razvoja.

Tempo razvoja djeteta s autizmom obično je neujednačen koliko i stupanj razvoja varira. Na primjer, dijete može naučiti sjediti u vrlo ranoj dobi, ali zatim neće naučiti hodati mnogo godina. Često stopa razvoja djeteta u jednom području oštro zaostaje za stopom razvoja u drugom. Na primjer, sedmogodišnje autistično dijete može se znati obući i skinuti, ali ne zna koristiti toalet.

Da bi se djetetu dijagnosticirao autizam moraju biti prisutni svi gore navedeni znakovi. Druge poteškoće također mogu biti povezane s autizmom. Primjerice, smatra se da oko 75% autistične djece pati od veće ili manje mentalne retardacije, što samo može zakomplicirati sindrom. Osim toga, oko 25% autistične djece na kraju dobije napadaje.

Oko 65% autistične djece i dalje ima ozbiljne nedostatke u odrasloj dobi. Tipično, drugi su sposobni funkcionirati neovisnije zbog viših razina mentalnog razvoja i razvoja jezika. Međutim, ova djeca imaju i poteškoće u komunikaciji, funkcioniranju u društvu i sadržajnom razmišljanju. Taj se fenomen često naziva rezidualni autizam. Neka djeca spontano napreduju, ali općenito, sudjelovanje u specijaliziranim, intenzivnim programima obrazovanja nudi najbolje izglede.

Unatoč velikom broju istraživanja, uzrok autizma nije utvrđen. Stručnjaci ne znaju što se točno događa u tijelu, što rezultira navedenim sindromom. Budući da je autizam povezan s gubitkom sposobnosti poput percepcije i komunikacije, neki stručnjaci sugeriraju moguću vezu između sindroma i poremećaja moždanih centara odgovornih za primanje i obradu informacija u području govora.

Još jedno pitanje na koje treba odgovoriti jest zašto se autizam ponekad povezuje s urođenim stanjima. Tu spadaju: encefalitis, meningitis, mentalna retardacija, retrolentalna fibroplazija , kongenitalna rubeola (vidi rubeola), kongenitalni sifilis i tuberozna skleroza . Stručnjaci sugeriraju da ova stanja i autizam mogu imati zajedničke uzroke. Medicinski znanstvenici sada proučavaju mogućnost da autizam djelomično ovisi o genetskim čimbenicima. Značajno je da braća i sestre autistične djece imaju 50 puta veću vjerojatnost da će imati autizam od prosjeka. Učestalost drugih poremećaja, poput poremećaja govora, također je veća u obiteljima s autističnom djecom nego u ostalima. Što se tiče uzroka autizma, jedno se čini jasnim: ovaj sindrom nije povezan s nedostacima u odgoju djeteta od strane roditelja. Nema sumnje da dijete s autizmom boluje od njega od trenutka rođenja, da autističnu djecu mogu roditi svi roditelji, bez obzira na to kako odgajaju svoju djecu, te da praksa odgoja djeteta ni na koji način ne utječe na pojava ovog poremećaja.bolesti. No, ovisno o tome kako roditelji reagiraju na bolest djeteta, ono u granicama svoje bolesti može postići veće ili manje rezultate.

DIJAGNOZA. Svako dijete kod kojeg roditelji posumnjaju na razvojni poremećaj treba pregledati pedijatra specijaliziranog za razvojne poremećaje. Iako stručnjaci vjeruju da su znakovi i sindromi autizma općenito vidljivi od rođenja, roditelji ne primjećuju uvijek te znakove sve dok dijete ne prohoda ili čak kasnije u životu. Većini djece dijagnoza se postavlja u dobi od 2 do 3 godine, kada dolaze do izražaja teškoće koje imaju s jezikom i komunikacijom, posebice u usporedbi s vršnjacima.

Od posebne je važnosti dobivanje točne i detaljne dijagnoze stanja djeteta kod kojeg postoji sumnja na razvoj autizma. Budući da su problemi u ponašanju povezani s autizmom tako različiti, vrlo je lako pogrešno zamijeniti sindrom s drugim poremećajem, osobito kada je oštećenje manje u jednom području, ali ozbiljno u drugim područjima. Roditelji bi trebali biti posebno oprezni s liječnicima koji lako etiketiraju njihovo dijete kao "retardirano" ili "mentalno retardirano s autističnim tendencijama (ili karakteristikama)". Iako težina bolesti može varirati, dijagnoza autizma postavlja se tek kada su prisutne sve simptomatske značajke ponašanja. Najbolja klinika za dobivanje dubinske i točne dijagnoze je klinika koja procjenjuje razvoj djeteta na temelju određenog sveučilišta. Vjerojatnije je da će te klinike imati multidisciplinarni pristup i obično zapošljavaju timove stručnjaka obučenih da pravilno isključe stanja koja bi se lako mogla zamijeniti s autizmom. Ova stanja uključuju depresiju, gubitak sluha, razvojne jezične poremećaje, mentalnu retardaciju, druge razvojne poremećaje i shizofreniju (vidi. psihoza) i abnormalno spor razvoj zbog poremećaja u djetetovom okruženju.

Potvrđivanje dijagnoze autizma često traje dugo. Tijekom nekoliko tjedana, a ponekad i mjeseci, dijete mora više puta biti na pregledima kod stručnih liječnika specijalista za razvojne poremećaje, psihijatara, neurologa (specijalista za živčani sustav), otorinolaringologa (ENT liječnika) i logopeda. patolog (stručnjak za poremećaje vezane uz jezik).i govor). Dijagnoza će vjerojatno zahtijevati fizičke i psihičke testove, dugotrajno promatranje djetetovog ponašanja, testiranje njegovih mentalnih sposobnosti te ispitivanje sluha i govora. Neki testovi živčanog sustava mogu zahtijevati hospitalizaciju djeteta.

Ako roditelji sumnjaju u ispravnost dijagnoze, potrebno je potražiti mišljenje drugog specijaliste. Osim toga, djecu s dijagnosticiranim autizmom treba ponovno pregledati barem jednom godišnje kako bi se program liječenja prilagodio njihovim trenutnim potrebama.

LIJEČENJE AUTIZMA KOD DJECE

Pomoć autističnoj djeci može se pružiti odgovarajućom kombinacijom specijaliziranih programa obuke i obrazovanja. Cilj je naučiti maksimalno iskoristiti vještine koje posjeduju kako bi nadoknadili nedostatke. O autističnoj djeci potrebno je stalno brinuti.

Vrlo je važno da roditelji nauče što više o autizmu i specifičnom obliku od kojeg boluje njihovo dijete. Roditelji trebaju od dijagnostičara i drugih liječnika zahtijevati potpuno objašnjenje svih okolnosti.

Trenutno ne postoje univerzalno učinkoviti programi za autizam. Općenito nema potrebe za hospitalizacijom autistične djece, no većina se stručnjaka slaže da bi djeca s autizmom trebala pohađati programe tijekom cijele godine, počevši čim im se postavi dijagnoza. Pri odabiru programa roditelji bi trebali izbjegavati one koji ističu samo jednu vrstu terapije i tvrde da daju dramatične rezultate. Na primjer, roditelji bi trebali biti sumnjičavi prema tvrdnjama da se autizam može izliječiti lijekovima. Do sada nema uvjerljivih dokaza da ovaj ili onaj lijek može biti učinkovit u borbi protiv ove bolesti. Međutim, neki lijekovi mogu pomoći u smanjenju simptoma koji ometaju učenje vašeg djeteta.

Kao i kod odabira dijagnostičkog centra, roditelji bi trebali tražiti interdisciplinarni program u kojem su metode liječenja prilagođene specifičnim potrebama pojedinog djeteta. Roditelji bi se trebali pobrinuti da određeni program liječenja bude realan – primjerice, da se od djeteta ne traži više nego što je sposobno dati ili postići. Program bi također trebao pomoći članovima djetetove obitelji da nauče tehnike obiteljskog iscjeljivanja. Kako bi se to postiglo, vrlo je važno da roditelji i liječnici imaju povjerenja i poštovanja jedni prema drugima te da se često sastaju kako bi razgovarali o napretku djeteta.

Općenito, dobar program liječenja trebao bi imati strukturu i trebao bi podržavati djetetov razvoj jezičnih i komunikacijskih vještina. Mnogi programi liječenja koriste intenzivnu modifikaciju ponašanja u kojoj se dijete hvali i nagrađuje za pridržavanje uputa i samo povremeno primjereno kažnjava za neposluh.

Najnoviji i najperspektivniji pristup obrazovanju i obuci male autistične djece je podučavanje u obitelji. Specijalisti centra za razvojne poremećaje djeteta kroz duži vremenski period susreću se s njegovom obitelji podučavajući ih primjerenim metodama odgoja, stimulacije i upravljanja ponašanjem u obitelji. Obrazovanje treba započeti čim se djetetu postavi dijagnoza. Daljnje obrazovanje nadopunjuje se upisom djeteta u dnevnu školu.

Može biti vrlo teško prihvatiti da vaše dijete ima autizam. Također nije lako odrediti što se od djeteta može očekivati ​​i dalje se na pravi način baviti njegovim tretmanom i obrazovanjem u krugu obitelji. Mnoge obitelji smatraju da su savjeti i savjeti koje dobivaju sami po sebi neprocjenjiv izvor pomoći i podrške.

PREVENCIJA. Do sada se autizam ne može spriječiti.

Dijete od 2 godine simptomi autizma

Dobar dan svima. Nisam ni mislio da su neki bodovi važni. Neki dan je došla prijateljica sa svojom kćerkicom od 1,8 godina i pokazala sve što joj je bilo zanimljivo i donijela mami. Moj sin ima 2 godine. U komisijama nije bilo pitanja. I evo što je alarmantno: nema pokazivačke geste, on uopće ne pokazuje rukom, ako nešto treba učiniti, on uzima ruku odrasle osobe i vodi i kontrolira ruku odrasle osobe. Ako negdje nađem nešto zanimljivo, ne žurim to s radošću pokazati. Nikome se ne obraća: mama, tata, baba, djed, te mu riječi samo prolaze kroz govor. Rječnik je vrlo siromašan i onaj iz neživih predmeta, vidi predmet, imenuje ga. Odgovara na imena i ispunjava zahtjeve. Voli se igrati samog sebe; ako mu uzmem autiće, on se naljuti i odnese ih. Osim izostanka pokazne geste, voli nizati automobile ili piramidu konzervirane hrane. Bez uspjeha s kahlicom. Dogovorio sam se s neurologom za 1,5 tjedna. Poludjet ću za to vrijeme. Tko je imao ovako nešto?

“Odgovoran prema imenima, ispunjava zahtjeve”

Pa kakav je ovo autist? imaš normalno dijete. a djevojčice se razvijaju ranije od dječaka - to je činjenica

Treba raditi sa svojim djetetom. Kupite rječnik za djecu i naučite riječi. I naravno da dugo neće govoriti sam.

Ono što me brine je “ako nešto treba, on uzme odraslog za ruku i vodi ga i kontrolira ruku odraslog”. Vrlo tipično za autistične osobe. Još jedan autor, želim vas malo razuvjeriti: bila sam sigurna da je sin moje prijateljice također autističan, pa raspon autističnih osobina je bio jako velik. To sam mislila dok nije imao dvije godine i 8 mjeseci, a onda u tri mjeseca dječak je jednostavno odbacio sve te neobičnosti i sad je normalan dječak.Kasnije sam mislio da sam sve izmislio dok mi frendica nije rekla da i njegovi učitelji sumnjaju na to.Dečko sada ima 4 godine.

U vašem slučaju, vi također ne volite stajati u redu. Kako se igra s igračkama? Ima li fiksacije na automobile? Ne vrti li stalno kotače automobila? Kako se ponaša na ulici? on komunicira s djecom? Postoji li usmjeravanje ili ritual? Na primjer, ako hoćete Hoćete li na mjesto otići drugim putem, a ne uobičajenim? Hoće li biti histerije?

Što se brinete, čak i ako imate autizam u blagom obliku, može se liječiti. Moj prijatelj je imao dječaka s autizmom, identificirali su ga

Odaziva se na vaše ime i ispunjava zahtjeve, što znači da nemate autizam. Čak i ako su svi znakovi autizma izraženi, ovu dijagnozu nitko neće postaviti s 2 godine, ona se postavlja nakon 3 godine.

Ne guraj lonac, u redu? Što tiše ideš, dalje ćeš stići. Od toga možete zaraditi tako strašne komplekse da to ne biste poželjeli svom neprijatelju. Ima dobrih članaka na web stranici Mama Lara. Nedavno sam baš vidjela tekst o problemima djece prezahtjevnih roditelja. Ne krivim te! Zabrinut si, to je razumljivo. Ali vi stvarno imate normalno, razvijeno dijete! Ne uspoređujte različitu djecu u navikama i sitnicama, to su potpuno različiti ljudi! Iz druge sredine, s drugim okruženjem i načinom života.

Moja kći počela je koristiti kahlicu kad je imala oko 2 godine. Ništa prije toga. S kakanjem još kasnije. Očigledno, ovaj centar još nije sazrio u vama. Mnogi ljudi općenito postanu skloni noši nakon 2,5 godine i ne brinu se oko toga.

Prije nisam ni obraćala pozornost i nisam uspoređivala. I ovdje su ova gesta pokazivanja i poravnanje automobila stvarno važni. U pješčaniku lopaticom približno iste veličine i na jednakoj udaljenosti pravi hrpe sa strane - to je alarmantno. Ispunjava zahtjeve, odnosno razvija mu se um kako treba i fraze: idi uzmi daljinski na komodi i pusti me da prebacim crtić. Obucimo se – nosi odjeću. Kad se tuširam, mirno ga zamolim da mi dopusti da operem različite dijelove, razlikujući desnu od lijeve noge. Drugoj djeci ili oduzmite nešto, ili gledajte kako se starija djeca igraju, znaju se potući oko igračke ako je, primjerice, nema netko od djece, u zabavištu. Odnosno, inteligencija je onakva kakva treba biti, ali me zabrinjavaju te osobine. A ono što je općenito u suprotnosti s autizmom je to što voli bučna mjesta s puno ljudi, tako da sve ide glasno i vrišti.

Autizam se ne dijagnosticira ispod 5 godina. Djeca imaju svoje karakteristike i razvojne tokove. Sjećam se sebe kao djeteta, hvala Bogu da tada nitko nije smetao. Nisam se htjela ni s kim igrati u vrtu, ignorirala sam učiteljice i igrala se sama sa sobom. Bojala se stranaca i plakala. Nije prihvaćala doktore, grizla je zubara, tukla se sa sestrama ako treba injekciju. U prvom razredu sam napravio ogradu od olovaka i ljutio se ako bi je drugi slomili. Odrasla sam u društvenu, veselu, otvorenu osobu. Samo, kad sam bio dijete, jako mi je nedostajala majka i sabotirao sam sve što se događalo. Tako je kako je. Gotovo mislim da ću to učiniti iz inata ili ignorirati, čak i sada. Imao sam priliku komunicirati s neurolozima i psihijatrima i nije bilo ni naznake odstupanja.

I moji vole slagati sve redom i graditi kule od konzervirane hrane. Uopće nije bilo geste pokazivanja. Reagirao je samo na velike automobile i pse. Ostalo nije zanimalo. Kahlicu sam počela koristiti odmah nakon dvije godine. Ali on je otišao sam, nije ga tjerao, nije ga ostavio. Pokazala mi je par puta kako se to radi i to je to, proces je krenuo sam od sebe kad je sazrelo. Nije bio nedruštven, prepoznao je mene i muža. Ostali su se bojali i plakali. Izbjegavao je djecu. Nakon dvije godine sve se dramatično promijenilo. Sada je veselo dijete, igra se u vrtu s djecom, pažljiv je s odraslima, ali priča, zaljubio se u djevojku :), gradio je kule i nastavlja ih graditi. On jednostavno voli sve graditi. I ponekad odlaže igračke u nizu, ali to je zato što je mama tako pedantna :))) autorica. Pričekaj malo. Sve će biti u redu

Kao dijete sam sastavljao 5 i 6 metara duge nizove malih Kinder igračaka. ne nalazi se kod autizma

Zašto svome djetetu smišljati dijagnoze?Sva su djeca različita.Idite kod neurologa.

Mamice, doktori 33 puta rade preglede i sazivaju konzilijum da postave dijagnozu... a ovdje na internetu ti odluči. ti si normalan dečko. Možda on toliko pati zbog vašeg nedostatka pažnje. Možda karakterna osobina. Ne paničarite. Volite svoju bebu, uživajte u komunikaciji sa svojim djetetom.

One su profesionalke u tome i mnogi im pišu kao što si ti ovdje napisala kakve neobičnosti imaju djeca, a ove iskusnije mame će ti napisati puno korisnih informacija.

Čudno da kod neurologa nisi bila samo 2 godine, do 1. godine stalno viđa djecu

Sa 1, 3, 6 mjeseci i godinu dana bili smo kod neurologa. S godinu i dvije idite kod psihijatra. Nitko mi nije ni rekao za ovu gestu i postrojavanje. Naizgled obično dijete

Autor također ima par savjeta. Postoji stranica koja se zove Sibmama (osnovale su je majke iz Sibira) i preporučam da u Yandex upišete Sibmama autism. Bit ćete odvedeni na temu gdje komuniciraju majke autistične djece. One su profesionalke u tome i mnogi im pišu kao što ti ovdje pišeš o posebnostima djece a ove iskusnije mame će ti napisati puno korisnih informacija.

hvala, svakako ću pogledati

Sa 2 godine moj unuk nije govorio praktički ništa. Pa naravno, mama i tata, dajte mi. Još par riječi, ali bez rečenica. Kći je otišla kod neurologa, koji je rekao da ako dijete razumije što mu se govori, zna nazive predmeta (kažeš mu "donesi šalicu" i ono nosi šalicu), onda samo čekaj. Ali imali smo i drugih problema. Čak i s godinu i pol nije mu bilo moguće obuti nove cipele ili odjeću. Samo je vrištao i pokušavao ga skinuti. Postupno smo se navikavali na nove stvari. Imao je 1 godinu i 3 mjeseca, izgubili smo rukavicu, pa nismo mogli staviti nove, toliko je plakao da smo se pomirili i vukli za rukave. A suosjećajne bake na ulici osuđujuće su mrmljale, rekavši, kakva je ovo majka, koja hoda s djetetom po hladnoći golih ruku.)) Nije bilo moguće promijeniti posteljinu, vukao je prljavu iz košare na krevet . Kćer je ujutro obukla ogrtač, pa ga presvukla u kućno odijelo – opet histerična i zahtjevna da napusti prethodno. S 2,5 godine mogao je dugo kotrljati jedan automobil po stolu, vrlo pažljivo promatrajući kotače koji se okreću. Kad sam imala tri i pol godine, kod mene su pozvali defektologa i defektologa. Promatrala ga je sat vremena, pokušavala s njim gledati slike u knjizi i postavljala mu pitanja. Potpuno ju je ignorirao, kao da nije ni bila u sobi. Čim mu pruži knjigu, počne mu nešto pričati, a on makne njene ruke i sam lista knjigu, i to toliko da ona nema vremena ispričati ništa sa slike.

U to vrijeme unuk je već išao u vrtić godinu dana. I tu ima problema. Dugo mi je trebalo da se naviknem, dva tjedna sam neprekidno plakala. Tada je, međutim, hodao bez suza. I općenito (vjerujte mi, apsolutno) nisam jeo ništa u vrtu, samo sam pio vodu. Logoped pita kako je u vrtu i jako se iznenadi kada sazna da ondje ima dva prijatelja - Vlada i Danyu. Vidim da je sva u nedoumici, ne zna što bi odlučila. A onda postavlja pitanje: ima li ljudi sa sličnim neobičnostima među rođacima? Kažem: jedan od djedova. Već 20 godina koristi isti češalj i odbija ga promijeniti, jede samo ono što mu žena skuha. Pa, i još puno toga sličnog. I vidim logopeda kako uzdiše s olakšanjem. Kaže da je prvo pomislila na autizam, ima mnogo znakova, ali i mnogo toga što nije tipično za autistične osobe (prijatelji u vrtu, na primjer).

Zatim smo otišli kod drugog liječnika. Prvi put unuk je odlučno odbio komunikaciju, nije ga gledao u oči i nije odgovarao na pitanja. Liječnik je već počeo misliti da ima problema sa sluhom. Šapće mu: gledaj u strop (oslovi ga imenom), on ne obraća pažnju, kotrlja pisaću mašinu po stolu. Ponavlja mu to drugi put. Ista reakcija. Ona zabezeknuto gleda majku, a onda unuk tiho kaže: Neću da gledam u tvoj strop.

I sutradan su došli kod iste doktorice, pa je unuk uzeo doktoricu za ruku, otišao sam s njom u ordinaciju i razgovarali su oko 40 minuta, doktorica je rekla da već ima spremnu dijagnozu - autizam. Ali nakon tako dugog razgovora, ona sigurno zna da to nije autizam, već karakterne osobine.

Općenito, nismo bili podvrgnuti nikakvom tretmanu, išli smo na razvojne tečajeve. Sada je unuk u 2. razredu, dobro uči, komunicira s djecom i učiteljima. Ali on uopće ne voli bučne igre, ne trči okolo za vrijeme odmora kao druga djeca i ne jede u školi.

poznavayka3-103.ru

• Akatinol memantin za djecu: upute za uporabu, recenzije Za probleme s pamćenjem, percepcijom i drugim funkcijama mozga odraslima se može propisati lijek pod nazivom Akatinol memantin. Ali je li ovaj lijek dopušteno koristiti u liječenju djece? Oblik otpuštanja Akatinol Memantine proizvodi se u obliku tableta. […]
• Alzheimerova bolest. Očekivano trajanje života "Koliko dugo ljudi žive s Alzheimerovom bolešću?" - pitanje je koje zabrinjava rodbinu bolesnika kada saznaju dijagnozu. Postoje dva glavna oblika Alzheimerove bolesti: najčešći oblik je senilan i presenilan. Senilni oblik Alzheimera - koliko žive? Ovaj […]
• Kliničke varijante vaskularne demencije U MKB-10 razlikuje se nekoliko varijanti vaskularne demencije: 1. Multiinfarktna (multifokalna) demencija - najčešći i tipični oblik vaskularne demencije, koja nastaje kao posljedica niza ishemijskih epizoda s pojavom malih nekrotična žarišta, uglavnom u […]
• ha DEPRESIJA DISANJA/ZAUSTAVLJANJE DISANJA Neadekvatna ventilacija kod sebe Varira, ovisi o temeljnom uzroku. Moguće: o smanjenje učestalosti/volumena disanja kada je centar za disanje ili neuromuskularni prijenos oslabljen; o tahipneja i respiratorni distres s oslabljenom respiratornom funkcijom. […]
• Uzroci aritmije i stresa Postoji ogroman broj različitih patologija koje su popraćene kršenjem učestalosti kontrakcija srčanog mišića. Najčešće je aritmija posljedica neke bolesti ili ozljede. Konvencionalno se aritmije dijele u nekoliko kategorija: preopterećenje (tjelesno i [...]
• SOOO "SAMARA SUNS" Samarska regionalna javna organizacija "Organizacija za podršku osobama s invaliditetom s Downovim sindromom "Samara Suns" ujedinjuje više od 100 obitelji grada Samare i Samarske regije. U 2011. godini grupa roditelja djece s Downovim sindromom ujedinjeni u zajednicu "Samara Suns" s ciljem […]
• Znakovi Downovog sindroma otkrivaju se tijekom trudnoće. Kako biste bili sigurni da je vaša beba dobro, potreban je ultrazvučni pregled. Ponekad je potrebno nekoliko faza probira ako je liječnik zabrinut zbog nečega u rezultatima ultrazvuka. Što ultrazvuk pokazuje o Downovom sindromu? Ultrazvuk pokazuje [...]
• Na web stranici Federalne državne službe za statistiku Ruske Federacije (Rosstat), uz stalno objavljene aktualne statističke podatke o pokazateljima morbiditeta i stanju zdravstvene zaštite u Ruskoj Federaciji, svaka dva se objavljuje statistička zbirka "Zdravstvo u Rusiji". godina, najnovija zbirka je “Zdravstvo u Rusiji, […]

Problem autizma kod male djece jedan je od najtežih u pedijatrijskoj praksi. Trenutno se u Rusiji praktički ne koriste razni dijagnostički testovi koji bi omogućili razjašnjenje dijagnoze prije djetetove treće godine. Međutim, svake godine bilježe se slučajevi novodijagnosticirane bolesti u djece predškolske dobi. O ovoj bolesti trebaju znati svi roditelji kako bi je na vrijeme prepoznali.

Karakteristično

Prvi slučaj autizma kod djece opisan je 1943. godine. Ovo je otkriće napravio G. Asperger. Kasnije je čak i jedan od sindroma u kojima se razvijaju simptomi bolesti nazvan po njemu - Aspergerov sindrom. Definicija bolesti dana je mnogo kasnije, nakon skupljanja statističkih podataka o oboljelima.

Autizam je psihička bolest kod koje dolazi do izraženih poremećaja u kori velikog mozga, što dovodi do potpunog poremećaja socijalne prilagodbe i posebne percepcije vlastitog unutarnjeg svijeta.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući i novorođenčad. Djeca s dijagnosticiranim autizmom zahtijevaju veću pažnju i poseban pristup.

Uzroci

Danas većina znanstvenika smatra da su uzrok bolesti poremećaji u genetskom aparatu ili urođeno genetsko nasljeđe. Vrlo često se prvi znakovi bolesti mogu vidjeti kod dojenčadi ili djece u prvoj godini života. Međutim, te se manifestacije često pripisuju osobitosti djetetovog karaktera ili temperamenta.

Autizam je puno češći kod dječaka. Omjer je 4:1. Djevojčice rjeđe obolijevaju. Često bebe imaju veliku predispoziciju za bolest ako njihovi bliski rođaci ili roditelji imaju ovu bolest.

Bolest se nasljeđuje autosomno recesivno. To znači da čak i ako oba roditelja imaju autizam, njihov rizik da imaju zdravo dijete je 25%.

Ne samo nasljedna predispozicija može dovesti do pojave bolesti. Postoje znanstvena istraživanja koja su pokazala povezanost utjecaja pojedinih provocirajućih čimbenika na razvoj bolesti. U pravilu se ova radnja događa tijekom intrauterinog rasta djeteta.

Takvi provocirajući čimbenici uključuju:

Infekcija trudnice razne bakterijske ili virusne infekcije. Takva infekcija fetusa posebno je opasna tijekom prvih 8 tjedana intrauterinog razvoja.

Izloženost nerođenog djeteta različitim otrovnim kemikalijama. To se obično događa ako majka tijekom trudnoće radi u opasnim industrijama ili industrijskim poduzećima.

Jako ionizirajuće zračenje. Nalazi se u raznim industrijama gdje se radi ultrazvukom ili infracrvenim zrakama. Sve vrste radioaktivnog zračenja također mogu utjecati na strukturu živčanog sustava i uzrokovati simptome autizma.

Klasifikacija

Rani dječji autizam može se pojaviti na različite načine. Liječnici obično koriste različite klasifikacije koje im omogućuju da dijele oblike bolesti prema sličnim karakteristikama.

Bolest može biti blaga, umjerena ili teška. Ova se klasifikacija temelji na težini štetnih simptoma.

• Za blagu težinu Nema oštećenja bebinih intelektualnih sposobnosti. Takva djeca praktički ne zaostaju za svojim vršnjacima u razini mentalnog razvoja. Pažljivim promatranjem djeteta možete otkriti neke značajke. U pravilu, ovaj oblik bolesti dijagnosticira se u dobi od 3 godine.
• Za umjereni autizam Javljaju se trajniji poremećaji motoričkih funkcija, a javljaju se i poremećaji govora. Djeca od 2 godine praktički ne govore. Neke bebe mogu izgovoriti samo pojedinačne riječi ili fraze, ali obrasci govora su besmisleni i predstavljaju samo jednostavan skup slogova.
• Za teške slučajeve karakteriziraju izraženi poremećaji moždane aktivnosti. Djeca praktički ne reagiraju na druge i ne odgovaraju na pitanja upućena njima. Bebe u dobi od 1,5 godine u razvoju odgovaraju djetetu od 6-7 mjeseci. Ovaj oblik bolesti karakterizira nepovoljan tijek i relativno loša prognoza liječenja.

Znakovi autizma

Glavne manifestacije bolesti uključuju sljedeće simptome:

Osiromašenje emocija. Djeca koja nemaju smetnje u mentalnom razvoju svakim osmijehom ili milovanjem doživljavaju pozitivne emocije i reagiraju kao odgovor. Djeca s autizmom praktički ne reagiraju. Fizički ili tjelesni kontakt ne izaziva nikakav odgovor kod njih. Dijete ostaje ravnodušno ili se pokušava okrenuti.

Koncentrirani pogled. Obično bebe u prvoj godini života počinju fiksirati pogled na jedan predmet. Najčešće kod djece s autizmom možete primijetiti "odsutan" izgled. Nikada ne gledaju sugovornika u oči, ali znaju satima promatrati neki dio igračke ili crtež na zidu. Često se čini da je beba jednostavno uronjena u sebe.

Polagano uvježbavanje kahlice. To obično postaje vrlo težak zadatak za djecu s autizmom. Često se tek u dobi od 3-4 godine dijete potpuno odvikne od pelena i navikne na odlazak na kahlicu.

Poremećaji govora. U pravilu, autistična djeca počinju govoriti dosta kasno. Čak i nakon što izgovore prve riječi, mogu dugo šutjeti. Nakon nekoliko mjeseci ponovno počinju govoriti, ali izgovaraju samo nekoliko izoliranih slogova ili sličnih riječi.

Višestruko ponavljanje riječi. Djeca s autizmom vrlo često ponavljaju nekoliko riječi. Na pitanje hoćete li jesti? mogu ponoviti "jedi, jedi, jedi" nekoliko desetaka puta. To će prestati tek kada jedan od roditelja nakon djetetovog monologa kaže "jedi". Nakon toga obično zašuti.

Isti tip pokreta. Austična djeca jako vole ponavljati radnju mnogo puta. Obično pale i gase svjetla ili otvaraju slavinu za vodu. Dijete ne percipira adekvatno nikakve pokušaje primjedbe da je to loše ili pogrešno i počinje to ponavljati iznova i iznova.

Promjena u hodu. Nerijetko malo autistično dijete počne hodati na prstima ili mahnito zamahuje rukama u hodu, kao da oponaša pticu ili leptira. Neke bebe mogu poskakivati ​​dok hodaju.

Psihološke karakteristike. Tipično, dijete s autizmom postaje povučenije. Takva djeca često imaju ozbiljne poteškoće u pokušajima da steknu nove prijatelje. Djeca se obično ne igraju s drugom djecom u pješčaniku ili napuštaju igralište, izbjegavajući nova poznanstva.

Omiljena jela. Tipično, dijete s autizmom ima jaku sklonost i ljubav samo prema određenoj hrani. Uvođenje novih namirnica u njegovu prehranu postaje iznimno težak zadatak za svaku majku. Beba kategorički odbija sva nova, zahtjevna jela koja su mu poznata. Djeca u dobi od 2-3 godine jedu samo jela koja su im poznata. Novi pribor za jelo može kod vaše bebe izazvati pravi napadaj panike.

Stroga organizacija. Autistična djeca uvijek pokušavaju organizirati svoje igračke ili predmete. Svoje lutke ili životinje slažu po bojama, veličinama ili prema nekim samo njima razumljivim kriterijima. Svako kršenje ove naredbe može izazvati ozbiljnu apatiju kod bebe ili, naprotiv, dovesti do agresivnog ponašanja.

Mogućnost samoozljeđivanja. Kod djece s autizmom povrijeđene su granice percepcije vanjskog i unutarnjeg svijeta. Često su pretjerano osjetljivi na sve pokušaje invazije na njihov osobni svijet. U ovom slučaju, oni pokazuju agresiju ne prema drugoj osobi, već prema sebi. Bebe se mogu namjerno ugristi, pa čak i pokušati ispasti iz krevetića ili ogradice. Treba napomenuti da se takvi simptomi javljaju uglavnom u prilično teškim oblicima bolesti.

10 fotografija

Dijagnostika

Određivanje autizma vrlo je težak zadatak ne samo za roditelje, već čak i za iskusnog liječnika. Testiranje kod kuće ne daje uvijek točnu odluku o tome ima li dijete neku bolest. Ova studija je samo pomoćne prirode. Ako roditelji primijete da njihovo dijete ima određene karakteristike ponašanja, svakako ga trebaju pokazati liječniku.

Za uspješno dijagnosticiranje bolesti potrebno je napraviti nekoliko pretraga.

Obično se dijagnoza autizma postavlja kolektivno. U tu svrhu formira se komisija od nekoliko stručnjaka koji imaju dovoljno znanja o radu s takvom djecom. Uključuje: psihoterapeuta, medicinskog psihologa, logopeda i rehabilitatora.

Osnovni pristupi korekciji

Do danas nije razvijen poseban tretman za ovu bolest. Genetska predispozicija bolesti onemogućuje stvaranje jedinstvene tablete koja bi dovela do potpunog ozdravljenja.

Liječenje autizma je složeno. Propisivanje lijekova koristi se samo za uklanjanje neželjenih manifestacija bolesti koje nisu podložne psihološkom utjecaju korištenjem drugih metoda liječenja. Obično sve lijekove propisuje psihijatar. Takvi lijekovi su prilično ozbiljni i propisuju se samo na određeno kratko vrijeme kako bi se ublažili akutni negativni simptomi.

Dječji psiholozi moraju raditi s djecom s dijagnosticiranim autizmom. Svrha ove nastave je poboljšati djetetovu socijalnu prilagodbu pomoću različitih psiholoških tehnika.

Psihologinja na razigran način simulira različite životne situacije koje djetetu mogu prouzročiti psihičku traumu ili pogoršati njegovo stanje. Tijekom takvih igara beba uči ispravno reagirati na sve poteškoće i lakše gradi međuljudske kontakte s drugim ljudima.

Posjet logopedu također je jedna od važnih faza liječenja. Da bi se djetetov govor vratio, potrebni su redoviti sastanci sa stručnjakom. Tijekom takvog treninga djeca primjetno proširuju svoj vokabular i rjeđe izgovaraju iste vrste rečenica. Također, takve aktivnosti značajno poboljšavaju proces socijalne prilagodbe djeteta. Djeca se manje boje razgovarati s ljudima koje ne poznaju i brže uspostavljaju kontakt.

Kako bi se osiguralo da mala autistična osoba praktički ne osjeća svoju bolest, koriste se različite metode restorativnih i rekreacijskih aktivnosti. Za malu autističnu djecu preporučuje se hipoterapija ili terapija dupinima. Djeca vole provoditi vrijeme sa životinjama. Takve aktivnosti blagotvorno djeluju na živčani sustav djeteta i pozitivno utječu na cjelokupni proces liječenja i rehabilitacije u cjelini.

Prepoznavanje bolesti u ranoj dobi vrlo je težak zadatak, ali neophodan. Što se prije postavi dijagnoza i započnu rehabilitacijske mjere, veća je šansa da se dijete s autizmom bolje prilagodi uvjetima okoline.

Takva djeca zahtijevaju pažljiviji i temeljitiji pristup. Samo kompetentan odnos okoline i njihovih najbližih omogućuje djeci da se bolje prilagode životu i postignu uspjeh.

U sljedećem videu Yana Summ - bivša supruga Konstantina Meladzea - iz vlastitog iskustva govori vam na koje simptome morate obratiti pozornost kod vašeg djeteta.

Još više o ranom autizmu naučit ćete gledajući sljedeći video.

Prema medicinskoj statistici, moderni svijet sve više daje život djeci kojoj liječnici daju razočaravajuću dijagnozu autizma. Medicina još uvijek ne zna prave uzroke ovakvog stanja kod djece, no u velikom broju slučajeva bolest je nasljedna. Mnogi znanstvenici smatraju da dječji autizam nastaje kao posljedica nedovoljnog razvoja središnjeg živčanog sustava zbog niza razloga, kao što su:

• abnormalnosti intrauterinog razvoja;
• poremećaj živčanog sustava kao posljedica različitih patologija tijekom iščekivanja i rođenja djeteta, osobito u situacijama kada je pristup kisika djetetovom mozgu bio ograničen;
• starost bebinih roditelja;
• primarni shizofreni procesi;
• Sljedeće bolesti od kojih žene boluju tijekom trudnoće mogu se identificirati kao faktori rizika: rubeola, pretilost, tuberozna skleroza.

Ali vrijedi shvatiti da ti razlozi sami po sebi ne mogu uzrokovati autizam. Zajedno s naslijeđem, gore navedeni čimbenici samo povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Opće karakteristike i prevalencija autizma

Nažalost, autizam se danas kod djece javlja u prosjeku u 3 slučaja na 10.000 djece. Dječaci imaju u prosjeku 4 puta veću vjerojatnost da obole od ove bolesti nego djevojčice.

Dječji autizam je specifično stanje živčanog sustava i psihičke sfere djetetovog tijela. Karakterizira ga poremećaj govora, motorika ruku, a također dovodi do poremećaja socijalne prilagodbe.

Pojam dolazi od latinske riječi autos - "sam", i tako prilično točno objašnjava djetetovo stanje. Ovo je odvajanje od okolne stvarnosti, želja za izolacijom od ljudi i događaja koji se događaju u blizini.

Znakovi autizma kod djeteta od 3 godine

Potpuna slika bolesti obično je vidljiva kod djeteta u dobi od 3 godine, iako se neki od prvih znakova autizma kod djece mogu uočiti već u razdoblju od 8-10 mjeseci njegova života.

Fizički je dijete s autizmom zdravo, izgledom se ne razlikuje od normalnog djeteta. Vrlo često su autistična djeca vrlo atraktivnog izgleda. Manifestacije njihove bolesti nisu izražene u tjelesnom stanju, već su određene na razini ponašanja i neobičnih reakcija ili izostanka ikakvih reakcija.

Autistična djeca gotovo ne reagiraju na svjetlo i strane zvukove, nisu sretna kad im se pojavi majka, gledaju u daljinu pored osobe ili lijepe igračke. Autistična djeca potpuno su drugačija. Svim silama pokušavaju ne privući pozornost drugih, takva djeca žele biti u svom svijetu.

Stručnjaci navode niz znakova autizma kod djeteta, koji su jasno vidljivi kod djece u dobi od 3 godine:

• poremećaj govora kod djeteta od 3 godine. Govori bez ikakvog izraza i ritma ili je potpuno tih;
• dijete ne želi komunicirati s članovima obitelji i vršnjacima, čini se da se pokušava izolirati od događaja vanjskog svijeta;
• beba je bijesna zbog bilo kakvog pokušaja promjene situacije;
• dijete na sve moguće načine pokušava izbjeći dodir roditelja, izbjegava svaki fizički kontakt, često pokazujući agresiju i neprijateljstvo;
• Dijete od 3 godine stalno izbjegava gledati u oči svog sugovornika kada pokušava komunicirati, bebin pogled je fiksiran na njegovim rukama ili usnama;
• reakcija na mamu - ili jaka privrženost i neadekvatna reakcija ako ode, ili ne može podnijeti njezino društvo do točke histerije i odbojnosti;
• Djeca s autizmom ne mogu pokazati stvarne emocije i plaše odrasle oko sebe ponovljenim ponavljanjem iste vrste besmislenih radnji.

Stručnjaci također uključuju neke povrede komunikacijskih karakteristika i standardnih obrazaca ponašanja kao znakove autizma kod djeteta:

1. Dijete govori o sebi u 3. licu, naziva se imenom ili kaže “on”, “ona”.

2. Mali 3-godišnji autisti se strogo pridržavaju samostalno odabranih pravila i rituala i pokazuju nelogičnu pretjeranu privrženost određenim stvarima.

Dijagnosticiranje stanja autizma

Čak i manifestacija jednog od gore navedenih znakova autizma kod djeteta trebala bi upozoriti odrasle oko njega. Ali ne biste trebali paničariti ili pokušavati sami postaviti dijagnozu prije vremena. Samo posebno obučeni liječnik može procijeniti stanje djeteta. Također biste trebali znati da se kasnije pokazalo da su neki ljudi kojima je dijagnosticiran autizam vrlo talentirani glazbenici, umjetnici i pjesnici, kao i šahisti i matematičari. Stoga je etiketiranje i osjećaj očaja zbog primarnih simptoma autizma prilično preuranjen.

Kao što praksa pokazuje, oni mali pacijenti čiji su roditelji na vrijeme primijetili razlike u ponašanju djeteta i obratili se stručnjaku najbolje se mogu prilagoditi svijetu oko sebe.

Liječnik provodi skrupulozan rad na prikupljanju podataka o bolesti, koji započinje odgovorima roditelja na unaprijed pripremljeni upitnik. Zatim se provodi sveobuhvatan pregled pomoću posebnih medicinskih uređaja - ultrazvuk, MRI i drugi.

Liječenje patologije

Suvremeni svijet još nije uspio smisliti učinkovit lijek za autizam. Sve razvijene metode i mjere utjecaja na dijete pomažu u poboljšanju njegove socijalne prilagodbe i mogućnosti postojanja u običnom društvu.

Vrlo važan kriterij za učinkovitu korekciju ponašanja mlade autistične osobe je odgovarajuća atmosfera u obitelji i stvaranje psihološke udobnosti u njoj.

Što je važno znati o autizmu kod djece: komentari liječnika

Obratite pozornost na to kako se vaše dijete ponaša s drugima. Djeca s autizmom ne mogu razviti prijateljstva s vršnjacima. Možda bi se željeli s nekim sprijateljiti, ali ne znaju kako ili ih jednostavno to ne zanima.

• Ponekad daju sve od sebe kako bi razumjeli i odgovorili na osjećaje drugih ljudi.
• Autistična djeca mogu oklijevati pridružiti se grupnoj aktivnosti, bilo zato što je teško ili zato što nisu zainteresirana.
• Djeca s autizmom mogu imati neobično ponašanje kada je riječ o osobnom prostoru: neka se mogu opirati dodiru ili ne razumjeti značenje osobnog prostora.
• Drugi znak autizma je kada dijete ne pokušava utješiti druge kad su uznemireni.

Obratite pozornost na djetetovu neverbalnu komunikaciju. Djeci s autizmom možda neće biti ugodno kontakt očima.

• Mogu imati tužan izraz lica ili pokazivati ​​pretjerane osjećaje.
• Djeca s autizmom ne razumiju niti reagiraju na druge neverbalne znakove.
• Autisti ne mogu koristiti geste ili teško razumiju geste drugih ljudi.
• Autistična djeca često sama ne pokazuju na predmete ili ne reagiraju kada drugi pokazuju.

Obratite pozornost na djetetovu verbalnu komunikaciju. Djeca čiji je govor nerazvijen ili spor mogu patiti od autizma.

• Glasovi autistične djece mogu biti dosadni ili monotoni kada govore.
• Neka autistična djeca imaju eholaliju, odnosno ponavljanje riječi i fraza, što im pomaže u komunikaciji i usredotočenosti.
• Djeca s ASD-om imaju zajedničku osobinu: često brkaju zamjenice (govoreći "ti" umjesto "ja").
• Mnogi autistični ljudi ne razumiju šale, sarkazam ili zadirkivanje.
• Neki autistični ljudi mogu kasnije razviti govor ili ga uopće ne razviti. Ovi ljudi mogu živjeti sretnim i aktivnim životom korištenjem alternativnih sredstava komunikacije, kao što su tiskanje, znakovni jezik, razmjena kartica/slika ili drugih. Rana intervencija može pomoći autističnom djetetu da nauči koristiti ove alate.

Utvrdite ima li vaše dijete strast prema posebnim interesima. Fascinacija jednom temom, kao što su računalne igre ili registarske pločice, može ukazivati ​​na autizam. Osobe s autizmom postaju zainteresirane za određeno područje, proučavaju ga sa strašću i dijele informacije sa svakim tko ih želi slušati (sa ili bez entuzijazma).

• Autisti su često fascinirani činjenicama i brojkama, pamte ih u kategorijama.

Razmislite jesu li interesi vašeg djeteta primjereni dobi. Autisti imaju drugačiji emocionalni razvoj od svojih zdravih vršnjaka, a to ih može navesti da vole neobične stvari.

• Nemojte se iznenaditi ako 12-godišnjak iz zabave čita klasičnu literaturu i gleda crtiće za djecu. Oni mogu biti i "zaostali" i "ispred" u nekim aspektima.

Gledajte ih kako igraju. Djeca s autizmom obično se igraju drugačije od tipične djece. Više su usmjereni na stvaranje sustava nego na imaginarnu igru. Oni mogu pokazati neobične sposobnosti s obrazovnim igračkama.

Primijetite kako vaša beba reagira na osjetilne podražaje. Mnoga autistična djeca imaju senzorni poremećaj, stanje u kojem mogu imati povećanu ili smanjenu osjetljivost.

• Djeca koja imaju senzorni poremećaj mogu postati depresivna kada su pretjerano stimulirana.
• Obratite pozornost ako se vaše dijete počne skrivati ​​zbog buke (kao što je usisivač), želi ranije otići s događaja, ima problema s koncentracijom kada mu odvlače pažnju, stalno je aktivno ili se uzrujava na glasnim ili prepunim mjestima.
• Neka autistična djeca čudno reagiraju na jake mirise, svijetle boje, neobične teksture i specifične zvukove.
• Djeca koja imaju senzorni poremećaj često ili izgube živce ili se ponašaju impulzivno kada su previše stimulirana. Neki ljudi se mogu povući u sebe.

Vodite računa o živčanim slomovima.Živčani slomovi slični su napadima bijesa, ali se događaju bez razloga i ne mogu se zaustaviti kad jednom počnu. Javljaju se kada nagomilani stres izbije van. Ponekad su uzrokovane senzornim preopterećenjem.