Razvijaju se nove metode za fotostarenje kože. Fotostarenje kože lica: što je to, kako se uspješno zaštititi i boriti protiv te pojave

Volite se sunčati, ali sve češće primjećujete suhoću, staračke pjege i druge znakove starenja kože? Želite li znati što je fotostarenje, kako se manifestira, što ga uzrokuje i kako se s njime nositi? Nakon što pažljivo pročitate naš članak, pronaći ćete odgovore na svoja pitanja.

Koje informacije ćete saznati:

Pojam fotostarenja

Promjene koje se događaju na površini nužno će dovesti do patoloških deformacija dubljih slojeva kože.

Kombinacija biokemijskih, kliničkih i strukturnih promjena u epidermisu uzrokovanih stalnim izlaganjem ultraljubičastim zrakama naziva se proces fotostarenja. Njegove karakteristične značajke su:

  • prekomjerna suhoća kože;
  • opsežne smeđe pigmentne mrlje;
  • promjene u krvnim žilama u potkožnom sloju;
  • hrapavost epidermisa;
  • pojava malih i dubokih nabora/bora;
  • smanjena čvrstoća i elastičnost površine kože.

Fotostarenje se dijagnosticira dermatoskopijom, biopsijom i histološkim pregledom potkožnog sloja.

Kako se odvija proces fotostarenja?

Ne može se tvrditi da je sunce neophodno za život i funkcioniranje svega živog na planetu. Njegovo umjereno djelovanje na kožu ima blagotvorne učinke, no pretjerano sunčanje i stalna izloženost izravnim UV zrakama izazivaju patološke procese praćene trajnim morfološkim promjenama koje se javljaju na svim razinama kožnog sloja.

Zbog redovitog izlaganja UV zrakama tipa A dolazi do aktivne diobe keratinocita u koži koji su neophodni za redovitu regeneraciju i keratinizaciju epidermalnog sloja. Sve moguće promjene u ovom procesu pune su heterogenosti keratinizacije površine kože, što dovodi do njenog zadebljanja. Promjene koje se javljaju na površini nužno će dovesti do patoloških deformacija dubljih slojeva kože. "Solarna elastoza" počinje u dermisu, javlja se uništavanjem elastinskih struktura povezanih s kršenjem njihove teksture, fragmentacijom, uvijanjem i smanjenjem ukupnog broja. Zatim se formiraju žarišta kronične upale sa stagnirajućim procesima u kapilarama, što dovodi do daljnje promjene smjera protoka krvi i pojave stabilne vazodilatacije.

Koje su kliničke manifestacije

Kako biste vidjeli promjene na koži izloženoj redovitom izlaganju UV zračenju, trebali biste znati 6 glavnih znakova zdravlja epidermisa koji se razlikuju:

  • ujednačena i ujednačena boja;
  • odličan tonus i elastičnost sloja kože;
  • odsutnost nabora/bora;
  • normalna tekstura i reljef;
  • dovoljna razina vlage;
  • otpornost na nepovoljne vanjske uvjete i infektivne napade.

Glavni klinički znakovi početnih faza fotostarenja su opekline od sunca i izražena pigmentacija epidermisa.

Znakovi kroničnog UV zračenja su promjene na zidu krvnih žila, pojava tumora kože, promjena kvalitete turgora i pogoršanje elastičnosti epidermisa.

Klinička slika takve izloženosti karakterizirana je stvaranjem područja s oštećenom pigmentacijom, pjegama, vitiligom i hipomelanozom. Sve te promjene pridonose pojavi malih i prilično dubokih bora u potkožju.

U težim slučajevima moguć je nastanak seboreičnih keratoza, staračkih akni, tumorskih tvorevina koje se teško liječe!

Preventivne i terapijske mjere

Svi preventivni i terapijski postupci uključuju zaštitu kože od UV zraka uz obaveznu primjenu posebnih kozmetičkih postupaka.

Zaštita epidermisa od sunčeve svjetlosti uključuje korištenje proizvoda usmjerenih na smanjenje učinka agresivnog ultraljubičastog spektra. U tu svrhu koriste se egzogeni i endogeni tipovi lijekova koji se nazivaju fotoprotektori.

Endogeni (unutarnji) lijekovi imaju svojstva usmjerena na postizanje antioksidativnih i protuupalnih učinaka, smanjenje volumena slobodnih radikala i ubrzavanje regenerativnih procesa. Takvi farmakološki učinci odlikuju se vitaminima E, C, A, selenom, flavonoidima, leukopenom, superoksid dismutazom, aspirinom, kao i fotoprotektorima kombiniranog djelovanja (Imedin, Inneov, Kledist i drugi).

Kao vanjski (egzogeni) pripravci koriste se posebni proizvodi koji sadrže filtere za zaštitu od sunca - SPF. Najpouzdaniji su pripravci koji se sastoje od kemijskih filtera - skinorena i retinoida. Njihovom dugotrajnom primjenom (oko šest mjeseci) osjetno se poboljšava tekstura kože, smanjuje se broj bora, bijelih mrlja i smeđe pigmentacije.

Kako se boriti protiv fotostarenja

Estetska medicina ima velik izbor tehnika za uspješno suzbijanje posljedica fotostarenja. Srednje duboki kemijski pilinzi koji se temelje na upotrebi različitih vrsta kiselina smatraju se najpovoljnijima. Takvi postupci imaju sveobuhvatan učinak na epidermis, piling, izbjeljivanje i vlaženje sloja kože.

Za zaglađivanje površine kože uspješno se koriste postupci laserskog resurfacinga, dermoabrazije i mikrodermoabrazije.

Metoda fotopomlađivanja je svakim danom sve popularnija i traženija kao manipulacija koja uključuje korištenje sustava svjetlosne i toplinske energije. Postupak se pokazao samo s pozitivne strane zbog minimalnog broja nuspojava, izvrsne podnošljivosti od strane pacijenata s različitim tipovima površine kože, kao i značajnog poboljšanja njegovog stanja. Nakon tečaja ove tehnike značajno se poboljšava tekstura i turgor kože, povećava se njezina elastičnost i vlažnost, a pigmentne i bijele mrlje nestaju.

Obavezno počnite liječiti fotostarenje kože na vrijeme kako biste izbjegli ozbiljne posljedice, izražene ne samo u njezinom preranom sušenju, već iu pojavi tumora raka opasnih po život!

Video: Fotostarenje kože i borba protiv njega

Sretno i dobro zdravlje!

Ultraljubičaste zrake mogu uzrokovati starenje kože, koje se razlikuje od prirodnog starenja. Procesi negativnih promjena mogu se dogoditi vrlo brzo i pojaviti se zlouporabom sunca, bez vezivanja za dobnu granicu osobe.

Taj se fenomen naziva fotostarenje. Ultraljubičaste zrake, uzročnici preranog starenja, mogu biti bilo koje prirode: emitirane od sunca ili umjetno stvorene u solariju.

Značajke problema

Problem se ponekad naziva aktinična dermatoza ili heliodermatitis. Starenje kože povezano s izlaganjem ultraljubičastom zračenju može se pojaviti istodobno sa starenjem povezanim s godinama. Ovi procesi će se u ovom slučaju odvijati paralelno jedan u odnosu na drugi.

Učinak ultraljubičastog zračenja na kožu javlja se kroz promjene u ponašanju matičnih stanica (keratinocita). Njihova povećana podjela pridonosi keratinizaciji epidermisa i njegovom neravnomjernom zadebljanju.

Daljnji razvoj negativnog procesa seli u dublje slojeve i oštećuje elastinska vlakna. Volumen im se smanjuje i postaju gušće. Ako se razina ultraljubičastog zračenja na koži ne smanji, počinju problemi s protokom krvi.

Važna značajka problema je da fotostarenje nastaje ne samo od izravnih ultraljubičastih zraka, već i od zračenja reflektiranog od površina predmeta, kao i od vode, tla, pijeska (na plaži).

Što je fotostarenje kože, stručnjak će vam reći u videu ispod:

Klasifikacija

Fotostarenje se može pojaviti u različitim oblicima:

  • kronični proces je starenje kože koje se očituje kroz sljedeće manifestacije:
    • promjena turgora,
    • pojava neoplazmi,
    • oslabljena elastičnost kože,
    • mijenjanje uzorka;
  • akutni tijek Bolest se očituje opeklinama od sunca i kožnom reakcijom u vidu pigmentacije.

Lokalizacija

Područja kože koja su obično otvorena takvom utjecaju izložena su destruktivnom djelovanju ultraljubičastog zračenja:

  • na vratu,
  • koža na licu,
  • Ruke,
  • dekolte,
  • podlaktice.

Uzroci

Pretjerano izlaganje ultraljubičastim zrakama inicira sljedeće pojave na koži:

  • promjene se javljaju na staničnoj razini, što dovodi do oštećenja kože;
  • Starenje kože potiču mutacije u mitohondrijskom DNK.

Simptomi fotostarenja kože

Starenje kože uzrokovano ultraljubičastim zračenjem očituje se sljedećim znakovima:

  • povećano boranje kože,
  • u određenim područjima (),
  • Sporo zacjeljivanje rana primjećuje se kod ozljeda kože,
  • koža gubi elastičnost,
  • pojava bora i bora,
  • kršenje boje kože (),
  • gubitak tonusa kožnog tkiva, koža postaje mlohava.

Kod djece se ne opaža fotostarenje. No, dugotrajno izlaganje suncu kasnije može utjecati na brzo starenje u odrasloj dobi.

Dijagnostika

Fotostarenje se utvrđuje vanjskim znakovima promjena na koži. Ako je započeo proces ubrzanog starenja kože, a istodobno se promijenio njezin turgor, vidljivo je ljuštenje i, eventualno, pojavila se pigmentacija, pojavile su se nabore i bore, tada možemo govoriti o fotostarenju.

Liječenje

Kako biste zaustavili proces fotostarenja, morate izvršiti sljedeće zadatke:

  • eliminirati ljuštenje,
  • normalizacija ravnoteže kože (voda-lipidi),
  • dubinski vlaži kožu,
  • vratiti ujednačenu boju i teksturu kože,
  • poduzeti mjere za zaštitu stanica kože od djelovanja slobodnih radikala.

Fotostarenje kože (foto)

Fotostarenje i kako pravilno obnoviti kožu nakon ljeta - tema je videa ispod:

Na terapeutski način

Korištene metode:

  • lasersko resurfacing,
  • mikrodermoabrazija,
  • dermoabrazija,
  • mezoterapija,
  • fotopomlađivanje,
  • biorevitalizacija.

Pilinzi imaju kompleksan učinak na kožu:

  • hidratizirati,
  • izbjeljivač,
  • ljuštiti se.

Lijekovi

U liječenju fotostarenja koriste se fitoprotektori. Ove tvari djeluju regenerativno na kožu koja je prerano ostarjela.

Fitoprotektori su dvije vrste:

  • Oni koji djeluju na kožu oralnom primjenom lijekova:
    • aspirin,
    • likopen,
    • antihistaminici,
    • superoksid dismutaza,
    • Beta karoten,
    • vitamini E,
    • selen,
    • vitamin C,
    • flavonoidi,
  • Pripravci koji se koriste izvana; Proizvodi koji sadrže tvari koje štite kožu od fotostarenja:
    • zasloni - pomažu reflektirati ultraljubičaste zrake s površine kože;
    • filteri - komponente kreme apsorbiraju ultraljubičaste zrake, neutralizirajući tako njihove štetne učinke.

Prikazana su zaštitna sredstva:

  • kreme:
    • Kora (izbjeljuje, bori se protiv staračkih pjega),
    • kreme sa zaštitnim faktorom (SPF) 40;
  • emulzije - stručnjaci preporučuju odabir sa zaštitom od sunca 50;
  • ulja:
  • gospina trava,
  • ruže,
  • boražina,
  • smilje.

Sprječavanje bolesti

Da biste izbjegli fotostarenje, morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • Ograničeno vrijeme boravka na suncu (ujutro prije 11 sati, navečer iza 16 sati).
  • Pokrijte izloženu kožu odjećom.
  • Koristite kremu za sunčanje:
    • naočale,
    • proizvodi za kožu s filtrima ili zaštitnim djelovanjem.
  • Uključite u prehranu namirnice koje pomažu vašem tijelu da se odupre fotostarenju:
    • crveno i narančasto voće i povrće,
    • orasi,
    • morska riba:
      • losos,
      • skuša,
      • haringa
      • i druge ribe, osobito masne;
  • svježi sir,
  • mahunarke, žitarice;
  • zeleni čaj.

Komplikacije

Neželjena posljedica izlaganja kože ultraljubičastom zračenju može biti vrlo brzo starenje kože. U ovom slučaju, čak i mlada osoba može izgledati naborano sa stanjenom kožom, što ga izvana prenosi u drugu dobnu kategoriju.

Kako se to ne bi dogodilo, potrebno je poduzeti preventivne mjere zaštite od sunca, a ako fotostarenje ipak započne, obratite se stručnjaku za liječenje.

Prognoza

Što prije počnete tretirati kožu od fotostarenja, rezultat će biti bolji. Sustavno djelovanje na kožu u cilju obnove njezine strukture zasigurno će pomoći u zaustavljanju starenja i poboljšanju stanja kože.

Mnogo korisnih informacija o problemu koji se razmatra dano je u ovom videu:

Znate li kako nastaje preplanulost? Kako bi zaštitili stanice kože od mogućih oštećenja, melanociti apsorbiraju sunčevu svjetlost, proizvodeći tamni pigment. Kao rezultat toga, koža postaje tamnija. Prestane li aktivno izlaganje suncu, koža ponovno posvijetli jer se njezin stanični sastav obnavlja. Kod mlade kože ovaj proces traje otprilike 28 dana.

S godinama sustav počinje otkazivati. Na koži se stvaraju tamne mrlje - manifestacija hiperpigmentacije. Ali to još nije najveći problem. Mnogo je neugodnije to što ultraljubičasto zračenje prodire u dublje slojeve kože i potiče stvaranje slobodnih radikala. One pak oštećuju kolagena vlakna - i zdravo, preuranjene bore.

Što trebate znati o fotostarenju kože

Ovaj proces može započeti vrlo rano. Čak i sa 20-25 godina. Sve ovisi o tome koliko dugo i koliko često provodite vrijeme na suncu ili idete u solarij (to svakako ne trebate). Znanstvenici kažu da se šteta od sunca počinje nakupljati gotovo od rođenja. Ali nemojmo o tužnim stvarima. Bolje je navesti znakove po kojima možete shvatiti da vaša koža pati.

Znakovi fotostarenja

  • Koža je postala grublja.
  • Ten izgleda neujednačeno. Moguće je čak i formiranje solarnog lentiga - zona s viškom pigmentacije.
  • Tonus, čvrstoća i elastičnost kože su prerano smanjeni.
  • Pojavile su se paučaste vene.

Tko je najosjetljiviji na fotostarenje?

Nabrojimo glavne rizične skupine.

Ljudi sa svijetlom kožom

U opasnosti su od rođenja. A što je koža svjetlija, morate biti oprezniji. Ljeti nosite šešire širokog oboda i dugih rukava kako biste se zaštitili od UV zraka. Nakon mora želim pokazati svoj prekrasan ten. Ali uvijek trebate imati na umu da je za vašu kožu bolje potamniti nego preplanuti.

“Loše” promjene se gomilaju. Nakon što se opečete, počinje proces fotostarenja koji će samo napredovati. Stoga je vrlo važno svoju kožu uvijek zaštititi od sunca.

Ne zaboravite na djecu - njihova je koža još nježnija nego kod odraslih. Prema istraživanju američkih dermatologa, opekline od sunca prije 10. godine udvostručuju rizik od raka kože nakon 40. godine.

Djevojke i žene tijekom hormonalnih promjena

Činjenica je da aktivnost melanocita ovisi o hormonima. Tijekom hormonalnih promjena (adolescencija, trudnoća, postporođajno razdoblje, menopauza) ili u pozadini hiper- i hipotireoze, neravnoteža progesterona i estrogena povećava osjetljivost kože na sunčevo zračenje.

Pušači

Cigarete nisu nimalo korisne, ali su posebno štetne za pluća i kožu. Koža postaje tanja, poprima sivkasto-žućkastu nijansu – i postaje osjetljivija na fotostarenje.

Obožavatelji solarija

U solariju ultraljubičaste zrake tipa A (UVA) djeluju u visokim dozama. S manje agresivnim zračenjem klijenti će biti nezadovoljni - brzo tamnjenje neće uspjeti.

U međuvremenu, UVA prodire u duboke slojeve kože i uništava njezine “građevne materijale” - elastin i kolagen.

Kako se boriti protiv fotostarenja

Najjednostavnije je, kao što smo već rekli, izbjegavati sunce kada je ono posebno aktivno, a ne zanositi se odlaskom u solarij. I također eliminirajte druge čimbenike rizika – prestanite pušiti, nemojte se pretjerano izlagati suncu tijekom hormonalnih promjena. I, naravno, aktivno koristite kozmetiku sa SPF-om, koja kombinira dvije vrste filtera:

  • fizički, reflektirajući sunčeve zrake;
  • kemikalije koje stimuliraju proizvodnju melanina.

Idealna hidratantna krema, osim aktivnih njegujućih sastojaka, sadrži SPF nije niži od 15. I vitamini C i E- poznati zaštitnici stanica i borci protiv slobodnih radikala.

Ljeti svakako koristite kremu sa zaštitnim faktorom. Ali zapamtite da je od 11:00 do 16:00, kada su UV zrake posebno aktivne, bolje ostati u sjeni. Također imajte na umu da se aktivnost kreme za sunčanje upola smanjuje unutar sat vremena nakon nanošenja, a nakon tri sata potpuno prestaje djelovati.

Ne zaboravite na hranu. Voće i povrće sadrži mnogo korisnih tvari - ono bogato vitaminima A, C, E posebno je dragocjeno za kožu.

Salonski tretmani protiv fotostarenja

Osim dobro odabrane kozmetike i uravnotežene prehrane, salonski postupci pomoći će usporiti fotostarenje.

  • Biorevitalizacija- injekcije hijaluronske kiseline. Sprječavaju štetno djelovanje UV zraka budući da je hijaluronska kiselina antioksidans i ima snažna protuupalna svojstva. Osim toga, poboljšava tonus kože i čini je elastičnijom.
  • Kemijski pilinzi pomažu u borbi protiv hiperpigmentacije, ubrzavaju regeneraciju stanica i sintezu kolagena.
  • Dermoabrazija uklanja nakupljanje rožnatih stanica i potiče obnovu epidermisa.
  • Mezoterapija: u kožu se ubrizgavaju kokteli aminokiselina i vitamina koji djeluju antioksidativno, regenerativno i obnavljajuće.
  • Fotopomlađivanje- možda najučinkovitija metoda usmjerena na borbu protiv fotostarenja. Pulsevi svjetlosnih valova određene duljine utječu na kožu i potiču sintezu kolagenih vlakana. Kozmetolozi kažu da nakon postupka nestaju čak i duboke bore, a stanje kože se značajno poboljšava.

Pregled alata

Kreme protiv fotostarenja kože

Ime Aktivne komponente Akcijski

Krema Revitalift “Laser X3”, SPF 20, L’Oréal Paris

glikopeptid proksilan, lipohidroksi kiselina, UV filter

Smanjuje bore i pigmentacije, štiti od izlaganja suncu, pruža njegu protiv starenja.

Krema za sunčanje “Expert Protection”, SPF 50+, Garnier

vitamin E, UV filter

Idealno za vrlo svijetlu kožu. Sprječava pojavu staračkih pjega.

Korektivna krema City Miracle CC Cream, SPF 50, Lancôme

salicilna kiselina, vitamini A, B i E, UV filter

Maskira nesavršenosti kože i štiti od UV zraka.

Skin Best dnevna krema, SPF 15, Biotherm

ekstrakt spiruline, antioksidans astaksantin, UV filter

Vlaži i hrani kožu, pojačavajući njezinu antioksidacijsku zaštitu. Smanjuje negativne učinke UV zraka.

Anna Margolina, dr. sc.

I. Prevencija preranog starenja kože
Napomene mnogih kozmetičkih proizvoda sadrže obećanja o uklanjanju bora, povećanju čvrstoće i elastičnosti kože te usporavanju ili čak sprječavanju starenja. Razumljiv je priličan skepticizam s kojim većina liječnika dočekuje takve izjave. Starenje je postupno nakupljanje defekata u molekulama DNA, sve veća dezorganizacija fizioloških procesa u stanici, nakupljanje oštećenja, što u konačnici dovodi tijelo do smrti. Postoje mnoge teorije starenja, od kojih svaka donekle objašnjava mehanizam kvarova staničnih struktura i njihovu povezanost s vanjskim promjenama vezanim uz starenje. Iz svih ovih teorija proizlazi vrlo razočaravajući zaključak – starenje je neizbježno. Unatoč obilju svih vrsta programa zdravog načina života, ne postoji recept za vječnu mladost, kao ni kozmetika protiv starenja.

Sve ove tvrdnje vrijede za istinsko starenje, no prve bore koje se pojavljuju na koži lica posljedica su ne toliko tog starenja, koje je univerzalno za sva tkiva u tijelu, koliko jednog drugog procesa tzv. fotostarenje .

Starenje se razlikuje od starenja
Starosne promjene kože nastaju kao posljedica genetski programiranih procesa (provođenje programa starenja), slučajnih događaja (kvarovi i kvarovi u sustavu) te trošenja staničnih struktura kao posljedica izloženosti štetnim čimbenicima. Za procjenu značaja nepovoljnih čimbenika iz okoline dovoljno je usporediti kožu lica s kožom na zatvorenim dijelovima tijela: dobne promjene na otvorenim dijelovima tijela pojavljuju se mnogo ranije nego na dijelovima zaštićenim odjećom. .

Naravno, broj štetnih čimbenika koji djeluju na kožu i ubrzavaju njezino starenje vrlo je velik, pa je nemoguće analizirati ulogu svakog od njih. Međutim, postoji jedan čimbenik koji gotovo neprestano utječe na svaku osobu - to je UV zračenje. Upravo s time je, prema većini znanstvenika, povezana pojava prvih znakova starenja na izloženim dijelovima kože. Smatra se da UV zračenje pokreće degenerativni proces u koži, uslijed čega koža postaje suša i grublja, postupno gubi tonus, a na njoj se pojavljuju bore i staračke pjege (solarni lentigo). Histološki se očituje hiperkeratozom (zadebljanje stratum corneuma), atrofijom epidermisa, elastozom (degenerativne promjene kolagena s nakupljanjem atipičnih elastinskih vlakana), povećanim sadržajem melanina, pojavom atipičnih melanocita i širenjem kapilara. Ovi znakovi su odsutni na područjima gdje je koža uglavnom zaštićena od izlaganja UV zračenju (primjerice, iza uha).

Istinskim starenjem dolazi do zadebljanja rožnatog sloja i atrofije svih ostalih slojeva kože, uključujući dermis i potkožno masno tkivo, stanjivanja stijenki kapilara, atrofije folikula dlake, žlijezda lojnica i znojnica. Promjene uzrokovane izlaganjem UV zračenju nazivaju se fotostarenje, a promjene koje su posljedica proživljenih godina nazivaju se kronostarenje .

Lice prerano stari

Atrofične promjene karakteristične za kožu koja stari teško je kozmetički ispraviti. Čak je i kirurg sa skalpelom, gel implantatima i zlatnim nitima često nemoćan. Biostimulansi, na koje se najčešće oslanjaju žene koje žele vratiti vrijeme, daju učinak samo u početku, dok atrofija kože i gašenje vitalnih procesa ne odu predaleko. Postoji niz preporuka za odgodu pojave promjena povezanih s godinama, ali sve one djeluju samo u kombinaciji s drugim mjerama (tzv. „zdrav način života“). No, štiteći kožu od štetnog djelovanja UV zračenja, možemo barem približiti brzinu starenja kože lica i ruku brzini starenja kože na pokrivenim dijelovima tijela.

Koži je potrebna zaštita

Izvor ultraljubičastog zračenja, kao i drugih vrsta elektromagnetskog zračenja (uključujući vidljivu svjetlost i toplinu), je sunce. Značajan dio UV zračenja koje dolazi od sunca blokira ozonski omotač, a dio prigušuju oblaci, odjeća, prozorsko staklo i druge prepreke (slika 1). Stratum corneum također blokira određeni postotak UV zračenja, ali dio ipak dopire do dermisa.

Ultraljubičasto je zračenje valnih duljina od 200 do 380 nm. Kako se valna duljina povećava, energija UV zračenja opada. Cijeli UV raspon obično se dijeli na sljedeća područja:

*UV-C (200–280 nm) - potpuno blokiran ozonskim omotačem.
* UV-B (280–320 nm) - djelomično blokiran ozonskim omotačem, praktički ne prodire kroz staklo, reflektira se 70% od stratum corneuma, prigušuje se 20% kada prolazi kroz epidermu (prodire manje od 10% u dermis).
*UV-A (320–380 nm) - ne blokira ga ozonski omotač, prolazi kroz staklo i stratum corneum. Zbog apsorpcije, refleksije i raspršenja dok prolazi kroz epidermis, samo 20-30% UVA prodire u dermis.

UVB se naziva eritemska regija UV zračenja. Ultraljubičasto zračenje u tom rasponu uzrokuje eritem (crvenilo kože ili opekline) i tamnjenje. Naziva se doza UV-B zraka potrebna da izazove minimalni vidljivi eritem 24 sata nakon zračenja minimalna eritemska doza(MED). Ovaj pokazatelj je individualan za različita područja kože.

UVA ne uzrokuje opekline (UVA MDR je tisuću puta veći od UVB MDR), ali je ovo područje UV zračenja prvenstveno odgovorno za pojavu znakova fotostarenja, kao i UV-induciranu karcinogenezu.

Dakle, UV zračenje koje pogađa kožu može se reflektirati od njezine površine, prodrijeti duboko u nju ili biti apsorbirano od strane organskih molekula. Samo apsorbirana svjetlost ima štetno djelovanje (osnovno pravilo fotobiologije je: nema apsorpcije - nema učinka). Dakle, poznavajući apsorpcijski spektar organskih molekula, moguće je predvidjeti koja će od njih na određenoj valnoj duljini biti najviše oštećena.

Kada se kvanti svjetlosti apsorbiraju, molekule ulaze u nestabilno pobuđeno stanje, što ih čini reaktivnijima. Kao rezultat, mogu nastati i potpuno stabilni spojevi i slobodni radikali i reaktivne kisikove vrste. Dakle, UV zračenje uzrokuje izravna oštećenja bioloških molekula (proteini, nukleinske kiseline), kao i posredovana slobodnim radikalima (izravni i neizravni štetni učinci) (slika 2).

Proteini i nukleinske kiseline imaju maksimalnu apsorpciju u UV području, pa prvi osjećaju štetno djelovanje UV zračenja. Zatim, kao rezultat reakcija slobodnih radikala, dolazi do oštećenja lipidnih struktura (lipidni slojevi epidermisa i stanične membrane). Reakcija oksidacije lipida uz sudjelovanje slobodnih radikala (lipidna peroksidacija) ima lančanu, nekontroliranu prirodu i dovodi do stvaranja velikog broja reaktivnih vrsta kisika, lipidnih hidroperoksida i drugih reaktivnih molekula. Ove molekule zauzvrat reagiraju s proteinima i nukleinskim kiselinama, oštećujući ih.

Degenerativne promjene na koži pod utjecajem UV zračenja mogu biti povezane s povećanjem aktivnosti metaloproteaza - enzima koji razaraju međustaničnu tvar dermisa. Eksperimentalno je pokazano da se nakon zračenja kože ultraljubičastim svjetlom aktivnost metaloproteaza (kolagenaza, želatinaza i dr.) povećava gotovo 4 puta i na toj razini ostaje tjedan dana nakon zračenja.

Drugi uzrok oštećenja tkiva pri izlaganju UV zračenju je upala. Nastaje i kao rezultat peroksidacije u staničnoj membrani i kao rezultat proizvodnje upalnih citokina od strane keratinocita kao odgovor na UV zračenje.

Podmuklost sunčanja

UV zračenje je štetno ne samo za ljudsku kožu, već i za svako živo tkivo. Znanstvenici čak vjeruju da je život na kopnu bio nemoguć dok se u atmosferi nije stvorio ozonski omotač koji je ograničio pristup ultraljubičastog zračenja Zemlji. U procesu evolucije sva su živa bića bila prisiljena, na ovaj ili onaj način, riješiti problem zaštite od štetnog djelovanja UV zračenja. Kao rezultat toga, ispostavilo se da su glavni zaštitni uređaji različitih predstavnika životinjskog i biljnog carstva raspoređeni na sličan način. Tkiva koja su izložena UV zračenju obično sadrže:

*pigmenti koji apsorbiraju dio UV zračenja;
*tvari koje su sposobne presresti slobodne radikale i blokirati reakcije s njima (antioksidansi);
*enzimski sustavi sposobni obnoviti oštećene stanične strukture.

Osim toga, površina kože većine životinja ima dodatnu zaštitu od UV zračenja - oklop, sluz, ljuske, perje, vuna itd.

Okrenimo se osobi. Čini se da je od svih najlošije zaštićena od UV zračenja. Naravno, njegova koža sadrži antioksidanse, ali ima ih mnogo manje nego u koži biljaka; osim toga, ljudska tanka koža je lišena perja, vune, ljuskica i ne proizvodi zaštitnu sluz. Znanstvenici su dugo vremena vjerovali da je glavni zaštitnik ljudske kože od UV zračenja melanin - tamni pigment koji proizvode posebne stanice kože, melanociti. Međutim, pokazalo se da melanin može biti vrlo podmukao branitelj.
Ljudi koji žive u zemljama gdje sunce sija gotovo cijele godine imaju crnu ili smeđu kožu. Tu mu boju daje melanin, kojim melanociti redovito opskrbljuju stanice epidermisa. Taj je proces najbolje utvrđen kod crnaca, zbog čega je njihova koža crna ili tamnosmeđa. Osim toga, kožu crnaca karakterizira veći sadržaj antioksidansa, veliko lučenje sebuma i veća debljina u odnosu na bijelce. Sve te značajke čine kožu crnaca prilično otpornom na štetne učinke UV zračenja.

Azijati imaju svjetliju kožu (smeđu ili svijetlosmeđu), a fotoprotektivna sposobnost im je niža nego kod crnaca. Stoga moraju dodatno zaštititi svoju kožu - nositi dugu odjeću od debele tkanine, pokrivati ​​glavu i lice od sunca (na primjer, žene Istoka tradicionalno nose veo).

Koža bijelaca sadrži malo melanina. Štoviše, prema suvremenim znanstvenim podacima, melanin kod ljudi bijele puti ne samo da se slabo nosi s ulogom zaštitnika, već može čak pojačati štetne učinke UV zračenja, stvarajući slobodne radikale. Bilo bi pošteno očekivati ​​da bi bijelci bili posebno oprezni sa suncem, štiteći se od njega na sve moguće načine, ali to je daleko od slučaja. S nevjerojatnom upornošću izlažu nezaštićenu kožu suncu, leže satima na plaži nastojeći biti što goli, pa čak i idu na sunčanje u zemlje s visokom razinom UV zračenja. Ova čudna, s biološke točke gledišta, djelovanja poduzima melanin, koji se proizvodi u blijedoj koži bijelaca pod utjecajem UV zračenja i boji je u prekrasne zlatne, brončane ili smeđe tonove. Većina ljudi se prvih dana boravka na plaži ponaša oprezno, bojeći se da ne izgore, ali potom, uvjereni da će ih “mlada” preplanulost pouzdano zaštititi od štetnog djelovanja sunca, odbacuju sav oprez. Nažalost, unatoč brojnim objavama o opasnostima UV zračenja, odnos ljudi prema suncu nije se značajno promijenio. Atraktivnost sunčanja i vjera u njegova zaštitna svojstva nadjačavaju sve argumente znanstvenika.

UV filteri

Prvo što treba učiniti kako biste spriječili fotostarenje je smanjiti broj fotona koji dopiru do kože. Da biste to učinili, trebate izbjegavati sunce ako je moguće i koristiti kremu za sunčanje. Ne smijemo zaboraviti da štetno djelovanje nema samo UV zračenje koje dolazi s izravnim zrakama vrućeg ljetnog sunca, već i UV zračenje reflektirano od tla i okolnih predmeta, prolazeći kroz oblake, vodu, pa čak i laganu odjeću (Sl. 3 ). . Osim toga, količina UVA zraka koje dopiru do Zemlje, za razliku od količine UVB zraka, praktički ne ovisi o godišnjem dobu, što znači da čak iu jesensko-zimskom razdoblju, kada je cijelo tijelo prekriveno toplom odjećom, lice se ne može promijeniti. nastavlja primati svoj dio štetnih zraka. S tim u vezi, neki znanstvenici preporučuju korištenje kozmetike koja sadrži UV filtere svaki dan, bez obzira na doba godine. Danas mnoge tvrtke uključuju UV filtre u dekorativnu kozmetiku, kao i dnevne kreme i podloge za šminku. Tako se šminka od sredstva za ukrašavanje postupno pretvara u zaštitnika kože*.

* Kao što je poznato, vitamin D se normalno stvara u koži ozračenoj ultraljubičastim svjetlom. Smatra se da je pravilnom prehranom količina vitamina D koja se stvara u koži lica i ruku – gotovo uvijek dostupnoj suncu – sasvim dovoljna da pokrije nedostatak. Stanovnice grada koje zanemaruju ljekovite šetnje i žene koje aktivno koriste kozmetiku s UV filterima trebaju voditi računa o dovoljnom unosu vitamina D. - Bilješka izd.

Svi UV filteri se dijele na kemijske (ili organske) filtere koji apsorbiraju zračenje određene valne duljine, te fizikalne (anorganske) filtere ili zaslone koji sadrže čestice koje raspršuju, reflektiraju i apsorbiraju UV zračenje.

Organski UV filteri uključuju:
*UVB filteri - cinamati, benzofenon, para-aminobenzojeva kiselina (PABA) i njeni derivati, salicilati, derivati ​​kamfora itd.
*UV-A filteri - dibenzoilmetan, benzofenon, derivati ​​kamfora itd.
* Prirodne kreme za sunčanje - ekstrakti aloe i kamilice, kafeinska kiselina, butyros perma ulje (zvano "shea" ili "karite"), 1,3-b-glukani itd.

Titanijev dioksid (TiO 2), cinkov oksid (ZnO), željezni oksidi (Fe 2 O 3, Fe 3 O 4) itd. koriste se kao anorganski UV filteri.

Potrošačima nije lako razumjeti kreme za sunčanje, jer isti UV filtar ima ne samo kemijski naziv, već i niz trgovačkih naziva. Na primjer, benzofenon-3 ( ben*zofenon-3) može se zvati Oxibenzone, Escalol 567, Eusolex, Rhodialux, Spectrasorb UV-9, Uvinul M-40 (a još jedan filter je šifriran pod nazivom Uvinul N-539 - oktokrilen ( oktokrilen)).

Čak i faktor zaštite od sunca ( faktor zaštite od sunca, SPF) naznačeno na etiketi može biti zbunjujuće. SPF je omjer MED-a kože zaštićene UV filterom i MED-a nezaštićene kože. Budući da UVA oštećenje nije povezano s eritemom, SPF ne pruža nikakve informacije o tome koliko dobro određena krema za sunčanje štiti kožu od UVA zračenja. Osim toga, učinkovitost zaštite ovisi o debljini sloja kreme za sunčanje na koži, o brzini kojom se proizvod ispire znojem i vodom, o tipu kože itd.

Drugi problem s kremama za sunčanje su česte alergijske reakcije koje izazivaju. Štoviše, alergenost se povećava izravno proporcionalno koncentraciji UV filtera (drugim riječima, što je viši stupanj zaštite, to je veći rizik od alergijskih reakcija). Zbog toga je ljudima s osjetljivom kožom prilično teško provesti ideju o svakodnevnom korištenju kreme za sunčanje. Ipak, UV filtri nisu jedini mogući način zaštite kože od fotostarenja.

Antioksidansi u koži

Tijekom procesa evolucije u koži su se formirali zaštitni mehanizmi koji smanjuju štetno djelovanje UV zračenja. Neki od njih rade na istom principu kao i kozmetičke kreme za sunčanje, odnosno smanjuju broj fotona koji dopiru do ranjivih struktura kože. Tvari koje apsorbiraju UV zračenje (melanin, urokanska kiselina) ovdje djeluju kao kemijski UV filtri. Ulogu fizičkog filtra igra stratum corneum, koji zadeblja kao odgovor na intenzivno UV zračenje.

Međutim, izravno oštećenje biološkog tkiva UV zračenjem samo je djelomično odgovorno za fotostarenje. Znatno veći doprinos tom procesu daju reakcije slobodnih radikala, koje nastaju kao posljedica izravnog djelovanja UV zračenja (slika 4.), ali i pratećih njime izazvanih upalnih reakcija. Stoga antioksidansi igraju važnu ulogu u zaštiti kože od štetnog djelovanja UV zračenja - tvari koje neutraliziraju slobodne radikale i blokiraju reakcije u kojima sudjeluju.

Za zaštitu od štetnog djelovanja UV zračenja u koži je stvoren pouzdani antioksidativni sustav. Već na površini kože nalazi se značajna količina antioksidansa topivih u mastima, koji ovdje kontinuirano ulaze zajedno sa sebumom - a-tokoferol, b-karoten, skvalen. Smanjenje razine a-tokoferola u stratum corneumu smatra se najranijim znakom oksidativnog stresa u koži. Glavna zadaća antioksidansa na površini kože je zaštita keratina i epidermalnih lipida od oksidacije slobodnih radikala.

Žive stanice epidermisa sadrže cijeli niz antioksidansa, uključujući enzimske i neenzimske. Enzimski antioksidansi uključuju superoksid dismutazu (SOD), katalazu i glutation peroksidazu. SOD se bori protiv reaktivnih vrsta kisika katalizirajući reakciju dva kisikova superoksidna aniona (O 2 ) u vodikov peroksid (HOOH). Vodikov peroksid je također otrovan spoj, ali nema vremena za nanošenje štete, jer enzim katalaza odmah pretvara vodikov peroksid u vodu i kisik.

Membrane keratinocita sadrže puno a-tokoferola koji presreće slobodne radikale i blokira reakcije peroksidacije lipida. Citoplazma stanica sadrži askorbinsku kiselinu, koja je redukcijsko sredstvo, uključujući a-tokoferol. Sama askorbinska kiselina se reducira u reakciji glutation peroksidaze. Dakle, antioksidansi rade zajedno kako bi obnovili jedni druge.

Osim navedenih spojeva, antioksidativna svojstva imaju i ženski spolni hormoni, aminokiseline koje sadrže sumpor, topljivi prekursori melanina i melatonin. Budući da epidermis najčešće postaje arena reakcija slobodnih radikala, koncentracija gotovo svih antioksidansa u njemu je 24-90% viša u usporedbi s dermisom.

Tako snažan antioksidativni obrambeni sustav još uvijek ima ranjivosti. Antioksidansi proteinske prirode, kao i svi ostali proteini, oštećuju se pri izlaganju UV zračenju, a njihova aktivnost opada do potpune inaktivacije. Što se tiče ostalih antioksidansa, oni se troše (oksidiraju) u procesu borbe protiv slobodnih radikala, nakon čega ih je potrebno obnoviti. Ako se antioksidansi ne obnove dovoljno brzo, onda u nekom trenutku poplava slobodnih radikala može preplaviti stanice kože.

Možete podržati prirodni antioksidativni sustav kože u borbi protiv slobodnih radikala korištenjem kozmetike koja sadrži antioksidanse.

Antioksidansi u kozmetici

Antioksidanse u kozmetici, kao i antioksidanse u koži, dijelimo na topive u mastima (lipofilne) i topive u vodi (hidrofilne). Prvi se unose u uljnu fazu kozmetičkog proizvoda, a drugi u vodenu fazu.

Od antioksidansa topivih u mastima u kozmetici se najčešće koriste a-tokoferol, karotenoidi, skvalen i ubikinon. Osim tradicionalnog vitamina C, kao antioksidansi topivi u vodi koriste se biljni polifenoli (flavonoidi). Zbog sve veće popularnosti flavonoida, pogledajmo ih detaljnije.

Flavonoidi su kemijski heterogena skupina polifenolnih spojeva koji su široko rasprostranjeni u biljnom svijetu (slika 5).

Brojne studije pokazale su da flavonoidi imaju sposobnost presresti slobodne radikale, inhibirati reakcije peroksidacije lipida (u bilo kojoj fazi) i vezati ione metala.

U kozmetici se bioflavonoidi (flavonoidi s P-vitaminskim djelovanjem) često koriste kao antioksidansi, protuupalni agensi, agensi koji jačaju krvne žile i poboljšavaju mikrocirkulaciju. Za to se koriste ekstrakti zelenog čaja (Camellia sinensis), sjemenki grožđa (Vitis vinifera), kore primorskog bora (Pinus pinaster), ginka (Ginkgo biloba), rimske kamilice (Anthemis nobilis), nevena (Calendula officinalis), plavog različka dodaju u recepte.(Centaurea cyanus) i druge ljekovite biljke bogate bioflavonoidima.
Ekstrakt zelenog čaja sadrži oko 20–30% lifefenola, među kojima je najviše katehina. Katehini imaju niz vrijednih svojstava s kozmetološke točke gledišta. Oni su učinkoviti hvatači reaktivnih kisikovih vrsta (superoksida i peroksida), blokiraju reakciju peroksidacije lipida, štite stanice od djelovanja mutagena, a također imaju izravan protuupalni učinak, utječući na metabolizam arahidonske kiseline. Izraženo protuupalno i umirujuće djelovanje ekstrakta zelenog čaja naširoko se koristi u dnevnim proizvodima i proizvodima za zaštitu od sunca, losionima prije i poslije pilinga, losionima protiv akni itd.

Ekstrakt sjemenki grožđa sadrži uglavnom antocijane i proantocijanidine. Ove tvari imaju antioksidativna svojstva, sposobne su vezati metalne ione, inhibirati niz enzima koji se obično aktiviraju UV zračenjem i razaraju međustaničnu tvar dermisa (elastaza, kolagenaza, hijaluronidaza). Osim toga, bioflavonoidi rutin i kvercetin (flavonoli), sadržani u ekstraktu sjemenki grožđa, pomažu u jačanju stijenki krvnih žila i potiču sintezu kolagena.

Ekstrakt ginka sadrži veliku količinu rutina i kvercetina koji povoljno djeluju na mikrocirkulaciju i snažni su antioksidansi. Osim toga, ekstrakt ginka sadrži mnoge druge jedinstvene biološki aktivne tvari.

Reakcije slobodnih radikala potaknute UV zračenjem odvijaju se u koži vrlo brzo, stoga je vrlo važno osigurati pouzdanu zaštitu prije nego što štetni faktor počne djelovati. Zato su antioksidansi, kao i UV filtri, postali gotovo obavezna komponenta dnevnih i krema za sunčanje, ali i dekorativne kozmetike. (Međutim, ovdje je, kao i u svemu, vrlo važno poštovati umjerenost, jer višak antioksidansa može imati prooksidativni učinak).
Stalnim korištenjem kozmetike koja sadrži antioksidanse i izbjegavanjem sunčanja možete znatno usporiti starenje kože. Nažalost, za mnoge moderne žene takve su preporuke donekle zakašnjele, budući da su njihova lica već obilježena borama i staračkim pjegama - posljedicama neobuzdane fascinacije suncem u mladosti. U ovom slučaju, koža treba ne samo zaštitu, već i liječenje.

II. Borba protiv fotostarenja

Teorija fotostarenja pojavila se sredinom 80-ih i ubrzo postala senzacija. Ono što se oduvijek smatralo nepovratnim starosnim promjenama kože, s čijom se borbom bave luđaci ili šarlatani, pokazalo se kao bolest koja se može liječiti. A već 1986. pojavili su se radovi A. M. Kligmana, koji je pokazao sposobnost pripravaka trans-retinoične kiseline (tretinoin) da uklone mnoge znakove fotostarenja i vrate normalnu strukturu kože. Nakon Kligmanova rada, niz publikacija posvećenih liječenju fotostarenja izlio se na stranice medicinskih časopisa. Nakon što je potvrđena sposobnost tretinoina da poništi znakove starenja, pozornost proizvođača kozmetike usmjerila je na tretinoin i druge spojeve sa sličnim učincima (retinoide). Retinoidi, koji su se prije koristili u dermatološkoj praksi za liječenje akni i nekih drugih kožnih bolesti praćenih diskeratozom (primjerice, ihtioza), prešli su ponor koji je odvajao lijekove od kozmetike i otvorili eru kozmeceutike.

Retinoidi u kozmetici protiv fotostarenja

U radu A. M. Kligmana i sur., objavljenom 1986., pokazano je da uz svakodnevnu primjenu 0,05% tretinoina na kožu lica i laktova, koža postupno zamjenjuje atrofični epidermis normalnim, uklanja displaziju tkiva, smanjuje debljina rožnatog sloja i njegova zbijenost, smanjenje broja melaninskih granula i njihov ravnomjerniji raspored u epidermisu, stvaranje novih kolagenih vlakana u papilarnom sloju dermisa, rast novih kapilara. Godine 1989 Goldfarb et al. objavio rezultate kliničkih ispitivanja (provedenih i otvoreno i dvostruko slijepo), koji su također pokazali učinkovitost 0,1% tretinoina u liječenju fotostarenja. Tijekom liječenja mnogi su pacijenti doživjeli dermatitis, no većina ispitanika ocijenila je nelagodu sasvim podnošljivom. Još 1992. godine Kligman je napisao da je od njegove prve publikacije o upotrebi tretinoina u liječenju fotostarenja sposobnost retinoida da vrate normalnu strukturu koži oštećenoj UV zračenjem u potpunosti potvrđena brojnim kontroliranim kliničkim ispitivanjima provedenim u dvostrukoj na slijepo.i u SAD-u i u Europi.

Sada retinoidi ostaju glavno oružje kozmetologa u borbi protiv fotostarenja. A laboratoriji nastavljaju testirati nove formulacije koje bi mogle smanjiti iritirajući potencijal tretinoina i učiniti liječenje ugodnijim za pacijente. Razvijeni su pripravci na bazi derivata trans-retinske kiseline (retinil palmitat, retinil acetat), koji imaju blaže djelovanje od tretinoina. Kako bi se smanjio iritirajući učinak retinoida, kozmetici se dodaju ekstrakti zelenog čaja, sjemenki grožđa, borove kore, kamilice, nevena, morskih algi itd.

Pripravci na bazi retinoida najčešće se nalaze u profesionalnim kozmetičkim linijama, gdje se koriste u cjelovitom programu suzbijanja fotostarenja. Još jedna važna komponenta ovog programa je eksfolijacija kože - piling.

Piling - površinski, srednji, duboki

Odavno je poznato da kontrolirano oštećenje gornjeg sloja kože može proizvesti učinak pomlađivanja. Kao odgovor na oštećenje, aktiviraju se regenerativni procesi, a kao rezultat toga uočava se ne samo zacjeljivanje rana, već i opće poboljšanje strukture starenja kože. Stoga se uz retinoide za tretiranje fotostarenja koristio (i još uvijek koristi) piling fenolom (duboki) i trikloroctenom kiselinom (srednji). Kada se pravilno izvede, fenol piling daje dobar učinak pomlađivanja. Međutim, to zahtijeva vrlo visoke kvalifikacije stručnjaka, jer je dubinu prodiranja fenola teško kontrolirati. Komplikacije fenolnog pilinga mogu uključivati ​​trajnu hipopigmentaciju i ožiljke. Neki pacijenti mogu doživjeti komplikacije kardiovaskularnog sustava.

Alternativa fenolu su koncentrirani pripravci a-hidroksi kiselina (AHA). Ovdje se najčešće koristi glikolna kiselina u koncentracijama od 50-70%. Vjeruje se da ne djeluje toliko kao sredstvo za eksfolijaciju, već kao izravni stimulator sinteze međustanične tvari dermisa.

Piling kože može se provesti hardverskim metodama - dermoabrazijom i laserskim resurfacingom. Posebnu popularnost ovdje su stekli laseri s ugljikovim dioksidom (CO 2 laseri) i erbijevi laseri. Lasersko zračenje apsorbira voda sadržana u koži, njegova energija se pretvara u toplinu, zbog čega epidermis gotovo trenutno isparava (ili isparava, od engleskog. para- para). U području zahvaćenom laserskom zrakom ne opaža se samo isparavanje, već i više ili manje duboka koagulacija tkiva koje zahvaća dermis. Postupno se na mjestu isparene epiderme pojavljuje nova, au zoni koagulacije dolazi do pojačane sinteze kolagenih vlakana. Ako je zona koagulacije prevelika, normalna regeneracija postaje nemoguća i nastaju ožiljci na koži. Lasersko obnavljanje površine je učinkovita, ali skupa metoda liječenja fotostarenja. Ovaj postupak se provodi samo u zdravstvenim ustanovama.

Proizvodi za izbjeljivanje

Jedan od vrlo uočljivih i stoga mučnih znakova fotostarenja su pigmentne mrlje - solarni lentigo. Za uklanjanje lentiga koriste se 2-4% pripravci hidrokinona koji se nanose točno na područje mrlje, pripravci kojične kiseline, askorbinska kiselina (magnezijev askorbil fosfat). Dobar učinak daju koncentrirane AHA (glikolna, vinska, limunska). Za višestruke staračke pjege koje ne reagiraju dobro na konzervativno liječenje koristi se dubinski piling kože (fenolni piling, laserski resurfacing, dermoabrazija)

Zaključak

UV zračenje koje utječe na kožu oštećuje proteine, lipide stanične membrane i nukleinske kiseline. Postupno se nakupljajući, ova oštećenja uzrokuju degenerativne promjene u epidermisu i međustaničnoj tvari dermisa. Izvana to podsjeća na promjene kože povezane sa starenjem - suhoća, smanjen tonus, pojava bora, proširenih kapilara i staračkih pjega. No, pravo starenje - kronostarenje - počinje znatno kasnije, o čemu se može prosuditi usporedbom kože lica s kožom dijelova tijela zaštićenih od sunca. Za zaštitu kože od štetnog djelovanja UV zračenja preporuča se korištenje krema za sunčanje i antioksidansa.

Fotostarenje je, za razliku od kronostarenja, u velikoj mjeri reverzibilno. Koža, kao i svako živo tkivo, ne samo da se može zaštititi od oštećenja, već i obnoviti oštećene strukture, nastojeći vratiti svoj izvorni sklad. Podržavanjem i poticanjem sustava za obnovu možete značajno poboljšati izgled kože oštećene UV zračenjem i postići vidljivo pomlađivanje.

Bibliografija
1. Ferztek O. Kozmetika i dermatologija; - M.: Medicina, 1990, str. 55-65.
2. Bhawan J., Andersen W., Lee J., Labadie R., Solares G. Fotostarenje u odnosu na intrinzično starenje: morfološka procjena kože lica. J Cutan Pathol 1995;22(2):154-159.

3. Kligman L.H. Fotostarenje. Manifestacija, prevencija i liječenje. Clin Geriatr Med 1989; 5 (1): 235-251.

4. Dalle Carbonare M., Pathak M.A., Agensi za fotosenzibilizaciju kože i uloga reagirajućih vrsta kisika u fotostarenju. J Photochem Photobiol 1992; 30;14(1-2):105-124.

5. Tedesco A.C., Martinez L., Gonzalez S. Fotokemija i fotobiologija aktiničkog eritema: obrambeni i reparativni rez
Anovi mehanizmi. Braz J Med Biol Res. 1997;30(5):561-75.
6. Fisher G., Wang Z.Q., Datta S.C., Varani J., Kang S., Voorhees J.J. Patofiziologija preranog starenja kože izazvanog ultraljubičastim svjetlom. N Engl J Med
1997;337(20):1419-1428.
7. Voss W. Zaštita od sunca: dermatološki i kozmetički aspekti. SOFW-Časopis, 2000.; 126 (7): 16-27.

8. Nordlund JJ Abdel Malek ZA Biologija pigmentne stanice: povijesni pregled. J Invest Dermatol 1989; 92: 53S-60S.

9. Hill, H. Z., Li, W., Xin, P. i Mitchell, D. L.: Melanin: dvosjekli mač? Pigment Cell Research 1997;10:158-161.

10. Polo K.F. Kratki udžbenik kozmetologije. - Verlag fur chemische industrie, H. Ziolkowsky GmbH, D-86150 Augsburg, 1998., str. 86-128.

11. Giacomoni P.U., Gan D., Ingrassia M., Muizzuddin N., Maes D., Marenus K., Mammone T. Zaštita od neizravnih fotooštećenja u ljudskoj koži i u živim ekvivalentima kože. SOFW-Časopis, 2000.; 126 (7): 2-5.

12. Kelly G.S. Skvalen i njegova potencijalna klinička uporaba. Altern Med Rev 1999;4(1):29-36.

13. Thiele J.J., Schroeter C., Hsieh S.N., Podda M., Packer L. Antioksidativna mreža stratum corneuma.
Curr Probl Dermatol 2001; 29: 26-42.
14. Vladimirov Yu.A., Archakov A.I. Peroksidacija lipida u biološkim membranama. - M.: Nauka, 1972.

15. Shindo Y., Witt E., Packer L. Antioksidativni obrambeni mehanizmi u mišjem epidermisu i dermisu i njihovi odgovori na ultraljubičasto J Invest Dermatol 1993;100(3):260-265.

16. Steenvoorden D.P., van Henegouwen G.M. Korištenje endogenih antioksidansa za poboljšanje fotoprotekcije. Photochem Photobiol B 1997;41(1-2):1-10

17. Jarnicka A., Arct J., Mojski M. Kozmetička primjena flavonoida - praktični aspekti. CHI Cosmetic&Housenhold ingrediends 2000, Varšava, Zbornik radova, str. 26-37

18. Stuttgen G Povijesne perspektive tretinoina. J Am Acad Dermatol 1986;15(4 Pt 2):735-740.

19. Kligman AM, Grove GL, Hirose R, Leyden JJ Lokalni tretinoin za fotostaru kožu. J Am Acad Dermatol 1986 Listopad;15(4 Pt 2):836-59

20. Goldfarb MT, Ellis CN, Weiss JS, Voorhees JJ Lokalni tretinoin i fotostarjela koža. Cutis 1989;43(5):476-82

21. Kligman AM Trenutačni status lokalnog tretinoina u liječenju fotostare kože. Drugs Aging 1992;2(1):7-13

22. Stuzin JM, Baker TJ, Gordon HL Liječenje fotostarenja. Kemijski piling lica (fenol i trikloroctena kiselina) i dermoabrazija. Clin Plast Surg 1993;20(1):9-25

23. Moy LS, Howe K, Moy RL Modulacija glikolne kiseline proizvodnje kolagena u ljudskim kulturama fibroblasta in vitro. Dermatol Surg 1996; 22 (5): 439-441.

24. Dover JS, Hruza GJ Lasersko obnavljanje kože. Semin Cutan Med Surg 1996;15(3):177-188.

25. Pandya AG, Guevara IL Poremećaji hiperpigmentacije.
Dermatol Clin

Pojam "fotostarenje" objedinjuje skupinu kožnih patologija različitog podrijetla, izazvanih stalnim ozljedama površine kože sunčevim zrakama. Karakteristične manifestacije ovog problema su suha koža, hiperpigmentacije i vaskularne patologije, stvaranje "šara" na koži i bore. Za prepoznavanje ovog nedostatka potreban je pregled kože. Izvrsne rezultate u rješavanju ovog problema postižu razne usluge kozmetičkih centara - kemijski piling, biorevitalizacija, plazma lifting i mnoge druge. Osim toga, preporuča se zaštititi kožu od štetnog utjecaja sunca posebnom kozmetikom.

Što je fotostarenje?

Problem preranog starenja kože trenutno je akutan za stručnjake u kozmetologiji i dermatologiji. Taj se proces mora spriječiti. Znanstvenici identificiraju kožne patologije povezane s hormonalnim problemima zbog menopauze, starenja kože izazvanog djelovanjem UV zraka (odnosno fotostarenja).

Bilješka! Problem koji se razmatra razlikuje se od promjena kože povezanih sa starenjem, ima svoje specifične karakteristike. Ovaj pojam označava ozljede kože uzrokovane suncem, sinonimi - "prerano starenje kože", "heliodermatitis", "aktinični dermatitis".

Manifestacije ovog problema nešto su drugačije od onih koje su karakteristične za normalne promjene na koži povezane s godinama, iako se obje "patologije" mogu pojaviti zajedno. Važno je zapamtiti da sve vrste kožnih promjena povezane sa starenjem imaju posebna obilježja. Mehanizam fotostarenja kože omogućuje nam da je odvojimo od ostalih nedostataka kao posebnu vrstu oštećenja.

Naravno, žene žele dobiti prekrasan ten koji će samo poboljšati njihov izgled. Da bi to učinili, leže pod suncem jako dugo ili često posjećuju solarij, uopće ne razmišljajući o problemu fotostarenja. Sada je u svakoj trgovini lako pronaći široku ponudu kozmetike koja štiti od UV zraka i povezanog starenja kože. Nažalost, unatoč produženju životnog vijeka, zdravom načinu života i dovoljnoj aktivnosti tijekom dana, fotostarenje je prilično česta pojava koja pogađa mnoge ljude.

Mehanizam fotostarenja

Sunce je vitalno za sva živa bića. Nitko ne poriče da u dovoljnim količinama sunce ima samo pozitivan učinak na kožu. Međutim, morate znati kada prestati. Ako se stalno sunčate, boravite na izravnoj sunčevoj svjetlosti ili često idete u solarij, neizbježno ćete patiti od ultraljubičastog oštećenja kože. Ali fotostarenje je patologija povezana s promjenama u morfološkoj strukturi epidermisa.

Sunčeve zrake uzrokuju diobu matičnih stanica kože – keratinocita koji sudjeluju u keratinizaciji epidermisa i njegovoj regeneraciji. Ako je "rad" ovih stanica poremećen, možete naići na kršenje ujednačenosti keratinizacije i zadebljanja određenih područja kože. Kada se pojave poremećaji u epidermisu, problem se širi u dublje slojeve kože. Na primjer, dermis pati od razaranja strukture elastičnih vlakana, koja se uvijaju, fragmentiraju i postaju manja. Javljaju se česte upale i zastoji u kapilarama, što dovodi do poremećaja protoka krvi u kapilarnom koritu.

Klinička slika defekta

U principu, možete procijeniti prisutnost fotostarenja čak i ako nemate kozmetičko obrazovanje. Vizualno se mlada koža izrazito razlikuje od one koja je podložna promjenama vezanim uz dob. Postoji nekoliko karakterističnih razlika koje ističu zdravu kožu:

  • ujednačena boja kože (bez pigmentacije);
  • odličan ton, elastičnost;
  • nema bora, ožiljaka, ožiljaka ili drugih ozljeda;

  • koža nije presušena, umjereno navlažena;
  • nema kliničkih manifestacija određenih bolesti;
  • otpornost na negativne vanjske utjecaje i zarazne patogene.

Kada osoba pati od dotičnog problema, karakteristike normalnih kožnih promjena koje su povezane s godinama puno su izraženije. Znatno je više bora, koža je vrlo tanka i suha, prisutni su znaci seboreične keratoze.

Bilješka! Kao što smo već saznali, razlog leži u patološkom djelovanju sunčeve svjetlosti, a prema kliničkim manifestacijama dijeli se na akutne i kronične.

Opekline od sunca i pigmentacija kože simptomi su akutne izloženosti UV zrakama.

Vaskularne patologije, stvaranje neoplazmi, problemi s pigmentacijom, poremećaji turgora, elastičnost - manifestacije kroničnog djelovanja ultraljubičastog zračenja.

Zbog štetnog djelovanja UV zraka, na zahvaćenim dijelovima kože koji najviše stradaju od sunca - potiljak i tjeme, lice, vrat, ruke pojavljuju se vaskularne patologije: potkožna krvarenja, uporni difuzni eritem, teleangiektazije. Izraz "koža oštećena suncem" obično se koristi za opisivanje problema. Ovaj pojam objedinjuje skupinu promjena povezanih s izlaganjem kože UV zrakama. Problem karakteriziraju pojedinačna područja patologija pigmentacije: to su pjege, melasma, vitiligo, smeđe mrlje, male bijele mrlje, retikularna hiperpigmentacija smeđe nijanse.

Već u 20. stoljeću dermatolozi su u svojim radovima govorili o karakterističnim patološkim promjenama kože zahvaćene ultraljubičastim zračenjem. Imali su svoja imena: "seljačka koža", Favre-Rakucho bolest i tako dalje. Općenito, ovaj se proces očituje prekomjernom suhoćom kože, gubitkom elastičnosti i grubim uzorkom na koži. Takve patologije dovode do stvaranja raznih bora - i manjih i izraženih. Fotostarenje kože također karakteriziraju promjene boje kože, lentigo, senilne akne i bradavice.

Rizična skupina

Postoje određene skupine ljudi koje su najosjetljivije na ovaj problem. Ljudi s blijedom kožom vrlo su osjetljivi na ovu patologiju - kod njih se odmah pojavljuje fotostarenje, jer se njihovo tijelo ne nosi dovoljno dobro s proizvodnjom melanina, koji, zapravo, štiti od sunčeve svjetlosti. Vlasnicima takve kože preporučuje se korištenje posebne zaštitne kozmetike.

“Blijede” osobe trebaju pažljivo pratiti svoju kožu kako bi izbjegle rano fotostarenje

Opasnost od fotostarenja postoji kod žena koje pate od hormonalnih promjena povezanih s posebnim stanjima tijela: trudnoćom, dojenjem, menopauzom i dr. Estrogen usko djeluje na proizvodnju melanocita - stanica koje sintetiziraju melanin. Kod hormonalnih poremećaja dolazi do povećanja osjetljivosti površine kože na izlaganje suncu. Na primjer, trudnice često imaju kloazmu na licu, a žene koje su ušle u menopauzu razvijaju lentigo.

Važno! Tamnoputim osobama također se ne preporučuje "opuštanje". Čak i ako opekline nisu vizualno uočljive, to ne znači da dublji slojevi kože ne stradaju od sunca. Vrlo je moguće da su stanice već ozlijeđene, samo se još nije očitovalo.

Histološke manifestacije defekta

Patologije epidermisa mogu se manifestirati ili kao atrofija stratum corneuma ili kao hiperkeratoza. Smetnje zahvaćaju cijelu strukturu, dopiru do stanica keratinocita. Dolazi do zadebljanja bazalne membrane, koja odvaja epidermis od dermisa. Postoji i nepravilan raspored melanocita odgovornih za pigmentaciju.

Što duže izlažete kožu ultraljubičastom zračenju i što je ono jače, to će stanje kože biti gore. Histološki se poremećaj očituje kao “bazofilna degeneracija kolagena”. Drugim riječima, dolazi do raspada vlakana, oštećena kolagena vlakna zamjenjuju normalna.

Važno! Postoji nekoliko razlika između normalnog procesa starenja i onih uzrokovanih UV zrakama. Na primjer, prirodni procesi karakterizirani su atrofičnim promjenama: koža i tkivo lica opadaju, senilne bradavice i žuti plakovi se formiraju oko očiju.

Tijekom menopauze, predstavnice lijepog spola pate od poremećaja procesa normalne regeneracije kožnog tkiva, tvari odgovorne za mladenačku kožu proizvode se u manjim količinama, a istodobno se pojavljuje pigmentacija. Kao rezultat, površina kože postaje tanja, dehidrirana, turgor i elastičnost su narušeni. Pigmentacija se javlja prema "senilnom" tipu. Kako se broj estrogena smanjuje, vaskularna mreža se počinje povećavati i nastaje eritem. Smanjenje količine progesterona i estradiola izaziva manifestaciju muških osobina kod žena, dlake na tijelu aktivno rastu, pojavljuju se akne i bradavice, a možda čak i ćelavost. U nekim slučajevima, zbog patologija u lučenju sebuma i njegovog promijenjenog sastava, pojavljuje se seboreični dermatitis.

Preventivne radnje

Kada se primijete prvi znakovi ove patologije, sve radnje stručnjaka trebaju biti usmjerene na zaštitu kože od štetnih utjecaja sunca u kombinaciji s pratećim kozmetičkim mjerama.

Važno! Fotozaštita je skup postupaka koji su osmišljeni za ublažavanje učinaka izloženosti ultraljubičastom zračenju. Koriste se egzogeni i endogeni agensi.

Endogeni agensi imaju unutarnje djelovanje, cilj im je antioksidativno djelovanje, otklanjanje upalnih procesa, sprječavanje stvaranja slobodnih radikala te poticanje kože na oporavak. Vitamini E, A, C mogu postići sličan učinak; beta-karoten, selen, flavonoidi, aspirin, leukopen, antimalarici i antihistaminici. Farmakologija je razvila niz složenih lijekova koji pomažu ublažiti učinak UV zraka: "Inneov", "Imedin - vrijeme savršenstva", "Fitophaner anti azh", "Kledist".

Za zaštitu kože izvana koriste se egzogeni pripravci koji se proizvode u obliku krema, emulzija, ulja i sprejeva. Kvalitetan proizvod trebao bi sadržavati skinoren i retinoide. Dugotrajnom upotrebom ovih proizvoda možete postići glatku površinu kože, ispraviti manifestacije lentiga, bora i pigmentacije.

Metode korekcije fotostarenja

Moderna kozmetologija može se lako nositi s manifestacijama ove patologije. Najpopularniji i pristupačniji su razni pilinzi preparatima koji pozitivno djeluju na površinu kože. Učinak zahvata je kompleksan, dobro se otklanjaju razni problemi: koža se izbjeljuje, odstranjuju se mrtve čestice i osigurava dotok vlage. Za normalizaciju stanja kože bilo bi dobro koristiti kozmetičke mjere kao što je mljevenje, na primjer, dermoabrazija. Često su kozmetološki centri počeli nuditi usluge fotopomlađivanja, tijekom kojih se koža tretira toplinskom i svjetlosnom energijom. Ova metoda je stekla prevalenciju i popularnost zbog malog broja nuspojava, dobre podnošljivosti i izvrsnog učinka. Kao rezultat manipulacija, boja kože se vraća u normalu, lentigini i teleangiektazije se smanjuju, koža postaje zdrava i elastičnost se vraća.

Još jedna opcija za sunčanje

Svaka žena želi imati preplanulu boju, ali za to apsolutno nije potrebno dugo ostati na suncu ili posjetiti solarij. Postoje posebni proizvodi za samotamnjenje koje dermatolozi često i uspješno koriste za skrivanje dijelova kože bez pigmentacije (na primjer, s vitiligom). Proizvodi koji sadrže ketosaharide omogućuju vam privremenu promjenu boje stratum corneuma kože. Preplanulost se pojavljuje neko vrijeme nakon korištenja sredstva za samotamnjenje i traje oko tjedan dana. Takvi pripravci za kožu lica sadrže visoku koncentraciju ketosaharida jer se koža lica dosta brzo obnavlja. Važno je napomenuti da samotamnjenje ne šteti koži, ne izaziva patološke promjene u stanicama i tijelo ga ne apsorbira.

Ne preporučuje se samotamnjenje nakon korištenja sapuna. Reagirat će sa sredstvom za sunčanje, uslijed čega će koža dobiti potpuno neprirodnu boju koja nema nikakve veze s lijepom preplanulošću. Kako bi samotamnjenje bilo kvalitetno, preporuča se održavanje normalne acidobazne ravnoteže kože specijaliziranim proizvodima.

Ako je samotamnjenje neravnomjerno, logično je da će izgled osobe biti narušen. Uzroci ovog problema mogu biti neravnine stratum corneuma kože, pogreške u primjeni proizvoda. Da biste ujednačili rožnati sloj, morate koristiti specijalizirane kozmetičke proizvode i pilinge. U nekim slučajevima proizvodi za samotamnjenje uključuju proizvode koji pomažu ujednačavanju boje. Za samotamnjenje se možete pripremiti kod kuće ili u kozmetičkom centru nekoliko dana prije nanošenja proizvoda.

Morate koristiti specijalizirane proizvode za postizanje ujednačene preplanulosti. Za postizanje ujednačene preplanulosti morate koristiti specijalizirane proizvode

Koža može postati obojena zbog jedenja raznih namirnica koje “boje”, poput naranče ili mrkve. Bojilo se također nalazi u nekim dodacima prehrani. Koriste se za poboljšanje kvalitete prirodnog i umjetnog tamnjenja.

Ispravno ponašanje na suncu

Važno je znati što učiniti kako biste izbjegli izlaganje opasnim UV zrakama.

  1. Najvažnije je zapamtiti da uvijek koristite kremu za sunčanje. Koristite SPF 40 svaki dan - to vrijedi čak i za one dane kada se ne planirate sunčati, već idete u kupovinu, na posao ili u šetnju. Kožu na licu i vratu morate zaštititi kako ne bi bila izložena UV zrakama.
  2. Ne zaboravite na tamne naočale, jer ako žmirite na jakom suncu, stvorit će vam se bore oko očiju.

Važno! Ako planirate provesti neko vrijeme na vrućim mjestima, prvo morate pripremiti svoje tijelo za buduće opuštanje.

Sunčajte se prije vašeg odmora. Koža će postati otpornija na UV zračenje, a vi ćete dobiti jednoličnu preplanulost bez oštećenja kože.

Kupite vitaminske komplekse i pripravke koji sadrže elemente potrebne za povećanje melanina. To su beta-karoten, vitamin E, selen itd.

Zapravo, ne morate se opterećivati ​​stalnim uzimanjem lijekova: jednostavno možete prilagoditi svoju prehranu, jer sve te tvari sadrži hrana - mrkva, marelica, breskva, dinja, bundeva, riba, meso.

No neke namirnice prije izlaganja suncu bolje je izbjegavati jer usporavaju proizvodnju melanina. To su kiseli krastavci, ukiseljeno slatko, dimljeno, prženo, peršin, kava, kakao, čokolada i alkohol.

Bilješka! Ako ste stariji od četrdeset godina i patite od pigmentacije, bolje je da jedete što manje namirnica koje izazivaju aktivnu proizvodnju melanina.

Saznajte kojem fototipu pripada vaša koža. To obično možete znati jednostavnim čitanjem uputa na kremi za sunčanje.

Referenca. Fototip se može odrediti prema boji kose i kože osobe: albinosi, osobe crvene kose i svijetle puti, plavuše svijetle puti, smeđokose osobe svijetle puti, tamnopute osobe svijetlosmeđe kose, tamnoputi ljudi smeđe kose, tamnoputi ljudi. Navedeni slijed podrazumijeva povećanje vremena sigurnog izlaganja suncu.

Odaberite odgovarajući proizvod koji štiti od UVB i UVA zraka. Ne kupujte jeftine proizvode, jer je proizvodnja takve kozmetike skupa.

Važno! Ne zaboravite da možete patiti od izloženosti UV zračenju čak i kada vrijeme nije sunčano. Zaštitite svoju kožu u svakom trenutku.

Za zaštitu od ultraljubičastog zračenja najbolje je koristiti prirodne pripravke - ekstrakt kaktusa ili aloe, kokosovo mlijeko, ekstrakt sandalovine, med. Pomlađuju kožu i vlaže je. Osim toga, takvi su proizvodi prikladni za bilo koji tip kože.

Razgovarajmo o drugim savjetima vezanim uz sunčanje.


Rezultati

Ne treba se bojati fotostarenja. Njegove manifestacije mogu se ispraviti vraćanjem kože u normalno stanje. Naravno, nije uvijek moguće postići prethodno stanje, ali možete pomoći koži da se oporavi tako što ćete je zasititi korisnim tvarima i zaštititi od prekomjernog izlaganja UV zračenju. Izbjegavajte dugotrajno izlaganje suncu, manje posjećujte solarij, pijte više vode i, naravno, ne zaboravite na kozmetičke proizvode kojih sada ima jako puno. Možete pronaći proizvode koji odgovaraju vašem tipu kože, a ako vam je teško obratite se kozmetologu.